cesarea

1. PROCEDIMENTO
Durante la preparación para la cesárea es necesario transportar al quirófano incubadora
equipada con reanimación y aspiración para recibir al RN, con presencia del pediatra.
La paciente anestesiada en decúbito dorsal
Lavado de zona operatoria con yodopovidona espuma.
Colocación dc sonda vesical
Conteo de gasa por la enfermera instrumentista y técnico circulante Vestimenta y calzado de
guantes a cirujano y ayudante.
Se alcanza al cirujano el pirex con torundas de gasa y pinza Kocher para el pincelado con
yodopovidona solución o alcohol yodado.
Colocación de campos estériles.
Colocación de la aspiración, se fija a los campos con una pinza Backaus.
Se coloca compresas a ambos lad0F de la incisión quirúrgica.
Se alcanzará bisturí para la incisión en piel (media infraumbilical y/o fenestein) para el
abordaje por planos al llegar al tejido celular subcutáneo, se alcanzará al ayudante
separadores de Farabeau para presentación correcta.
En la aponeurosis luego de la incisión con bisturí se pasará pinza Kelly para la separación de
la aponeurosis del músculo ayudado por tijera de Mayo curva (plano supe r e inferior) se
divulsiona músculo hasta llegar a plano peritoneal.
Se pasará 02 pinzas Kelly, el cirujano lo colocará uno frente al otro, luego se pasará tijera
Mayo curva va para la incisión del peritoneo; entre las dos pinzas se ampliará la incisión con
la misma tijera
Tener disponible 2 gasas compresas para ser colocadas en cada lado del útero en el momento
que el cirujano lo solicite.
Expuesto el útero, se realizara la incisión del peritoneo del útero y el desprendimiento vesical.
Se pasará separador supra púbico para una mayor exposición del útero.
La histerectomía se realizara ayudado de pinzas Kelly y se agranda con tijera de Mayo curva.
La aspiración estará en la zona operatoria porque es el momento de extraer el feto.
El Pediatra estará listo para recibir y atender al Recién Nacido.
El cirujano procederá a la extracción del feto, se continúa aspirando líquido amniótico. Se
limpiará con gasa la boca del RN., se clampara el cordón umbilical con pinzas Pean con y se

2. con cortar con Tijera Mayo curva. El cirujano entregará al RN. Al pediatra para su
correspondiente atención inmediata.
Se procederá a extraer la placenta, para ello la instrumentista pasará una riñonera y pinza de
anillo para terminar de extraer restos placentarios y para hemostasia del borde uterino.
Se pasara compresas para la limpieza intrauterina.
Luego iniciara la histerorrafia correspondiente (ida y vuelta) con crómico 1 s/a.
Se pasara punto de crómico 1 s/a para sutura de peritoneo de colgajo vesical
Se pasara compresa para revisar hemostasia y limpiar lados del útero (zona intestinal).
Retirar Compresas que se encuentran en cavidad abdominal.
Conteo de gasa en colaboración con técnico circulante se informa al cirujano y anestesiólogo.
Se inicia el cierre del peritoneo parietal y músculo, se alcanzará punto de Crómico 0 s/a.
Se continuará cierre de aponeurosis con punto de vicryl 1 y/o nylon l, se pasará separador
Farabeau para la mejor exposición.
Para sutura de piel se pasará hilo 1 0 y/o crómico 2/0 c/a MC 25.
Se limpiará la zona operatoria con agua posteriormente se aplica alcohol yodado y se coloca
el apósito de herida correspondiente.
El cirujano deberá eliminar restos de coágulos de vagina (chanchito).
Finalmente se limpiará debidamente a la paciente para su traslado a la camilla y luego se
ayudará a su traslado a unidad de recuperación.
La Enfermera instrumentista se encargará del traslado del paciente junto con el anestesiólogo,
a la unidad de recuperación post-anestésica.