Consentimiento Informado Seminario de Ética y Deontología
Asociación Médica Americana <ul><li>El CI consiste en la explicación a un paciente atento y  mentalmente competente , de l...
Norma Técnica de la HC de los establecimientos de Salud, Lima 2005 <ul><li>Es la  conformidad expresa  del paciente o de s...
Actualmente… <ul><li>En la Ley General de Salud y en la normativa vigente se contemplan los alcances y aplicación del CI e...
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No debe contener… <ul><li>Contenido que presuma exoneración de responsabilidad legal </li></ul><ul><li>No debe ser una cop...
Excepciones <ul><li>Paciente no cuenta con condiciones emocionales o mentales </li></ul><ul><li>Incompetencia del enfermo ...
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Consentimiento Informado - Definiciones, Historia y Partes

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Consentimiento Informado - Definiciones, Historia y Partes

  1. 1. Consentimiento Informado Seminario de Ética y Deontología
  2. 2. Asociación Médica Americana <ul><li>El CI consiste en la explicación a un paciente atento y mentalmente competente , de la naturaleza y la enfermedad, así como del balance entre los efectos de la misma, de los </li></ul>riesgos y beneficios de los procedimientos recomendados, para a continuación solicitarle su consentimiento para ser sometido a ellos. La presentación de la información paciente debe ser comprensible y no sesgada ; la colaboración del paciente debe ser conseguida sin coerción ; el medico no debe sacar partido de su potencial dominancia psicológica sobre el paciente” OPS/OMS
  3. 3. Norma Técnica de la HC de los establecimientos de Salud, Lima 2005 <ul><li>Es la conformidad expresa del paciente o de su representante legal, cuando el paciente esta imposibilitado, con respecto a un procedimiento médico, en forma libre , voluntaria y consciente </li></ul>después que el medico u otro profesional de la salud competente le ha informado de la naturaleza de la atención, incluyendo los riesgos reales y potenciales , así como los beneficios, lo cual debe ser registrado y firmado en un documento , por el paciente o su representante y el profesional responsable. Se exceptúa el CI en caso de emergencia , según Ley General de Salud… “
  4. 4. Actualmente… <ul><li>En la Ley General de Salud y en la normativa vigente se contemplan los alcances y aplicación del CI en los ensayos clínicos de experimentación en seres humanos. </li></ul><ul><li>Se requiere establecer en el Perú una normativa específica que permita su adecuada aplicación. </li></ul><ul><li>Exoneración de responsabilidad. </li></ul><ul><li>Ley General de Salud 26842, Julio 1997 : derecho de los pacientes a ser oportuna y debidamente informados. </li></ul>
  5. 5. <ul><li>Código de Ética del CMP, Octubre 2002: importancia de los principios </li></ul><ul><ul><li>Beneficencia </li></ul></ul><ul><ul><li>No maleficencia </li></ul></ul><ul><ul><li>Justicia </li></ul></ul><ul><ul><li>Autonomía </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Respeto a las decisiones del paciente competente en función de su proyecto de vida. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Aceptando o rechazando </li></ul></ul></ul>
  6. 6. Seminario Taller Consentimiento Informado y la Ética Clínica en el Perú. Julio 2006 <ul><li>Consejo Nacional del Colegio Médico del Perú </li></ul><ul><li>Comité de Vigilancia Ética y Deontología del Consejo Nacional </li></ul><ul><li>Comité Nacional de Bioética </li></ul><ul><li>Sociedades y Asociaciones Médico Científicas </li></ul><ul><li>Facultades de Medicina </li></ul><ul><li>Miembros de los Comités de ética de I. publicas y privadas </li></ul>
  7. 7. Objetivos <ul><li>Análisis de conocimiento y aplicación del CI en el Perú </li></ul><ul><li>Proponer lineamientos  Modelo referencial </li></ul><ul><li>Proponer al MINSA una estrategia necesaria para la implementación del CI en el país. </li></ul>
  8. 8. Definición del CI en el Perú <ul><li>Elemento indispensable constitutivo del acto medico que expresa el derecho del paciente a ejercer el principio de autonomía que le compete al otorgar libremente y sin coacción su conformidad… </li></ul>luego de la información previamente ofrecida por el médico, su autorización explicita a las propuestas para la realización de un determinado procedimiento de carácter diagnostico o terapéutico que afecte a su persona”
  9. 9. Características Básicas <ul><li>Indispensable en relación M-P. Derecho del paciente. Deber del médico. </li></ul><ul><li>Aplicación obligatoria. </li></ul><ul><li>Implica que el paciente ha tomado conocimiento. </li></ul><ul><li>Expresar la autorización a lo previamente propuesto. </li></ul><ul><li>Participación conjunto (M-P) en la toma de decisiones. </li></ul><ul><li>En todo acto médico. En caso se amerite, con documento escrito. </li></ul><ul><li>La vigencia es temporal pudiendo ser revocado. </li></ul>
  10. 10. Consideraciones básicas <ul><li>Deberá ser solicitado al paciente por el médico tratante </li></ul><ul><li>Deberá contener la información necesaria </li></ul><ul><li>Deberá ser otorgado por el propio paciente </li></ul><ul><li>Sí este no es competente  Padres, familiares, etc. </li></ul><ul><li>Igualmente en emergencias. </li></ul><ul><li>Niños mayores o competentes, solicitar un documento de Asentimiento Informado (AI) redactado de acuerdo al grado de comprensión. </li></ul>
  11. 11. Documento escrito <ul><li>Documento indispensable, entraña algún nivel razonable de riesgo o responsabilidad. </li></ul><ul><li>Puesto previamente a consideración del paciente por el profesional autorizado. </li></ul><ul><li>Podría esta establecido como formulario  a completar por el paciente </li></ul><ul><li>En la Historia Clínica </li></ul>
  12. 12. El contenido consta de… <ul><li>Titulo del CI, especificando propuesta </li></ul><ul><li>Datos básicos de filiación del paciente </li></ul><ul><li>Diagnósticos principales y coomorbilidades </li></ul><ul><li>Propuestas y objetivos </li></ul><ul><li>Tipo de anestesia o analgesia </li></ul><ul><li>Posible desenlace </li></ul><ul><ul><li>Explicar someramente los beneficios </li></ul></ul><ul><ul><li>Alternativas al tratamiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Padecimiento sin tratamiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Complicaciones prevenibles </li></ul></ul>
  13. 13. <ul><li>Autorización para difusión </li></ul><ul><li>Participación del paciente </li></ul><ul><li>Firma del paciente, médico tratante. Opc.: Testigos. </li></ul>
  14. 14. No debe contener… <ul><li>Contenido que presuma exoneración de responsabilidad legal </li></ul><ul><li>No debe ser una copia simple de un documento mecanográfico pre-establecido </li></ul><ul><li>Firmas poco legibles, ausencia de sellos. </li></ul>
  15. 15. Excepciones <ul><li>Paciente no cuenta con condiciones emocionales o mentales </li></ul><ul><li>Incompetencia del enfermo al momento del procedimiento o intervención </li></ul><ul><li>Información que conlleve grave peligro para la S-P </li></ul><ul><li>Emergencia o urgencias en ausencia de representantes. </li></ul>
  16. 16. Gracias

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