Infecciones Respiratorias

1. @arilsonfb
Resfrío común
Definición: Es una infección aguda en la vía aérea superior,
usualmente de curso benigno. Pero los cuadros clínicos son
variables. Existen muchos tipos de virus implicados en su
aparición. Tiene duración de 3 a 5 máximo 7 días. El PCT
puede tener resfrió unas 4 veces al año.
Etiología: Los que predominan son los rinovirus (30 – 40 %)
y los coranovirus (10 – 15%) seguidos a mucha distancia por
los enterovirus, virus parainfluenza, virus influenza,
adenovirus y virus respiratorio sincitial.
En raras ocasiones, puede tener una etiología bacteriana,
con mayor predominio de germenes como el estreptococo
neumoniae.
Fisiopatología: La invasión vírica provoca la liberación de los
mediadores bioquímicos de la inflamación, provocando un
aumento de la permeabilidad vascular que produce rinorrea
y obstrucción nasal, irritación e inflamación faríngea,
vasodilatación local (que origina también obstrucción nasal) y
aumento de la producción de mucosidad que provoca tos y
rinorrea. Se sensibilizan los receptores del árbol respiratorio
originando estornudos y tos, aparte de producirse
estimulación de tipo colinérgico que origina rinorrea,
aumento de la producción de moco y tos, y
broncoconstricción que también provoca tos.
Clínica:
• Malestar general
• Disminución del olfato y del gusto
• Estornudos
• Ojos llorosos
• Coriza (rinorrea)
• Obstrucción nasal
• Tos (empeora al echarse)
• Odinofagia (dolor en la deglución)
• En los pacientes pediátricos fiebre más elevada (38-
39ºc)
Complicaciones: Existen pocas complicaciones del resfriado
común, pero algunos estudios han reportado que se ha
asociado otitis media al resfriado común hasta en 30%.
La sinusitis se puede presentar como parte del cuadro del
resfriado o como complicación; los senos paranasales
pueden estar involucrados en la infección viral, sin embargo,
muchas veces es difícil distinguirla de una infección
bacteriana secundaria.
Diagnóstico: es principalmente clínico, pero se tienen que
excluir otras patologías que pueden ser más serias y en las
que se requiera un tratamiento específico. Estas patologías
incluyen algunas de origen infeccioso por otros agentes y
algunas no infecciosas.
Diagnostico diferencial:
• Rinitis alérgicas
• Cuerpo extraño
• Sinusitis
• Coqueluche
• Sífilis congénita (rinorrea serosanguinolenta entre los 1-3
meses de vida)
Tratamiento: El tratamiento actual del resfriado común tiene
como objetivo disminuir en lo posible la sintomatología.
AINES
• Paracetamol (analgésico/antipirético)
SUSPENSIÓN
Presentación: 120mg/5ml
Dosificación: 10 a 15mg /Kg/dosis c/ 4, 6 o 8 horas
GOTAS
Presentación – 100mg/ml
Dosificación- 2 gotas/Kg/dosis
• Ibuprofeno (analgésico, antipirético y antiinflamatorio)
(este contra indicado a < 6 meses – solo para > 1 año)
SUSPENSIÓN
Presentación: 100 y 200mg/5ml
Dosificación: 5 a 10mg/kg/dosis c/ 8 o 12 horas
ANTITUSÍVOS
Dextrometorfano (uso en niños más grande o cuando la tos
es muy persistente)
Dosificación: 1 a 2 mg/kg/día c/ 6 a 8 horas.
ANTIHISTAMÍNICOS
- Cetirizina (+ usados)
- Levocetirizina
- Clorfenamina
- Uso de descongestionantes nasales “SF”
Para la obstrucción o congestión nasal existen agentes
adrenérgicos tanto tópicos como orales, con los cuales hay
mejoría del síntoma. Reposo relativo y orientaciones
@arilsonfb

2. @arilsonfb
Faringitis Aguda
Definición: La faringitis estreptocócica es una infección
causada por un tipo de bacteria, conocida médicamente con
el nombre de Streptococcus del grupo A, la cual se
caracteriza por ser tremendamente frecuente entre niños
pequeños y adolescentes (de hecho, la mayor parte de los
casos se dan entre 5 a 15 años).
Las faringitis en unos 70% son virales; unos 30% es
bacteriana.
Ciclo: Streptococcus pyogenes pertenece a la familia
Streptococcaceae. Es una bacteria Gram positiva,
normalmente anaerobia facultativa, Se suele agrupar
formando cadenas de dos (diplococos) o más bacterias.
puede sobrevivir en superficies secas de 3 días a 6 meses
y en alimentos como: la leche cruda y pasteurizada, unas 96
horas; la mantequilla, unas 48 horas y las ensaladas y helados,
varios días.
Clínica:
Faringitis amigdalitis estreptocócica
- Dolor de garganta de comienzo brusco
- Fiebre
- Exudado amigdalino, inflamación de las amígdalas o
faringe hiperémica
- Odinofagia
- Ausencia de tos
Faringitis de etiología viral
- Tos
- Disfonía
- Congestión nasal
- Dolor faríngeo de + de 5 días de duración
- Vesículas o aftas en orofaringe
Una manera de saber diferenciar una infección viral de una
bacteriana es observar la mucosidad. El color que presente
la flema puede ayudarnos a determinar el origen de la
afección:
• INFECCION VIRAL: Es de color claro y con una textura
líquida.
• INFECCION BACTERIANA: Se presenta más espeso y
de un color más fuerte (amarillo, naranja, verde).
Diagnóstico: Clínico + Muestra faríngea o cultivo de muestra
faríngea, el hisopo orofaríngeo se considera la prueba estándar,
pero el resultado lleva mucho tiempo, tomando eso en cuenta,
es usada como un diagnóstico rápido, la prueba de estreptococo,
que tiene alta especificidad, sensibilidad limitada, pero se
caracteriza por la detección rápida de antígenos estreptocócico,
así descartando el origen bacteriano.
Prevención:
• Supervisar la higiene del niño.
• Evitar los ambientes muy contaminados.
• Huye de los cambios bruscos de temperatura. Los
ambientes secos por la calefacción o el aire
acondicionado, así como la ingesta de comidas muy
calientes o bebidas excesivamente frías pueden lesionar
la mucosa de la faringe.
• Refuerza tu garganta con una dieta rica en vitamina C.
Los cítricos, las uvas y la miel protegerán tu organismo
y ayudarán a mantener la garganta en buen estado.
Tratamiento:
Se debe tratarse de forma sintomática con cuando el PCT
presenta una faringitis viral.
• Ibuprofeno 7 a 10mg/kg/peso
• Paracetamol
• Descongestionantes
AMOXICILINA
50 a 100mg/kg/día en 3 dosis, durante 10 días. (cuando es
bacteriana; + utilizado; usado un promedio de 70 a 80mg)
FENOXIMETILPENICILINA (PENICILINA V)
• En niños de menos de 27 kg: 250 mg cada 12 horas
durante 10 días.
• En niños de más de 27 kg: 500 mg cada 12 horas
durante 10 días
PENICILINA BENZATINA
• Niños de menos de 27 kg: 600.000 kg/día. IM dosis única.
• Niños de más de 27 kg: 1.200.000 kg/día. IM dosis única

3. @arilsonfb
Laringitis Aguda
Definición: El término laringitis aguda describe un síndrome
clínico producido por inflamación y obstrucción aguda de la
laringe.
Etiología: mayoritariamente, vírica. Las dos formas clínicas
más frecuentes que provocan este síndrome son:
I. Laringitis aguda
II. Laringitis espasmódica
Los términos: laringitis subglótica, crup, laringotraqueítis y
laringotraqueobronquitis pueden catalogarse como una
misma entidad y desde un punto de vista clínico el manejo
es el mismo.
Fisiopatología: Antecedente de rinitis o catarro de vías altas
y, en unos días, la infección progresa de forma insidiosa, con
edema e inflamación de mucosa y submucosa, aumento de
secreciones y espasmo.
Clínica: se produce, sobre todo, por el estrechamiento que
la inflamación ocasiona en la laringe y que provoca un
aumento de la resistencia al flujo del aire y turbulencias a su
paso. En formas graves, puede llegar a producir hipoxemia
e hipercapnia.
Etiología:
• Virus Parainfluenza 1
• Virus Sincitial Respiratorio
• Adenovirus
• Influenza
Cuadro clínico:
Triada clásica de CRUP
- Tos perruna
- Disfonía
- Estridores
• Con o sin disnea
• Fiebre variable
• Tiraje
Complicaciones:
• Locales: Sobreinfecciones
• Regionales: Edema de las vías inferiores
• Otras: laringotraqueobronquitis y, más rara vez,
• bronquitis, bronconeumonías.
• Complicaciones por la intubación en casos graves
Diagnóstico: Presentación clínica
Radiografías de cuello de frente y de perfil, oximetría de
pulso y gasometría arterial. Signo del campanario
Tratamiento:
El tratamiento inicial es con una dosis única de corticoides
orales. El fármaco de elección es:
DEXAMETASONA a dosis de 0,6 mg/kg (máximo 10 mg);
*cada 8h dependiendo del grado de la dificultad que el PCT
tenga.
La hospitalización suele estar indicada para:
- Aumento persistente o dificultad respiratoria
- Taquicardia
- Fatiga
- Cianosis o hipoxemia
- Deshidración
En caso de faringitis graves:
- Inhalación con adrenalina: su efecto es inmediato con una
duración máxima de 2 horas. Uso en forma de L –
epinefrina en dilución 1:1000, inhalación (0,5 ml/kg máximo
5 ml), con un máximo de 2 dosis en la primera hora.
- Oxígeno humidificado: para pacientes hipoxémicos
(saturación <92%).
- Heliox: es una alternativa para pacientes con riesgo de
insuficiencia respiratoria y mala respuesta al tratamiento
inicial.
Si el niño está vomitando, considere la vía intravenosa
- Si el niño ya tiene acceso venoso, considere la vía
endovenosa;
- La budesonida inhalada (2 mg) es una opción si el niño
está vomitando y rechaza la dexametasona oral.
- Si no se dispone de dexametasona oral, considerar la
prednisolona durante 3 días (1-2 mg/kg/día).

4. @arilsonfb
Bronquitis Aguda
Definición: La inflamación bronquial inespecífica se denomina
bronquitis y aparece en múltiples enfermedades infantiles. La
bronquitis aguda es un síndrome, en general de origen
vírico, que se caracteriza por tos como síntoma principal
Fisiopatología: El epitelio traqueobronquial es invadido por el
microorganismo infeccioso. Hay activación de células
inflamatorias y liberación de citosinas. Presentando síntomas
constitucionales como fiebre y malestar. El epitelio
traqueobronquial sufre un daño y una hipersensibilización;
Originan tos prolongada de 1 a 3 semanas de duración.
Etiología:
Viral 60 a 90%
• Adenovirus
• Influenza A y B
• Parainfluenza 3
• Virus sincicial
respiratorio
• Coxsackievirus
• Coronavirus
• Rinovirus
Bacteria
• Bordetella
pertussis
• Mycoplasma
pneumoniae
• Chlamydia
pneumoniae
• Haemophilus
influenzae
Otros
• Inhalación de
tóxicos
• Tabaquismo
• Contaminación
ambiental
Cuadro clínico:
• Inicialmente síntomas inespecíficos de infección
respiratoria como rinitis
• De 3 a 4 días después aparece tos frecuente, perruna
y seca, que puede ser productiva o no
• Pasados unos días el esputo se puede volver purulento,
lo cual indica migración de leucocitos, pero no
necesariamente infección bacteriana.
• Muchos niños degluten el esputo, lo que les puede
causar vómitos
• El dolor torácico es un síntoma importante en los niños
mayores y empeora con la tos.
• El moco se va haciendo menos espeso de forma gradual,
habitualmente en 5-10 días, y después desaparece
gradualmente la tos.
• El episodio dura aproximadamente 2 semanas y no suele
prolongarse más allá de 3 semanas.
Diagnostico:
Anamnesis
- Tos con + de dos semanas
- Tos con o sin expectoración
- Malestar General
- Rinorrea
- Fiebre Moderada
- Si tiene interrupción en el sueño
Exploración física
- Disnea leve ocasional
- Sibilancias aisladas
- Escasas crepitaciones sin localidad
Tratamiento:
• Nebulización con broncodilatadores c/8 a 12h por 2 o 3
días.
Cuando presenta fiebre son PCT que presenta infección
por mycoplasma pneumoniae se usa los siguientes ATB:
• Claritromicina 15mg/kg/día c/12h por 7 a 10 días de
pidiendo del cuadro del PCT
• Azitromicina 10mg/kg/día dosis única p/5 días.
Asociados a las nebulizaciones.
También nebulización con esteroides inhalados como:
Budesónida
Dosis inicial:
Adultos: 1 a 2 mg/12 horas.
Niños: 0,5 a 1 mg/12 horas. Dosis
Mantenimiento:
Adultos: 0,5 a 1 mg/12 horas.
Niños: 0,25 a 0,5 mg/12 horas
• Reposo e hidratación abundante.
• Evitar irritantes ambientales: tabaco, gases tóxicos, etc.
• Antipiréticos y analgésicos

5. @arilsonfb
Bronquiolitis
Definición: Primer episodio de infección viral que afecta al
tracto respiratorio bajo en los lactantes (<2años),
caracterizada principalmente por dificultad respiratoria de
grado variable y sibilancias.
Fisiopatología: El virus se propaga desde las vías respiratorias
superiores a los bronquios de mediano y pequeño calibre y a los
bronquiolos, y provoca necrosis epitelial y desencadena una
respuesta inflamatoria. El edema y la exudación causan
obstrucción parcial, que es más pronunciada durante la espiración
e induce atrapamiento aéreo. La obstrucción completa y la
absorción del aire atrapado pueden provocar múltiples zonas de
atelectasia, que pueden ahí exacerbadas al respirar altas
concentraciones de oxígeno inspirado.
Etiología:
- Virus respiratorio sincitial: 50 a 75%
- Paeainfluenza tipo 1 y 3: 10 a 30%
- Influenza A: 10 a 20%
- Adenovirus: 5 a 10%
- Rinovirus
- Metaneumovirus
Cuadro clínico:
INCUBACION (48hrs)
IRA leve, Rinorrea, Tos leve
ESTADOS (3-7dias)
CONSTANTES - Taquipnea, tiraje, sibilancias.
FRECUENTES - Fiebre, conjuntivitis, faringitis, irritabilidad,
vomito, inapetencia, deshidratación.
CONVALESCENCIA (1-3 semanas)
Hipersecreción; Tos variable
Complicaciones:
- Labios o piel azulada (cianosis), causada por la falta de
oxígeno.
- Pausas en la respiración (apnea), que es más probable
que ocurra en los bebés prematuros y en los bebés
dentro de los dos primeros meses de vida.
- Deshidratación
- Bajos niveles de oxígeno e insuficiencia respiratoria
Diagnostico:
El diagnóstico se determina por el examen clínico.
Por la edad del PCT. < de 2 año.
Escala de Wood-Downes-Ferrés (Bronquiolitis)
Bronquiolitis leves: forma ambulatoria nebulización:
- SF 5ml + cloruro de sodio a 20% 0,5mL al 3% c/8 o
12h o ciclos cada 20 minutos. + paracetamol en caso de
fiebre.
PCT hospitalizados:
- Nebulizaciones con uso de esteroides + rehidratación
Cuadro clínico:
• Tos,
• Rinorrea,
• Fiebre
• Dificultad respiratoria.
La radiografía está indicada si la evolución de la enfermedad
no mejora en el tiempo esperado
Tratamiento:
DE SOSTEN
• Semisentado
• Alimentación completa
• Control de funciones vitales
• Oxigenoterapia: Cánula binasal; Hidratación
FARMACOLOGICO
Broncodilatadores
• Adrenalina
• salbutamol
• Bromuro de ipratropio
Corticoides
• Sistémicos
• Inhalados

6. @arilsonfb
Neumonía
Definición: la neumonía es una inflamación del parénquima
pulmonar a un agente infeccioso. Cuando afecta a la
población o ingresada en un hospital se denomina Neumonía
adquirida en la comunidad o extrahospitalaria,
Primera causa de hospitalización.
La más frecuente es la neumonía adquirida en la comunidad.
Fisiopatología: Existe una condensación originada por la
ocupación de los espacios alveolares con exudado aquí el
intercambio gaseoso no puede llevarse a cabo en las áreas
condensadas y la sangre se desvía alrededor de los alvéolos
no funcionales. Dependiendo de la cantidad de tejido
afectado puede aparecer hipoxemia. Con frecuencia la
neumonía puede ser causada por una aspiración de
materiales infectados a los bronquios dístales y alvéolos.
Etiología:
0 a 1 mes (probable transmisión vertical)
- Streptococus Agalactiae
- Listeria Monocytogenes
- Escherichia Coli
- Chlamydia Trachomatis
- CMV
1 mes a 5 años
- Streptococcus Pneumoniae
- VSR
- Influenza A y B
- Enterovirus
- Menos frecuentes:
S. Pyogenes, S. Agalactiae, Bordetella Pertussis
> de 5 años:
- Streptococcus Pneumoniae
- Mycoplasma Pneumoniae
- Chlamydia Pneumoniae
- Staphylococcus Aureus
Atípica: Streptoccocus Pneumoniae
No atípica
- Virales
- Bacteriana
o Mycoplasma Pneumoniae
o Chlamydia Pneumoniae
Cuadro clínico:
- Fiebre + escalofríos
- Tos
- Taquipnea
- Hipoxemia
- Signos de distrés respiratorio
- Ventilación, soplo tubárico
Viral: Apariencia no tóxica. Síntomas respiratorios altos:
febrícula, faringitis, coriza, conjuntivitis, en pocos casos
diarrea o exantema
Bacteriana: Malestar, mialgias, cefalea, fotofobia, odinofagia
Complicaciones:
- Derrame pleural
- Neumotórax
- Pioneumotorax
- Empiema pulmonar
- Absceso pulmonar
- Necrosis
Diagnostico:
- CLINICA
- Análisis de sangre
- Radiografía torácica
- Pulsioximetria
- Prueba de esputo
- Cultivo de líquido pleural
Tratamiento:
El tratamiento para la neumonía implica la cura de la
infección y la prevención de complicaciones
- Antibióticos:
Amoxicilina + Acido clavulánico 50 a 80mg/kg/día c/8h p/7
a 10 días. V.O o EV. Ambulatorio
Cefalosporina cuando no hay efecto de la amoxicilina
Cefotaxima 100 a 150mg/kg/día c/6h p/5 a 7 días EV –
ambulatorio
Cefixima: 100 a 150mg/kg/día c/6h p/5 a 7 días V.O casa
Cuando PCT tiene déjame pleural se usa:
Ceftriaxona 80 a 100mg/kg/día c/12h o 24h
Betalactámicos:
Eritromicina o azitromicina
Eritromicina 25 a 50mg/kg/día c/12h
Neumonía atípica
Claritromicina
Azitromicina
Nebulización cuando esta + marcadas sibilancia y roncos
Bactéria
Vírus

7. @arilsonfb
Tuberculosis Infantil
Definición: es una enfermedad poco común, pero
contagiosa causada por una bacteria llamada Mycobacterium
tuberculosis. Afecta principalmente a los pulmones, pero
también puede afectar a otras partes del cuerpo.
Infección en la lactancia:
• Antes del nacimiento: la infección se produce si las
bacterias atraviesan la placenta e infectan al feto.
• Durante el parto: la infección se produce si el recién
nacido inhala o ingiere líquido infectado procedente del
canal de parto.
• Después del nacimiento: la infección se produce si el
recién nacido inhala gotitas infectadas emitidas en el aire
por la tos o el estornudo de miembros de la familia o
personal de enfermería.
• Aproximadamente el 50% de los niños nacidos de
madres que tienen una infección activa por tuberculosis
en sus pulmones desarrollan la infección durante el
primer año de vida a menos que se les administren
antibióticos preventivos o una vacuna llamada bacilo
Calmette-Guérin (BCG).
Etiología: Agentes del grupo M. tuberculosis complex:
• Mycobacterium tuberculosis
• Mycobacterium bovis
• Mycobacterium africanum
Riegos:
1. Viven en un hogar con un adulto que tiene tuberculosis
activa
2. Nacieron en un país que tiene una alta prevalencia de
tuberculosis
3. Están de visita en un país donde la tuberculosis es
endémica y han tenido un contacto prolongado con
personas que viven allí.
4. Problema con su sistema inmunitario (incluidos aquellos
que están infectados con VIH o toman medicamentos
que inhiben el sistema inmunitario de su cuerpo).
Síntomas:
Afortunadamente, la mayoría de los niños y adolescentes
expuestos a la tuberculosis no se enferman. Esta infección
libre de síntomas solo puede identificarse mediante un
análisis. Ocasionalmente, en una pequeña cantidad de niños
o adolescentes sin el tratamiento adecuado, la infección
avanza. Puede causar:
• Fiebre
• Fatiga
• Irritabilidad
• Tos persistente
• Debilidad
• Respiración fuerte y rápida
• Sudoración nocturna
• Ganglios inflamados
• Pérdida de peso y crecimiento deficiente.
Diagnostico:
• Radiografía de tórax
• Examen y cultivo de muestras de líquido y tejidos
• Baciloscopia seriada.
• A veces, pruebas cutáneas
• Demostración de bacilos ácido alcohol resistentes (BAAR)
• Cambios radiológicos sugerentes de TB activa y reacción
tuberculínica positiva
• Si es menor de 2 años, debe someterse a una prueba
cutánea de la tuberculina (generalmente llamada TST,
por sus siglas en inglés), y también llamada prueba
cutánea de tuberculosis).
• Si tiene 2 años o más, se le puede extraer sangre para
una prueba llamada ensayo de liberación de interferón-
gamma (generalmente llamado IGRA, por sus siglas en
inglés, y también llamado análisis de sangre de
tuberculosis).
Prevención:
Vacuna llamada bacilo Calmette-Guérin (BCG)
Dosis única de 0,1 mL (en RN)
Tratamiento:
Esquema básico de tratamiento para niños <10 años.
Peso del paciente
Fases del
tratamiento
Drogas ≤20kg
Mg/kg/d
21-35kg
Mg/d
36-45kg
Mg/di
>45kg
Mg/d
1° fase
(2 meses)
R 15 (10-20) 300-500 600 600
I 10 (7-15) 200-300 300 300
P 35 (30-40) 750-1000 1500 2000
2° fase
(4 meses)
R 15 (10-20) 300-500 600 600
I 10 (7-15) 200-300 300 300
R – Rifampicina / I – Isoniazida / P – Pirazinamida
PCT con sospechas, también se debe hacer un tratamiento,
más corto, pero tiene que tratar. (solo Isoniazida).

8. @arilsonfb
Asma
Definición: El asma es una enfermedad pulmonar crónica (de
largo plazo). Afecta las vías respiratorias, los conductos que
llevan el aire hacia y desde los pulmones. Cuando tiene asma,
sus vías respiratorias pueden inflamarse y estrecharse.
Etiología: Factores etiológicos pueden ser distintos de unos
pacientes a otros, de carácter genético y ambiental y
posiblemente iniciados en etapas muy tempranas de la vida
tanto prenatal como posnatal.
• Los hijos con algún padre asmático tienen más
probabilidad de padecer asma. Esta asociación puede
estar mediada por factores genéticos, pero también
ambientales.
• El sexo: los varones parecen estar más predispuestos al
asma infantil, aunque esta tendencia se iguala en la
adolescencia.
• Diversos acontecimientos nocivos durante la gestación y
el periodo neonatal: Como el retraso del crecimiento
intrauterino, la prematuridad y la enfermedad respiratoria
neonatal.
Fisiopatología: El asma en niños es un síndrome multifactorial
en cuya fisiopatología intervienen mecanismos tanto
inmunológicos IgE mediados, como no inmunológicos como:
▪ Inmunológica: Relacionada con una alteración del equilibrio
entre linfocitos Th1 y Th2 ocasionaría en los primeros
años de vida.
▪ Desarrollo pulmonar inadecuado: Una maduración
pulmonar inadecuada en época fetal.
Cuadro clínico: asma no es más que el producto de una
enfermedad respiratoria de carácter obstructivo e
inflamatorio.
Los síntomas clásicos del asma son disnea, sibilancias y tos.
Complicaciones:
▪ Prematuridades; Alergias (rinitis o atopias); Efectos
permanentes en el funcionamiento de los pulmones; Tos
persistente; Dificultad para respirar, al punto que necesita
ayuda (ventilación); Hospitalización y por daños severos;
Efectos secundarios de los medicamentos; Efectos
utilizados para controlar el asma
Diagnósticos: El asma tiene síntomas similares a los de otras
afecciones infantiles.
• Examen físico
• Se diagnostica después de + 2 episodio
• Historia clínica
• Radiografía de pecho
• Pruebas de función pulmonar incluida la espirometría
• Análisis de sangre o de piel para alergias, si tiene
antecedentes de alergias.
No se logra un diagnostico certero antes de los 2 años de
edad. Pero sin antes de los 5 años.
Clasificación: GINA
Tratamiento: El asma no se cura. El tratamiento va dirigido
▪ Evaluación y monitorización de la actividad de la
enfermedad
▪ Educación con el fin de reforzar el conocimiento y
habilidades de la familia del paciente para administrarse el
tratamiento
▪ Identificación y tratamiento de los factores precipitantes
y de los trastornos asociados que empeoran el asma
▪ Selección adecuada de los medicamentos para cubrir las
necesidades del paciente
Medicamentos rápidos:
Asma Aguda
• Salbutamol: (5 mg/ml concentrado; 2,5 mg/3 ml, 1,25
mg/3ml, 0,63 mg/3 ml)
Nebulizador: 0,15 mg/kg (mínimo: 2,5 mg) con una
frecuencia de cada 20 minutos durante 3 dosis cuando sea
necesario, entonces 0,15-0,3 mg/kg hasta 10 mg cada 1-4
horas cuando sea necesario, o hasta 0,5 mg/kg/hora por
nebulización continua.
Asma Aguda Grave
• Ipratropio con salbutamol: solución para nebulizador (0,5
mg de ipratropio + 2,5 mg de salbutamol/vial de 3 ml).
Nebulizador: 0,5 mg cada 6-8 horas (tres o cuatro veces al
día) cuando sea necesario.