La onicomicosis es un infección fúngica crónica de la zona ungeal que afecta entre el 7% y 15% de la población.

1. innovación
con educación
Protocolo de tratamiento
de la Onicomicosis
Dr. Jaime Bayona Prieto
Neurociencias (s), MSci. Neurorrehabilitación
MSci. Investigaciones Docencia Universitaria
Esp. Rehabilitación Neurológica, Esp. Docencia e Investigación
Diplomado Podología Clínica, Fellow Electrodiagnostico
Rehabilitación física
BTL Industries

2. innovación
con educación
La Onicomicosis
La Onicomicosis es un infección fúngica crónica
de la zona ungueal (uña) que afecta entre el
7% y el 15 % de la población, con mayor índice en
ancianos, diabéticos e inmunodeprimidos, ataca
la zona ungueal y otras áreas del cuerpo como
cabello y áreas interdigitales.

3. innovación
con educación
Objetivo
Eliminar la infección fúngica por medio de
equipo de rayo Láser de Alta Intensidad, los
procesos de micosis instaurados en la zona
ungueal permitiendo inhibir el crecimiento
de microorganismos en esta zona.

4. innovación
con educación
Parametros de intervención
El tratamiento consiste en aplicar el haz láser sobre
las uñas infectadas y la piel que las rodea, el medico
repite este procedimiento varias veces hasta que el
hecho ungeal haya recibido suficiente energía.
Durante el tratamiento se sentirá calor en la uña.

5. innovación
con educación
Tratamiento
MODO
Emisión continúa
DOSIS
2 semanal no mayor a 1cm
POTENCIA
Dependiendo del foto tipo de piel (piel muy pálida, piel clara, piel clara a mate,
piel mate, piel morena y piel negra, según test de foto tipos de piel) del paciente
este se puede iniciar con 7w para piel pálida y piel clara, 9w para piel clara a mate
y piel mate y 12 w para piel morena y piel negra

6. innovación
con educación
FRECUENCIA DEL TRATAMIENTO
1 veces por semana
NUMERO DE TRATAMIENTO
12 intervenciones - 3 meses aproximadamente
ESPACIADOR
35 mm
TEMPERATURA DE LA PIEL OBJETIVO
42' Celsius (alcanzar esta temperatura al menos 3 veces durante una sesión)
Tratamiento

7. innovación
con educación
Procedimiento
1. Ingresar, o hacer seguir al paciente a la zona de intervención
2. Indicarle que se retire sus pertenencias y accesorios, que
descubra sus pies (retirar zapatos, medias etc...)
3. Tomar registro fotográfico de la zona ungeal y de los lugares
donde puede tener hongos
4. Indicarle al paciente que introduzca los pies en una tina con
solución preparada (pediluvio y sales durante 7 minutos)
5. Secar los pies con pequeños golpes, sin friccionar los pies
6. Indicar que suba a la unidad o camilla siempre asistido por el
profesional entrenado de apoyo
7. Indicarle al paciente que debe usar las gafas de protección

8. innovación
con educación
8. Abordar cada unidad ungeal irradiando el 100% de la uña
9. Dividir las unidades ungeal en dos partes, la zona ungeal del
hallux se debe dividir en tres para hacer que el láser actué de
manera puntual y especifica en cada espacio de la unidad
10. La irradiación en el primer momento debes ser de 14 segundos,
luego se disminuye el tiempo a once segundos (11sg) y otro
momento de ocho segundos (8sg)
11. El abordaje del rayo Láser de Alta Intensidad en cada una de las
zonas ungeales debe hacerse sin movimiento ondulatorio, en el
primer momento luego se debe hacer un movimiento dinámico
lento alrededor del área ungeal
Procedimiento

9. innovación
con educación
12. Utilizar una compresa fría dejándola de 30 a 60 segundo, para
aumentar la resistencia a la acción del rayo láser
13. Hidratar la zona trabajada para evitar efectos secundarios
14. Indicar la terminación del procedimiento
15. Ajuste los parámetros del procedimiento basado en las
“tolerancia térmica” de los pacientes. Después de alcanzar la
temperatura objetivo continúe con la aplicación similar en el
resto de las uñas afectadas sucesivamente
Procedimiento

10. innovación
con educación
Factores de riesgo
¡No existen factores de riesgo!
Pero se debe tener cuidado con el paciente
diabético puesto que pierde sensibilidad
y puede quemar más de la cuenta.
Otro cuidado es con el paciente con la piel tipo I

11. innovación
con educación
Despues del procedimiento
Inmediatamente el paciente puede sentir calor en la zona ungeal
durante unos minutos. En todos los casos se pueden reanudar su
actividad normal inmediatamente.
Al realizar el tratamiento por el total de las intervenciones la uña
nueva comenzará a crecer sana, las uñas crecen lentamente por
lo que quizás haya que esperar de 8 a 12 meses para ver una uña
completamente sana.

12. innovación
con educación
Etapas del tratamiento
Primera etapa
-Terapia: Bioestimulación
-Potencia: 8 w
-Dosis: 100 J/cm2
Área: 1 cm
-Energía total: 100 J
-Tiempo: 14 segundos
Segunda etapa
-Terapia: Bioestimulación
-Potencia: 12 w
-Dosis: 120 J/cm2
- Área: 0.5 cm
-Energía total: 150 J
-Tiempo: 8 segundos

13. innovación
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Protocolo de tratamiento
de la Onicomicosis
Dr. Jaime Bayona Prieto
Neurociencias (s), MSci. Neurorrehabilitación
MSci. Investigaciones Docencia Universitaria
Esp. Rehabilitación Neurológica, Esp. Docencia e Investigación
Diplomado Podología Clínica, Fellow Electrodiagnostico
Rehabilitación física
BTL Industries