Insuficiencia cardiaca comprato algo simple y facil de entender con bibliografias de confianza

1. Insuficiencia cardiaca
-Es progresivo y de mal pronostico
Definición: Incapacidad del corazón para
bombear sangre a una velocidad suficiente para
satisfacer las demandas metabólicas de los tejidos
o solo lo consigue a unas presiones de llenado
elevadas .
***Esto generalmente ocurre en cardiopatías
crónicas.
Sin embargo, hay IC de comienzo súbito:
-Esfuerzos hemodinámicos bruscos
-Disfunción valvular aguda
-IAM
 EXISTEN MECANISMOS FISIOLOGICOS QUE
MANTIENEN EL VOLUMEN MINUTO
CARDIACO:
1. -Mecanismo de Frank-Starling
2. -Las adaptaciones del miocardio entre ellos la
hipertrofia con dilatación de las cavidades
cardiacas o no:”Remodelacion ventricular”
3. -Activación de los sistemas neurohuorales:
FC
Contractilidad(conotropismo +)
RVP
IC :
Gasto cardiaco
Perfusión tisular
(Insuficiencia Anterógrada)
Acumulación de sangre en el sistema
venoso
(Insuficiencia Retrograda)
 Edema pulmonar
 Periférico
 AmbosCONGESTIONHIPOXIA
CLASIFICACIÓN CLÍNICA
En la clínica pueden distinguirse tres tipos de
insuficiencia
cardiaca:
1. Insuficiencia ventricular izquierda, con
manifestaciones predominantemente respiratorias.
2. Insuficiencia ventricular derecha, caracterizada por el
predominio de los signos hepáticos y renales.
3. Insuficiencia cardiaca global, en la que se reúnen las
manifestaciones pulmonares, hepáticas y renales
Propedeutica clinica y semiologia medica de Raimundo Llanio
Navarro.
Patología estructural y funcional de Robbins y Cotran.

2. Gasto cardiaco (GC):
-FC
-Volumen plasmático.
IC
Se activan los mecanismos
compensatorios fisiológicos.
Si hay:
-Mecanismos compensadores
fracasados .
-Apoptosis de miocitos cardiacos ,
alteraciones del citoesqueleto y
depósitos de MEC
“OCASIONARA MAYORES
TRANSTORNOS
ESTRUCTURALES Y
FUNCIONALES”
Que puede tener origen a nivel sistólico o diastólico.
ICInsuficiencia
cardiaca sistólica
Insuficiencia
cardiaca diastólica
Deterioro progresivo de la
capacidad contráctil del
miocardio.
Incapacidad de las cavidades
para ensancharse y llenarse lo
suficiente durante la diástole.
Por:
Problema isquémico
(cardiopatía isquémica)
Sobrecarga de presión o volumen debido a una
valvulopatia o la hipertensión.
Miocardiopatía dilatada.
Por:
Grandes hipertrofias
ventriculares izquierdas
Fibrosis miocárdica
Deposito de amiloide
Pericarditis contrictiva
Patología estructural y funcional de Robbins y Cotran.

3. Patología estructural y funcional de Robbins y Cotran.

4. Fisiopatologia salud –enfermedad :
Un enfoque conceptual de Porth