Es importante conocer egreso hospitalario, algunos otros temas y conceptos que son importantes dentro de la enfermería clinica que nos permite conocer sobre el ambito hospitalario, asi mismo hablamos sobre la mesoterapia

1. Universidad TecnológicaFidelVelázquez
Lic. Enfermería
División Académica Ciencias de la salud
Profesora: Armando Bustamante Cruz
Alumna: Bautista Zurita Guadalupe Alexandra
Grupo: 601 Matricula: 19318070
6to cuatrimestre 2021-3
27 de septiembre de 2021

2. 1- PROCEDIMIENTOS Y FORMATOS CORRESPONDIENTES AL INGRESO Y
EGRESO DE LOS PACIENTES
1.1 Definir el concepto de Ingreso/Admisión y Egreso hospitalario del
paciente……………………………………………………………………………3
1.2 Tipos de Egreso Hospitalario del paciente ………………………………..4
2- TÉCNICAS DE OXIGENO TERAPIA
2.1 Cuadro comparativo de los diferentes dispositivos de oxigenoterapia;
Bajo flujo y Alto flujo…………………………………………………………..5
2.2 Cuestionario oxigenoterapia………………………………………………….7
2.3 ¿Qué es el concentrador de oxigeno?................................................8
3- TÉCNICAS DE HIGIENE DEL PACIENTE: BAÑO Y ASEO PERSONAL
3.1 Tipos de Aseo Personal…………………………………………………9
3.2 Procedimiento Aseo Bucal…………………………………………….10
4- TÉCNICAS DE MASOTERAPIA
4.1 Mapa conceptual Técnicas de Masoterapia……………………………..12
5- DESCRIBIR EL CONTENIDO DEL EXPEDIENTE CLÍNICO SEGÚN LA NOM-
004-SSA3- 2012 DEL EXPEDIENTE CLÍNICO.
5.1 Mapa Mental de la NOM-004-SSA3- 2012 del expediente clínico………..13
6- DESCRIBIR EL CONTENIDO DE LA NOM -024-SSA3-2012, SISTEMAS DE
INFORMACIÓN DE REGISTRO ELECTRÓNICO PARA LA SALUD.
6.1 Mapa Mental de la NOM -024-SSA3-2012, Sistemas de información de
registro electrónico para la salud. ……………………………………………14
7- REFERENCIAS……………………………………………………………………….15

4. Ingreso:
Comprende una serie de actividades técnico
administrativo que se llevan a cabo en los centros
de salud para ingresar al paciente y cuyo objetivo
es el de brindarle atención, dependiendo de sus
necesidades o dificultades a través de recursos
adecuados y específicos. El ingreso hospitalario
surge cuando el paciente requiere de los servicios
de medicina interna, cirugía, etc. Y necesita
permanecer recluido en un hospital a fin de poder
recibir un tratamiento para su padecimiento.
Admisión
Es la atención que se da al paciente que ingresa
a un servicio hospitalario enviado de consulta
externa, urgencias o trasladado de otro servicio o
entidad. Es la admisión del paciente quien
requiere los servicios del hospital por diferentes
situaciones de salud.
Egreso
Es el retiro de un paciente hospitalizado de los
servicios de internación del hospital. Un egreso
implica siempre la conclusión del período de
hospitalización y la desocupación de una cama de
hospital, ya sea por alta o fallecimiento.
Definir el concepto de
Ingreso/Admisión y Egreso
hospitalario del paciente
1.1

5.  Egreso por mejoría: es el alta del paciente de una institución de salud cuando su
recuperación es satisfactoria.
 Egreso voluntario: Este puede darse por motivos económicos, transferencia a
otra institución o inconformidad por la atención prestada o inadaptación en el
medio hospitalario
 Egreso por fuga: En la salida del paciente del hospital sin autorización médica. La
función del personal de enfermería consiste en proporcionar la información
necesaria sobre los trámites a seguir en caso de fuga, requiriendo el expediente
clínico
 Egreso por defunción: Es el egreso del paciente que ya ha fallecido. El personal
de enfermaría consiste en proporcionar orientación a los familiares sobre los
trámites administrativos
1.2
Tipos de Egreso Hospitalario
del paciente

6. Se entiende por dispositivos de oxigenoterapia las interfaces que llevarán el oxígeno
desde la fuente hasta la vía aérea del paciente.
El dispositivo a seleccionar dependerá de las características y necesidades del paciente.
Debe ser adecuadamente seleccionado ya que la eficacia de la terapia está determinada
según el mismo.
Bajo flujo Alto flujo
Estos sistemas se caracterizan por la inhalación por
parte del paciente de aire enriquecido con O2 al
mismo tiempo que de aire ambiental. Debido a que
suministran O2 puro a un flujo menor que el flujo
inspiratorio del paciente.
1-Cánulas nasales
 Pacientes con necesidades de oxígeno a
bajas concentraciones.
 Enfermedad aguda o crónica con hipoxemia y
dificultad respiratoria leve.
 Oxigenoterapia a largo plazo (oxigenoterapia
domiciliaria).
 Este dispositivo aumenta la concentración de
O2 inspirado entre un 3-4% por cada litro/min
de oxígeno administrado.
 Se deben suministrar entre 1-4 litros/min.
Alcanzando niveles de FiO2 del 24-36% de 02,
en adultos
Los sistemas de alto flujo, se caracterizan por el
aporte constante de la concentración de oxígeno,
independiente del patrón ventilatorio del paciente.
Además, aportan el requerimiento inspiratorio
total del paciente, por lo que no necesita de la
inspiración conjunta de aire enriquecido con O2 y
aire ambiente, a diferencia de los dispositivos de
bajo flujo.
1-Mascarilla Ventimask
 Hipoxemia moderada con requerimientos
altos y estables de O2.
 Retención de CO2
 Indicada en los pacientes en los que se
deba asegurar el aumento de presión
arterial de O2, al mismo tiempo que se
conserva la respuesta ventilatoria a la
hipoxemia.
 Suministra un nivel de FiO2 constante.
 Alcanzan niveles de FiO2 entre 26-50%,
correspondientes a flujos de entre 3-15
L/min.
2.1
Cuadro comparativo de los
diferentes dispositivos de

7. 2-Mascarilla simple
 Pacientes con enfermedad pulmonar aguda o
crónica con hipoxemia o dificultad respiratoria
leve a moderada.
 Durante transporte de urgencia leve.
 Este dispositivo permite alcanzar FiO2
aproximadas de entre 40-60%, en un flujo de
5-8 litros/min.
 Se debe mantener mínimo un flujo de 5
litro/min para evitar la reinhalación de CO2
3- Mascarilla con reservorio
 Pacientes con necesidades de oxígeno a altas
concentraciones como insuficiencia
respiratoria grave o intoxicación por monóxido
de carbono.
 Administración de gases anestésicos.
 Tras retirada de ventilación mecánica.
 Se pueden alcanzar altos niveles de FiO2, 90-
100%.
 El flujo de O2 suministrado debe ser mayor de
10-15 litro/min para mantener el reservorio
constantemente lleno y garantizar el aporte de
O2 en altas concentraciones.
2-Cánulas nasales de alto flujo
 Pacientes con necesidades de aporte de
oxígeno elevadas.
 Insuficiencia respiratoria moderada.
 Tras retirada de intubación mecánica.
 Disconfort con las máscaras.
 Suministran una FiO2 constante.
 Alcanza niveles de FiO2 superiores al
50%.
 Se ha acordado la regla de 2 L por Kg de
peso, con un máximo de 60 L/min,
comenzando generalmente con flujos de
35 L/min.

8. ¿El manómetro qué mide y cuál es su unidad de medición?
 El manómetro mide la concentración de oxígeno comprimido que se encuentra
dentro del tanque de oxígeno.
 Su unidad de medición: PSI
¿Qué se mide con el Flujometro o caudalímetro y cuál es la unidad de
medición?
 El Flujometro mide y controla la cantidad de litros por minuto, que salen del
suministro de oxígeno.
 Unidad de medición: m/s
¿Cuánta agua se le agrega al humidificador?
 Se le introduce agua destilada estéril aproximadamente 2/3 de su capacidad.
¿Cuánto tiempo durará este tanque de oxígeno? R= 36.8 min Tenemos los
siguientes datos:
a) Se usa con una mascarilla de no reinhalación a 10 lt/min
b) El oxígeno residual en urgencias se calcula al 200psi
c) El tanque es un tipo “D” lleno a 2500 psi
Psi= Libras fuerza por pulgada cuadradas
Formula: 𝑃𝑠𝑖 =
𝐿𝑏𝑓
𝑝𝑢𝑙𝑔2
1 Psi= 0.070
𝐾𝑔𝑓
𝑐𝑚2
1Psi= 0.0689 Bar
Formula: Duración
(𝑝𝑠𝑖−𝑝𝑠𝑖𝑚𝑖𝑛𝑖𝑚𝑎) 𝑋 𝑐𝑜𝑛𝑠𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒
𝐹𝑙𝑢𝑗𝑜
Constante Tanque tipo D= 0.16 L/Ps
Datos
 Psi: 2500 psi
 Psi (min): 200psi
 Constante: 0.16 L/psi
 Flujo: 10 Lt/ min
Formula: Duración=
(𝑝𝑠𝑖−𝑝𝑠𝑖𝑚𝑖𝑛𝑖𝑚𝑎 ) 𝑋 𝑐𝑜𝑛𝑠𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒
𝐹𝑙𝑢𝑗𝑜
D=
(2500𝑝𝑠𝑖−200𝑝𝑠𝑖) 𝑋 0.16𝐿/𝑝𝑠𝑖
10 𝑙𝑡/𝑚𝑖𝑛
D=
(2300𝑝𝑠𝑖) 𝑋 0.16𝐿
10 𝑙𝑡/𝑚𝑖𝑛
=
368𝐿
10 𝑙𝑡/𝑚𝑖𝑛
D= 36.8min
2.2
Cuestionario oxigenoterapia

9. Un concentrador de oxígeno es un
dispositivo eléctrico que absorbe aire del
ambiente, separa el oxígeno de otros gases
y suministra oxígeno al paciente en altas
concentraciones. El aire del ambiente se
absorbe mediante un pequeño compresor
eléctrico a través de una serie de filtros. El
aire comprimido pasa por dos cámaras de
tamiz molecular para eliminar el nitrógeno.
El gas desechado vuelve al aire sin causar
daño y el proceso se repite. El paciente
recibe, luego, el oxígeno a través de una
cánula nasal o mascarilla. De este modo,
cuenta con un suministro ininterrumpido de
oxígeno cuando lo necesite con solo pulsar un botón. Dicho suministro está
disponible las 24 horas.
El Concentrador de Oxígeno es la fuente de suplemento de oxígeno más
confiable, eficiente y conveniente que se puede conseguir hoy en día. El
concentrador se opera eléctricamente. La unidad separa el oxígeno del aire del
ambiente, lo que le permite tener un suplemento de oxígeno de alta pureza
proporcionado a UD. a través del tubo de oxígeno. Aunque el concentrador filtra el
oxígeno del cuarto, no afectará la cantidad normal de oxígeno en su cuarto.
El Concentrador de Oxigeno es un aparato con una función básica; apartar el
oxígeno del medio ambiente, concentrarlo y enviarlo a paciente. Es un aparato que
opera con sólo un poco de energía eléctrica. Para ello usa un filtro que retiene el
oxígeno y expulsa el resto del aire, lo humedece y lo envía al paciente, en forma
apropiada, de acuerdo a sus requerimientos.
2.3
¿Qué es el

10. La higiene personal se define como el
conjunto medidas y normas que
deben cumplirse individualmente para
lograr y mantener una presencia
física aceptable, un óptimo desarrollo
físico y un adecuado estado de salud.
Las acciones que deben ejecutarse
para obtener una higiene personal
adecuada, comprenden la práctica
sistemática de las medidas higiénicas
que debemos aplicar para mantener
un buen estado de salud.
Tipos de aseo personal
 El baño
 Piel limpia
 La higiene de las axilas
 El lavado de cabello
 La higiene de genitales externos (vulva, pene, escroto)
 La higiene de nasal
 La higiene de manos
 La higiene otica
 La higiene de oídos
 La higiene bucal
 La higiene del vestuario comprende ropa y calzado
3.1
Tipos de Aseo

11. ¿Qué es? Materiales Procedimiento Justificación
La higiene bucal
comprende los
procesos que
mantienen limpios y
sanos a nuestras
encías, dientes,
lengua y la boca en
general,
permitiéndonos tener
un aliento fresco,
conservar nuestras
piezas dentarias y no
sufrir molestias.
Cepillo de dientes con
cerdas suaves
Pasta dentífrica
Vaso de agua
1. Lávate bien las
manos y las uñas con
agua y jabón.
Es necesario hacer el aseo de manos principalmente para
evitar contraer una infección.
2. Enjuaga un poco la
boca.
Se debe realizar un enjuague con agua para eliminar los
restos de comida, ya que esta acción reduce la posibilidad de
que la comida se pegue entre las cerdas del cepillo.
3. Prepara tu cepillo
para iniciar el aseo
bucal.
Debes mojar un poco tu cepillo dental y colocar la pasta
dental que consideres necesaria para iniciar el aseo bucal.
4. Cepillado dental
-Se coloca los filamentos en ángulo de 45º sobre la línea de
las encías. Asegurándose que están en contacto con los
dientes y con la línea de las encías.
-Cepillar suavemente realizando pequeños movimientos de
barrido, desde la encía hacia el diente o pequeños
movimientos circulares.
-Cepillar de este modo las superficies exteriores e interiores
de todos los dientes siguiendo el contorno de las encías.
Procedimiento Aseo
3.2

12. Intente cepillar sus dientes de uno en uno y no por grupos de
izquierda, derecha y delante.
-Limpie las superficies de masticación colocando los
filamentos del cepillo sobre ellas y realizando movimientos
horizontales.
-Cepille las superficies internas de los incisivos superiores e
inferiores colocando el cepillo en posición vertical y haciendo
varios movimientos suaves de barrido, siempre hacia fuera,
desde la encía hacia el diente.
-Debe durar como mínimo 2 minutos, en decir 60 segundos
para el maxilar y 60 sg para la mandíbula.
5. Limpieza de lengua
-Se empieza a limpiar primero la parte central de la lengua.
El movimiento es de arrastre por el centro de la lengua hacia
la parte delantera. Después limpiar los laterales de la lengua.
6. Enjuagar Enjuagar con sorbos de agua la boca y revisar que haya
quedado limpia.

13. Masoterapia
La masoterapia es una técnica integrada en la Fisioterapia que consiste en el uso de distintas técnicas de masaje con fines terapéuticos, para tratar enfermedades y lesiones
Beneficios
Aumenta la capacidad de
la sangre para
transportar el oxígeno.
Ayuda a liberar
endorfinas, dando
sensación de bienestar y
ayudando en los dolores
Reduce el estrés,
además de combatir la
depresión.
Reduce el estrés,
además de combatir la
depresión.
Estimular el correcto
funcionamiento de los
sistemas cardio
respiratorio y linfático.
Mejorar el estado
psicológico y anímico.
Técnicas
Roce Fricción Percusión Hachadura Compresión Amasamiento Vibración
Consiste en
rozar o deslizar
la mano sobre la
piel del paciente
sin producir
deslizamiento de
los tejidos
subyacentes en
el caso del roce
superficial.
Un elemento
importante a la
hora de aplicar
un roce es su
ritmo que será
lento y uniforme,
dejando los
ritmos rápidos
solo para
conseguir
efectos de
calentamiento
superficial.
Esta maniobra
pretende una
movilización de
los planos
superficiales de
piel sobre planos
más profundos.
de la piel sobre
los tejidos
musculares
ejerciendo sobre
ellos una presión
controlada
mediante
movimientos
circulares y
elípticos. Puede
servir para
eliminar el dolor.
Dentro de las
técnicas de
masaje, la
percusión
requiere que las
manos o partes
de las manos
administren o
apliquen golpes,
ligeros, rítmicos
y repetitivos con
la mano. Se
utilizan para
intensificar la
circulación
sanguínea de
los músculos.
La hachadura
consiste en
movimientos
sucesivos
realizados con el
borde cubital de
la mano, en la
que los dedos
golpean unos
con otros con un
toque elástico,
su principal
característica es
la perdida de
contacto
repetido con la
piel.
Los movimientos
de hachadura
son técnicas de
masaje muy
importantes.
En esta técnica
no hay
desplazamiento
de los dedos. Se
comprime y
presiona la zona
o región que se
quiere tratar.
Esta maniobra
consiste en
comprimir una
zona,
abarcándola
entre las manos
o entre los
dedos o entre la
mano y plano
duro, que
generalmente
suele ser óseo.
Se recomienda
al menos de 30
segundos a 60
segundos.
Consiste en
coger, deslizar y
levantar los
tejidos
musculares,
intentando
despegar los
planos
profundos y
buscando
desplazarlos
transversalment
e de un lado a
otro, realizando
al mismo tiempo
una presión y un
estiramiento con
ligera torsión del
vientre
muscular, por lo
tanto es
necesario el uso
de medio
deslizante.
A partir de una
presión estática
y variando su
intensidad
rítmicamente se
intentaran
producir
movimientos de
pequeña
oscilación sobre
la zona en
tratamiento.
Su efecto sobre
el sistema
circulatorio es
estimulante
periférico y
sobre el sistema
nervioso
calmante y
sedativo.
4.1

14. Norma Oficial Mexicana
NOM-004-SSA3-2012
EXPEDIENTE
CLINICO
Los expedientes clínicos son
propiedad de la institución o
del prestador de servicios
médicos, cuando éste, no
dependa de una institución.
El expediente deberá ser
conservadoporun periodomínimo
de 5 años, contados a partir de la
fecha del último acto médico
Atención medica
Conjunto de servicios que se
proporcionanal individuo, con
el fin de promover, proteger,
y restaurar la salud
Expediente clínico
Conjunto único de
información y datos
personales del expediente
Resumen clínico
Documentoelaboradopor un
médico, en el cual, se
registranaspectosrelevantes
de la atención medica del
paciente
Documentoelaboradopor un
médico, en el cual, se
registranaspectosrelevantes
de la atención medica del
paciente
Los profesionales de la salud
están obligados a proporcionar
informaciónverbal del paciente,a
quien ejerza patria potestad, la
tutela, representante legar,
familiares o autoridades
competentes
Generalidades
Del expedienteclínicoes
consulta general y de
especialidad
Exploración física
Interrogatorio
Indicaciones del
terapeuta
Las notas médicas en urgencias
Las notas médicas en
hospitalización
Nota de ingreso
Nota de evolución
Nota preoperatoria
Nota postoperatoria
Nota de egreso
Reportes del personal
profesional y técnico
Hoja de enfermería
De los servicios auxiliares de
diagnóstico y tratamiento
Otros documentos
Cartas de consentimiento informado
Hoja de egreso voluntario
Hoja de notificación al ministerio publico
Reporte de causa de muerte sujeta a
vigilancia epidemiológica
Notas de defunción y de muerte fetal
Estudios y radiografías
5.1

15. Norma Oficial
Mexicana
NOM-024-SSA3-2012
SISTEMAS DE
INFORMACIÓN DE
REGISTRO ELECTRÓNICO
PARA LA SALUD.
Enfermería
Recepción
Agendar cita Pacientes
Formato de identificación
Seguimiento transfusional
Hoja de terapia intensiva
Agregar signos vitales
Hojas de enfermería
Control de servicios
Hoja de hemodiálisis
Servicio de cámara
hiperbárica
Registro anestésico
Conjuntode informaciónalmacenada en
medioselectrónicoscentrada enel paciente
que documenta la atención médicaprestada
por profesionalesde la saludcon arregloa las
disposicionessanitarias,dentrode un
establecimientode salud.El sistemapor el que
se administraun Expediente Clínico
Electrónicoes un Sistemade Informaciónde
Registro Electrónicopara la Salud.
Generalidades
Los Prestadores de Servicios de Salud a través de los
SIRES deben garantizar la confidencialidad de la
identidad de los pacientes así como la integridad y
confiabilidad de la información clínica y establecer las
medidasde seguridadpertinentes y adecuadas a fin de
evitar el uso ilícito o ilegítimo que pueda lesionar la
esfera jurídica del titular de la información
¿Qué es?
Administración
Catálogos
Gestión de usuarios
Aumento por horario
Tickets
Tickets en hospital
Reportes SQL
Permisospor reporte
Expediente clínico
Hoja frontal
Historia clínica
Historia nutricional
Consultas médicas
Indicaciones médicas
Resumen clínico
Nota medica de
asegurado
Registro de intervención
quirúrgica
Registra la
rehabilitación
Registro anestésico
6.1

16. REFERENCIAS
 Alex Santiago (2020) Egreso hospitalario / alta hospitalaria. Recuperado el
23/09/2021. Sitio Web.
https://yoamoenfermeriablog.com/2018/04/17/egreso-hospitalario-
protocolo/#comments
 Enfermería Buenos Aires (2019) Dispositivos de Oxigenoterapia. .
Recuperado el 23/09/2021. Sitio Web.
https://enfermeriabuenosaires.com/dispositivos-de-oxigenoterapia/
 Terapia Física (2020) Técnicas de masaje. Recuperado el 23/09/2021.
Sitio Web. terapia-fisica.com/tecnicas-de-masaje/
 Martinez S.J.J (2020) Masoterapia. Recuperado el 23/09/2021. Sitio Web.
https://www.webconsultas.com/ejercicio-y-deporte/medicina-
deportiva/indicaciones-y-contraindicaciones-de-la-masoterapia-14137
 DOF (2020) Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del
expediente clínico. Recuperado el 23/09/2021. Sitio Web.
http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:ytMvws0egWkJ:
dof.gob.mx/nota_detalle_popup.php%3Fcodigo%3D5272787+&cd=1&hl=e
s-419&ct=clnk&gl=mx
 DOF (2012) Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2012, Sistemas de
información de registro electrónico para la salud. Intercambio de
información en salud. Recuperado el 23/09/2021. Sitio Web.
http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5280847&fecha=30/11/2012
 https://youtu.be/7LGD08sjlxg
 https://youtu.be/NPds8qhvMms