El documento habla sobre las luxaciones del hombro y el codo. Describe las estructuras anatómicas involucradas en las articulaciones del hombro y el codo, los mecanismos de lesión que causan luxaciones, los signos y síntomas de luxaciones del hombro y el codo, y posibles complicaciones y tratamientos.

1. ESTUDIANTE
López Terán Miguel Omar
DOCENTE: Dr. O. López
LUXACIONES

3. Es la dislocación o perdida permanente de las relaciones que
mantienen la superficie cóncava de la cavidad glenoidea
escapular y la convexa de la cabeza del humero
Es la dislocación o perdida permanente de las relaciones que
mantienen la superficie cóncava de la cavidad glenoidea
escapular y la convexa de la cabeza del humero

4. Capsula fibrosa
Lig. Glenohumeral
Lig. Coracohumeral
Lig. Transverso
Art. Circunfleja anterior y
posterior.

5. Trauma
directo
Trauma
indirecto
Contracciones
musculares violentas

9. Clínico
• Dolor generalizado
• Inestabilidad incapacitante
• Rigidez
Signos:
• Signo charretera
• Hachazo
• Abducción elástica de
Bergere
• Elongación aparente de la
extremidad
• Aumento del volumen
• Oquedad
• Prominencia de la cabeza
humeral

10. Regla de los 2

12. • Reducción cerrada
Método Hipocrático

13. Método de Tracción–contratracción (Rockwood)

14. Técnica de Stimson
•Muy poco usada
•Brazo colgando soportando un peso de 5ª 10 kg .

15. • Maniobra de kocher
1. Traccion
2. Rotación externa
3. Aducción
4. Rotacion interna

16. Pos reducción
Inmovilización del hombro ( velpeau)
durante tres semanas.

17. Recidivas
1. Mal manejo post reducción
2. Lesión de Bankart
3. Lesión de Hill Stach
4. Malformaciones congénitas
(cabeza de alabardero)

18. • Inmediatas
• Óseas
– Troquiter
– Fractura-luxación
• Nerviosas
– Nervio circunflejo
– Plexo braquial

19. Lesion del nervio
circunflejo
• Compromiso motor
• Compromiso de
sensibilidad
• Tratamiento
• Yeso toracobraquial
• Esfuerzo muscular con
deltoides
• Estimulacion electrica
• Fractura del
troquiter
• Sigue a la cabeza
• Se desprende de la
cabeza
• Se retrae por acción
muscular
• Tipo I velpeau 3
semanas
• Tipo II yeso
toracobraquial
• Tipo III reduccion
quirurgica

21. Anatomía del codo
 Osteología

22.  Estructura de la articulación del codo
• Articulación
Art.
Trocoidogimglimoidea
• Angulo de carga
• Capsula articular

23.  Complejo ligamentoso
colateral medial
 Complejo ligamentoso lateral

24. • El codo es la segunda articulación que mas frecuentemente
se luxa en los adultos después del hombro
• La luxación posteroexterna es la mas frecuente en 80-90%
• Es mas frecuente en varones
• La mayora asociada a accidentes deportivos
• Incidencia mayor: 14-20 años

27.  Luxación posterior
• Mecanismo de lesión

28. - Codo en semiflexión (45°)
- Acortamiento del antebrazo
- Olecranon prominente
posteriormente
- Fosa antecubital ocupada por el
húmero distal.
- Codo voluminoso
- Perdida del T. de Nelaton

30.  Inmediatas:
- Lesión neurológica: Ulnar, Mediano, Radial
- Lesión A. Braquial.
- Sd. Compartimental
- Irreductibilidad.
 Tardías:
- Rigidez Articular
- Limitación de últimos grados de la flexo-
extensión
- Formación heterotopica de hueso:
1.-Calcificacion de ligamentos
2.-Miositis Osificante

31.  Luxación anterior
• Mecanismo de lesión

32. - Dolor.
- Deformidad.
- Aumento de volumen.
- Brazo Acortado.
- Antebrazo alargado y supinado.
- Codo usualmente en extensión total.
- Fosa olecraneana y tróclea palpables post.

33. - Lesión neurológica: NERVIO
MEDIANO
- Lesión Arteria Braquial
- Irreductibilidad