Seminario 6

1. Seminario 6: Pronóstico y
valorización del tratamiento
Docente : Dra. Milena Moya
Alumnos: Alejandra Contreras
Igor Corvalán

2. Introducción
• Durante la fase de tratamiento es primordial establecer la diferencia
entre diagnóstico, pronóstico y plan de tratamiento, por lo
cual es atingente definir cada uno de los términos.
• Diagnostico: corresponde a la determinación de la naturaleza
actual de una enfermedad o condición, y/o la diferenciación de esta
con otra condición.
• Plan de tratamiento: Corresponde a la solución propuesta por el
profesional para resolver las enfermedades o necesidades del
paciente según lo expuesto en el diagnostico.
• Pronóstico:
Pronostico diagnóstico: Corresponde al probable curso o evolución
de una enfermedad, basado en las características individuales del
paciente y el curso usual que sigue la enfermedad en condiciones
similares.
Pronóstico terapéutico: Es el pronóstico que se le otorga al paciente
sobre la proyección o evolución de la enfermedad al recibir un
adecuado tratamiento y rehabilitación.

3. 1) Factores biológicos del paciente que influyen
en el plan de tratamiento y en el pronóstico.
La carga genética mas su interacción con el medio ambiente de cada paciente nos
determinan que plan de tratamiento y pronostico realizaremos, influyen los
siguientes factores:
Factores biológicos:
 Condición sistémica:
Edad.
Sexo.
Constitución física.
Etnia.
Enfermedades sistémicas.
 Condiciones locales:
Enfermedad periodontal.
Policaries.
Flujo salival y capacidad buffer.
Factores sociales:
Nivel socioeconómico.
Nivel educacional.
Hábitos ( Actividad física, tabaco, alcohol etc.).

4. 2) ¿Qué principios éticos se dan al dar un
tratamiento adecuado?
Se deben cumplir los principios fundamentales de la bioética.
a) Principios máximos:
Beneficencia: En el ámbito médico este principio obliga al
profesional a poner el máximo esfuerzo en atender al paciente
y hacer lo que pueda en mantener su salud de la forma que
considere más adecuada.
Autonomía: Se basa en la convicción de que el ser humano
debe ser libre de todo control exterior y ser respetado en sus
decisiones vitales básicas. Ejemplo de esto el consentimiento
informado que regula la relación entre el médico y el paciente.
b) Principios Mínimos:
No maleficencia: no hacer daño.
Justicia: obligación de igualdad en los tratamientos.

5. 3)¿ Qué factores influyen en la planificación
estratégica y táctica del tratamiento
• Estrategia: Viene hacer el conjunto de acciones
planificadas y coordinadas sistémicamente en el
tiempo que se llevan a cabo, para lograr un
determinado fin o misión.
Ej.: Anamnesis y diagnóstico.
• Táctica: Es el método o la forma empleada, con el
fin de cumplir un objetivo y que a la vez contribuye a
lograr el propósito general, de acuerdo a las
circunstancias que tiene que enfrentar.
Ej.: Las habilidades del profesional.

6. 4) ¿En qué influye la experiencia clínica en el
pronóstico?
El pronóstico no se puede basar principalmente
en la experiencia clínica ya que es el nivel más
bajo de evidencia presente. No representa la
información médica más sustentable. Sin
embargo, es importante para la relación médico
paciente y en la habilidad utilizada por el
tratante para solucionar las problemáticas.

7. 5) ¿Qué relación tiene el plan de tratamiento
con el pronóstico y el consentimiento
informado?
• Frente a un diagnóstico tenemos diferentes posibilidades de
tratamiento, los cuales tendrán diferentes pronósticos y costos. Es
nuestro deber informar al paciente sobre los beneficios, riesgos y
costos del mismo.
• Todo esto será plasmado en el consentimiento informado, el cual es
un documento legal en el que el paciente da su aprobación al
tratamiento y se informa de todas las consecuencias del mismo.
• De esta forma, usando la metodología clínica y la mejor evidencia
posible, el paciente podrá tomar una decisión respecto a su
situación.
Diagnostico Plan de
tratamiento
Pronostico
Consentimiento
informado

8. Bibliografía
• Manual de prótesis removible académicos
Facultad de odontología Universidad de Chile,
cap. 6: Diagnostico, pronostico y plan e
tratamiento.
• Ferro, Molina Rodríguez, Rodríguez G. (2008)
La bioética y sus principios volumen 47 nº2