hematologia 2

1. HEMOSTASIA SANGUINEA
HEMATOLOGIA CLINICA II

2. HEMOSTASIA
• ES UN MECANISMO QUE MANTIENE EN EQUILIBRIO EL FLUIDO
SANGUíNEO
• LíQUIDO/SóLIDO

3. HEMOSTASIA
• La hemostasia es el conjunto de mecanismos aptos para
detener los procesos hemorrágicos; en otras palabras, es la
capacidad que tiene un organismo de hacer que la sangre en
estado líquido permanezca en los vasos sanguíneos.

4. Elementos de la hemostasia
•Los elementos que intervienen en la
hemostasia sanguínea son:
•El vaso sanguíneo
•Las plaquetas
•La coagulación
•Fibrinólisis

5. LA HEMOSTASIA
HEMOSTASIA
PRIMARIA
EL VASO
SANGUINEO
LAS
PLAQUETAS
SECUNDARIA
PROTEINAS DE
LA
COAGULACION
FIBRINOLISIS

6. Fases de la hemostasia

7. El vaso

8. Tipos de vasos sanguíneos

9. El vaso

10. Funcion del vaso

12. ACIDO ARAQUIDONICO

14. Función endotelial normal
•Vasodilatadores (NO)
•Antiagregantes (prostaciclina)
•Anticoagulantes (trombomodulina, heparina)
•Fibrinolisis (activador del plasminógeno-tPA)

15. Endotelio lesionado

16. CASCADA DEL ACIDO ARAQUIDONICO

17. Von willebrand.laminina.fibronectina
vasonectina,. ADP

19. PURPURAS VASCULARES
• 1. MALFORMACIONES ESTRUCTURALES
• INFECCIOSAS
• AUTOINMUNE
• MISCELANEAS

20. MALFORMACIONES ESTRUCTURALES
• TELANGIECTAXIA HEMORRAGICA HEREDITARIAS
• SINDROMES DE EHLERS-DANLOS
• OSTEOGENESIS IMPERFECTA
• ESCORBUTO
• SINDROME DE CUSHING
• PURPURA SENIL
• PURPURA CAQUETICA

21. TELANGIECTAXIA HEMORRAGICA
HEREDITARIA

22. TELANGIECTAXIA HEMORRAGICA
HEREDITARIA
• La telangiectasia hemorrágica hereditaria es un trastorno
hereditario de malformación vascular que se transmite
como rasgo autosómico dominante y afecta a hombres y
mujeres.

23. THH
• Las lesiones más características de la telangiectasia
hemorrágica hereditaria son pequeñas telangiectasias de
color rojo a violeta en la cara, los labios, las mucosas bucal
y nasal, y las puntas de los dedos de las manos y los pies.
• Causado por por capilares dilatados, microaneurismas con
lesiones en forma de asteriscos,
• La pared del vaso es delgada
• Capilares tortuosos
• capilaroscopia

24. Sindromes de Ehlers-danlos

25. Sindromes de Ehlers-Danlos
• Causado por defecto de la fibronectina ( proteína adhesiva que cruza
con el colageno)
• Anormalidad del factor 3, plaquetario
• Hiperelasticidad cutánea
• Hiperlaxitud de filamentos de las articulaciones
• Prueba de torniquete positiva

26. ATAXIA TELANGIECTAXIA

27. ATAXIA TELANGIECTAXIA
•SON TELANGIECTAXIAS OCULOCUTANEAS

28. SINDROME HENOCH SCHONLEIN (
AUTOINMUNE)

29. SINDROME HENOCH SCHONLEIN
• La púrpura de Henoch-Schönlein afecta a los vasos
sanguíneos pequeños de la piel, las articulaciones, los
intestinos y los riñones. Es más común que se presente antes
de los siete años de edad, aunque puede afectar a cualquier
persona.
• Los síntomas incluyen manchas rojizas y moradas en las
extremidades inferiores, hinchazón y dolor de las
articulaciones, dolor abdominal y orina con sangre.
• Con la creación de mucha IgA que se depositan en el vaso

30. PURPURA SENIL
• La púrpura senil causa equimosis y se debe a aumento de
la fragilidad vascular por daño del tejido conectivo de la
dermis causado por exposición crónica al sol,
envejecimiento y fármacos.
• Déficit de colágeno

31. PURPURA SENIL

32. PURPURA SIMPLE

33. PURPURA SIMPLE
• TRASTORNOS ADQUIRIDOS, HABITUALMENTE EN MUJERES POR
HIPERESTROGENISMO.
• ASOCIADO A LARGO TIEMPO EN UNA POSTURA
• PRESENTAN LESIONES LLAMADAS” PELLIZCOS DEL DIABLO”

34. PURPURA ESCORBUTO
• CAUSADA POR DEFICIENCIA DE ACIDO ASCORBICO, VIT. C.
• EL CUAL INTERFIERE EN LA SINTESIS DE ESCORBUTO

35. PURPURA ESCORBUTO

36. PURPURA ASOCIADA A PARAPROTEINEMIA
• SE PRESENTAN EN INMUNOPATIAS MONOCLONALES
• COMO LA MACROGLOBULINEMIA DE WALDESTRON
• SE ACOMPAÑA DE HIPERVISCOSIDAD

37. PARAPROTEINEMIA

38. PURPURA FULMINANTE

39. PURPURA FULMINANTE
• La púrpura fulminante neonatal es una enfermedad grave y
poco frecuente, causada por deficiencias congénitas o adqui-
ridas de las proteínas C o S. Tiene alta mortalidad a menos que
se realice el diagnóstico temprano y se inicie tratamiento

40. Purpura medicamentoso
• Purpura asociada al síndrome de Cushing
(glucocorticoides)
• Purpura asociada a hemocromatosis

41. PURPURA ESTIGMATA
• Algunos de estos episodios se manifestaron en forma de
estigmas religiosos en las palmas de las manos, plantas de los
pies y región frontal, como corona de espinas. También hubo
sangrado procedente de la pared vaginal y el tubo digestivo
alto

42. https://www.youtube.com/watch?v=nNkIWyf
owzA, stigmata