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ENFOQUES
PSICOLOGICOS
P S I . C L . A L I S S O N S A L D A Ñ A H U R TA D O

Había una vez una reunión de psicólogos…. Todos hablando
de sus logros, de sus pacientes y de sus metas en las
terapias…
cuando de repente…..
Psi. Cl. Alisson Saldaña

Llega un estudiante de Psicología y
pregunta:
-¿Esta es la reunión de los psicólogos?
A lo que todos respondieron que si, uno se
levanto y le dijo tienes alguna pegunta?
Y el estudiante dijo:
-¿Cuáles es el mejor enfoque para tratar a
un paciente?
Psi. Cl. Alisson Saldaña Hurtado

Después de tanto pensar en esa pregunta……

Uno de los psicólogos se
levantó y dijo:
El Psicoanálisis es el
mejor enfoque
psicológico
Todos quedaron sorprendidos
con esta respuesta, y cuando le
preguntaron por que este sería el
mejor enfoque, el psicólogo
respondió:

-El psicoanálisis es una forma
de tratamiento intensivo que se
basa en la observación de que
las personas desconocen los
factores que determinan sus
emociones y comportamientos
ya que son esencialmente
inconscientes.

Y todos preguntaron como es eso del inconsciente
Uno de ellos dijo:
- Pero las personas actúan según su personalidad y eso es
algo visible
Claro que no¡
Para el
Psicoanálisis la
personalidad tiene
algunas partes….

ELLO
YO
SÚPER
YO
Principio del placer inmediato. Esta
instancia lucha por hacer que la
conducta se rija precisamente por
las pulsiones, los impulsos, los
deseos o el placer, sin tener en
cuenta las posibles consecuencias.
Nos enfoca a pensar en las
consecuencias de nuestra conducta.
Por tanto, en su manera de operar
se enfrenta al Ello, al tratar de
contener o reprimir su contenido
mediante mecanismos de defensa
Esta instancia psíquica intenta
conseguir respeto en el aparato
psíquico por el cumplimiento de las
normas morales. En ocasiones el
Superyó presiona para tratar de
ajustar la propia personalidad a lo
que se considera correcto y/o
perfecto a nivel social.

EL TRATAMIENTO PSICOANALÍTICO
EXPLORA CÓMO ESTOS FACTORES
INCONSCIENTES AFECTAN LAS
RELACIONES ACTUALES Y PATRONES DE
PENSAMIENTO, EMOCIÓN Y DE
COMPORTAMIENTO. PARA EL
PSICOANÁLISIS EL ORIGEN DEL
TRASTORNO QUE SUFRIMOS PROCEDE DE
LAS ANSIEDADES INFANTILES
Y DE LA SECUENCIA PROGRESIVA DE
MECANISMOS DEFENSIVOS Y SÍNTOMAS
QUE SURGIERON PARA PROTEGER A LA
PERSONA CONTRA LA REAPARICIÓN Y
REPETICIÓN DE ESTOS SENTIMIENTOS.

Después de esta explicación, otro psicólogo se levantó y dijo:
-Pero para curar un trastorno existen otros enfoques….. Hay
uno que me parece más efectivo por que une a dos corrientes
Y se llama
Cognitivo
Conductual

¿Y como puede tener dos corrientes, de qué se
trata esto?

Es un tipo de psicoterapia con la
que se ayuda a los pacientes a
cambiar su conducta mediante el
cambio de la forma en que
piensan y sienten sobre ciertas
cosas. Se usa para tratar trastornos
mentales, emocionales, de
personalidad y de conducta.

La Terapia Cognitivo-conductual asume
que los patrones de pensamiento mal
adaptativos o erróneos causan un
comportamiento desadaptativo y
emociones “negativas”. Los terapeutas
ayudan a los pacientes a superar sus
dificultades a través de un tratamiento
enfocado en la modificación de patrones
de pensamiento, de modo que se
obtenga la modificación del
comportamiento y el estado emocional.

¿Y como ayuda este enfoque en la terapia..
Un terapeuta de cognitivo-conductual intentará explorar los
vínculos entre los pensamientos y las emociones que ocurren antes
de las conductas disruptivas en personas con enfermedad mental.
Al establecer estas conexiones, las personas aprenden a identificar
y cambiar patrones de pensamiento negativos o inapropiados, y
como consecuencia, pueden manejar los comportamientos
relacionados con su padecimiento. Al explorar estos patrones de
pensamiento que conducen a acciones autodestructivas y las
creencias que dirigen estos pensamientos, las personas con
“enfermedad mental” pueden modificar sus patrones de
pensamiento de modo que incrementen su capacidad de lidiar con
el mundo.

Es decir, en terapia
cambiamos los
pensamientos
(corriente cognitiva)
para cambiar las
conductas con
ayuda de más
estímulos (corriente
conductual)

Y entonces, ¿De qué se trata la
terapia racional emotiva-
conductual?
TREC es una forma de psicoterapia de corte breve que se
propone revisar las ideas irracionales y patrones de
pensamiento asociados a un malestar emocional, para
poder remplazarlas por creencias más productivas; lo
cual permite al paciente lidiar mejor con sus problemas y
aumentar sus habilidades para relacionarse y vivir de
manera más saludable.
Pero, ¿Cuál es el objetivo de la
TREC?
Ahora te lo Explico

TREC se focaliza principalmente en el presente
que vive la persona, con el objetivo de ayudar a
entender los mecanismos y esquemas de
pensamiento y creencias que ocasionan el
malestar emocional. Estas creencias, a su vez,
conducen a acciones y comportamientos
dañinos que interfieren con las metas en la vida
y la estabilidad emocional. Una vez identificados
y comprendidos, estos pensamientos y estas
acciones negativas, pueden modificarse y ser
remplazados por modos de ser más positivos y
productivos, lo que permite desarrollar
relaciones personales y profesionales más
exitosas. El resultado no solo consiste en
algunos cambios de creencias o ideas, sino en
una nueva perspectiva de la vida en general.

Y entonces esta terapia crea el
sistema ABC, ¿Saben de qué se
trata?
Es la técnica ABC de las creencias irracionales, en donde:
A es el evento activador
B es la creencia
Y C es el resultado.
Pero, ¿Qué significa todo esto?
Que el trabajo que realiza un terapeuta TREC en
conjunto con el cliente consiste en identificar
cuáles son las creencias irracionales, para luego
retar estas creencias con la finalidad de
reinterpretar la experiencia del mismo paciente
desde una perspectiva más conveniente.

Así es… pero para entenderlo vamos a hacer un ejemplo.
Hace poco vino un paciente… Le vamos a llamar Carlos, Carlos está
perturbado por que obtuvo malos resultados en un trabajo que realizó.
El evento adverso es obtener malos resultados en el trabajo.
La creencia de Carlos es que si obtiene malos resultados entonces no vale
como persona.
Y la consecuencia es que Carlos se siente deprimido.
Como terapeuta voy a guiar a Carlos a darse cuenta de que no hay evidencia
de que haber obtenido un mal resultado en su trabajo sea algo terrible, que no
necesita dar buenos resultados para ser valioso como persona. Si bien es
deseable obtener buenos resultados en el trabajo, el que no lo logre no lo hace
una persona no valiosa.
Si Carlos logra entender y experimentar que obtener un mal resultado en el
trabajo es decepcionante y frustrante, pero no terrible, podrá dimensionar mejor
la situación en la que se encuentra y, en vez de toparse con el pesaado
obstáculo adicional de sentirse deprimido, se enfrentará a una tristeza y una
decepción que podrá manejar mejor, y se sentirá más capaz de seguir
avanzando.

¿La terapia Cognitivo-
Conductual y la TREC
no es igual a la terapia
Humanística?
No, el Enfoque Existencial-
humanista se basan en la
relación terapéutica como
principal herramienta de cambio.
Al estar en contacto con un
psicólogo que da prueba de
autenticidad, de comprensión y
de aceptación, el cliente vivirá
una experiencia nueva en la que
podrá permitirse redescubrir
quién es

La terapia humanista
existencial está centrada
en el presente, y trabaja
generalmente con las
emociones
experimentadas por el
cliente y con su
vivencia actual.

Además, el enfoque Gestalt es experiencial, porque se enfoca en el
“darse cuenta” y en el presente que vive la persona o el “aquí y el
ahora”, a diferencia del enfoque psicodinámico que se basa en
experiencias del pasado.
Se basa en la aceptación incondicional del paciente, pues cree que
forzar al paciente a cambiar resulta en un mayor malestar y pérdida de
confianza de sí mismo.
La meta de la terapia Humanistica es que los pacientes adquieran
conciencia no juiciosa de lo que hacen, cómo lo hacen y cómo pueden
cambiarlo, y al mismo tiempo, aprendan a aceptarse y valorarse. Esto
permite al cliente desarrollar una perspectiva única de la vida.
Se propone también desarrollar la autonomía, la autorregulación de
las emociones, la responsabilidad y la creatividad en los pacientes. Al
ayudar a la persona a ser más consciente de cómo piensa, siente y
actúa en el momento presente

PERO…… Hay una Terapia que me parece más efectiva, dijo
el terapista familiar.
LA TERAPIA SISTÈMICA
¿Es una forma de psicoterapia que pone el acento en los
recursos y las competencias de la persona?
Así es
Lo cual permite el desarrollo y la
movilización de potencialidades y
de puntos fuertes, a fin de que
puedan recobrar su creatividad y
encontrar sus propias soluciones.

Y entonces, ¿Cuál es el objetivo
de la terapia sistémica?
El objetivo es interrumpir círculos viciosos de
interacción (terapias enfocadas al problema y la
solución), para después iniciar o alimentar círculos
virtuosos de interacción inventiva (terapia enfocada
en los recursos). Se busca propiciar un movimiento
de la conversación terapéutica de hablar de los
problemas a hablar de las soluciones, para después
hablar de los recursos; este orden ayuda a
interrumpir los círculos viciosos de comportamiento
que son mantenidos por soluciones inapropiadas.
Como resultado, se da lugar a la construcción de
círculos virtuosos que proveen recursos que ayudan
a una vida más saludable tanto individual, familiar y
relevante para la sociedad.

Como funciona la terapia sistémica
Tiene 3
etapas
1. Quejas o
dificultades iniciales
2. Transición a un énfasis en las
soluciones y recursos
personales
3. Asignación de tareas para
afianzar los logros obtenidos.

¿Entonces también
se centra en el
presente y la
persona como el
humanístico?
La persona no es el único
elemento analizado en el
proceso.
El psicoterapeuta se da
importancia también a
diferentes sistemas de los que
forma parte (familiar,
profesional, social, etc.).
Al punto que toda dificultad
psicológica tiene que ver con
una perturbación en las
comunicaciones interpersonales.

Por lo tanto:
• El pasado es importante solo en la medida en que se conecta
el presente.
• La patología no es un conflicto del individuo, sino de la
interacción.
• El “cómo” es más importante que el “por qué”
• Se trabaja con la forma de relacionarnos con el mundo, con
modo de vivir.

Entonces…
¿Cuál es el
mejor
enfoque?
El
Psicoanálisis
Enfoque Sistémico
Cognitivo-Conductual
TREC
Existencial-
Humanístico

Todo depende de ti, desde
donde quieres trabajar, como
quieres trabajar y sobre todo
lo que requiere tu paciente.

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