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CAFÉ, ciencia y salud
                                               Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud




                             N3 s 08



Bienvenido             a la tercera
                                               Consumo de café en la tercera edad
edición de Café, ciencia y salud,
una publicación de carácter infor-             Dr. Mariano de la Figuera von Wichmann. Médico de Familia en el Centro de Asistencia Primaria La
mativo, cuyo objetivo principal es             Mina de San Adrián del Besós (Barcelona). Tutor de la Unidad Docente de Medicina de Familia de
informar acerca de las evidencias              Barcelona y Profesor Asociado de Medicina en la Universidad de Barcelona
científicas existentes sobre los
efectos del café en la salud.
                                               La esperanza de vida en países del área mediterránea, como es el caso de España, es una de las más elevadas del mundo occi-
                                               dental. En consecuencia, la pirámide poblacional tiene una importante representación en su vértice, es decir, en la zona que
Como siempre, en este tercer
número de Café, ciencia y salud                corresponde a las personas mayores de 65 años, punto de corte de lo que se considera “tercera edad” o edad avanzada.
contamos con la colaboración de
los integrantes del Comité                     El consumo de café, como ocurre con otros componentes de la dieta (grasas, sal, condimentos) tiende a reducirse en este
Científico del Café, que nos expo-             grupo de edad, consecuencia de una decisión voluntaria y razonada por parte de algunas personas o por prescripción facul-
nen los siguientes temas: Café y               tativa, en este último caso ante determinadas patologías que inciden con mayor frecuencia en los pacientes ancianos. Es cier-
Tercera edad, Café e hidratación y
                                               to que la prevalencia de patologías crónicas es más elevada en este segmento de edad, pero no es menos cierto que muchas
Café y cáncer renal. Además, entre
                                               personas de edad avanzada mantienen un buen estado de forma física y mental, y se ha demostrado que el consumo mode-
otros asuntos, les informaremos
de la concesión de la primera                  rado de café les aporta efectos beneficiosos.
BECA Café, Salud y Nutrición.
                                               El café es una bebida que contiene un considerable número de sustancias activas sobre el organismo humano, entre ellas la
Confiamos en que este nuevo                    más conocida, la cafeína, sobre la que algún lector podría plantear ciertas reservas respecto a sus efectos en el sujeto de edad
número sea de su interés y                     avanzada, por ejemplo sobre la fisiología del ejercicio. La recomendación sobre la práctica de ejercicio físico está cada vez más
estaremos encantados de
                                               extendida en pacientes de la tercera edad y la realidad es que un porcentaje cada vez mayor se implica en la práctica deporti-
recibir las sugerencias o
                                               va. Además, alcanzar y mantener un buen estado de forma física en el paciente anciano también ayuda a mejorar su rendi-
comentarios que esti-
men oportunos.                                 miento intelectual1. En un ensayo clínico doble ciego y controlado con placebo, realizado sobre 30 sujetos mayores de 70 años
                                               (50% mujeres), la ingesta de cafeína (6 mg/kg) se asoció a un aumento del rendimiento aeróbico sobre la bicicleta del 25%,
                                               del rendimiento isométrico en un 54% y reducía la percepción de agotamiento en un 11%2. La cantidad de cafeína utilizada
                                               en este ensayo (equivalente a 4 tazas de café previas a la práctica del ejercicio) es la habitual en otros estudios previos que han
                                               demostrado efectos similares en sujetos más jóvenes, y quedó demostrado que el café ayuda a mejorar el rendimiento físico
                                               del anciano. El café tiene efectos beneficiosos sobre el estado de alerta, por ejemplo durante la conducción de vehículos, acti-
                                               vidad que siguen realizando muchas personas de edad avanzada.
Contenidos
                                               Los sujetos ancianos tienen una mayor prevalencia de enfermedades óseas degenerativas, como la artrosis de cadera y rodi-
1   Café y Tercera edad
    Dr. Mariano de la Figuera von              lla, en las que el consumo de fármacos con efecto analgésico-antinflamatorio es muy elevado. En este contexto, el paraceta-
    Wichmann                                   mol se considera un fármaco más seguro que los antinflamatorios no esteroideos (AINE's), en especial en pacientes ancianos,
                                               más sensibles a los efectos adversos renales y gástricos de los AINE's. Un interesante ensayo clínico demostró que la ingesta
2   Café e hidratación
                                               simultánea de paracetamol y cafeína aumentaba las concentraciones del fármaco y, en consecuencia, la intensidad y duración
    Dra. Pilar Riobó
                                               de su efecto analgésico2.
3   Café y cáncer renal
    Dr. Rafael Franco
                                               Por tanto, mantener un consumo moderado de café tiene efectos beneficiosos sobre la calidad de vida de los indivi-
3   Preguntas frecuentes                       duos de la mal llamada “tercera edad”. Si no existe una contraindicación específica- dentro del campo de la Medicina
4   Beca Café, salud                           Geriática-, no les privemos de ello.
    y nutrición
4   El café en la prensa
                                               Bibliografía
                                               1- Kallus KW, Schmitt JA, Benton D. Attention, psychomotor functions and age. Eur J Nutr 2005;44:465-84
                                               2.- Norager CB, Jensen MB, Madsen MR, Laurberg S. Caffeine improves endurance in 75-yr-old citizens: a randomized, double-blind, place-
                                               bo-controlled, crossover study. J Appl Physiol 2005;99:2302-6
                                               3.-Renner B, Clarke G, Grattan T, Beisel A, Mueller C, Werner U, et al. Caffeine accelerates absorption and enhances the analgesic effect of
                                               acetaminophen. J Clin Pharmacol 2007;47:715-26
s   Esta publicación es una iniciativa de la
    Federación Española del Café

s   Las opiniones vertidas por los autores
    firmantes no necesariamente se
    corresponden con las de la FEC
CAFÉ, ciencia y salud
                                                   Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud

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                                                    Café e hidratación
                                                    Dra. Pilar Riobó. Jefe Asociado del Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Fundación Jiménez Díaz. Madrid


                                                    Aproximadamente el 70% del cuerpo humano adulto es agua, porcentaje que varía según la edad y el estado de salud
                                                    en el que se encuentre la persona. Los requerimientos de líquido varían según varios factores, sobre todo la edad, el
                                                    ejercicio físico y las condiciones climáticas. El mantenimiento del volumen plasmático es fundamental y se relaciona
                                                    íntimamente con la regulación del equilibrio del sodio. Por lo tanto, los metabolismos del agua y del sodio están estre-
                                                    chamente relacionados. Se puede producir deshidratación cuando hay un aumento de las pérdidas de agua o una dis-
                                                    minución de su aporte.


                                                    El consumo de cafeína estimula una diuresis leve, muy similar al agua, pero no hay evidencias de que produzca alte-
                                                    raciones del manejo de líquidos y electrolitos que sean nocivas para la salud o que alteren el rendimiento en el ejerci-
                                                    cio. A pesar de su ligero efecto diurético, no produce deshidratación porque este efecto se ve compensado por el apor-
                                                    te de líquido que proporciona la bebida en cuestión.


                                                    Tras una alta ingesta de café (642 mg de cafeína; 1 taza de café expresso: 40 mg de cafeína), aumenta el flujo urina-
                                                    rio, aunque estos efectos no se han confirmado con niveles de consumo más bajos, por debajo de 300 mg. En los estu-
                                                    dios en los que se ha comparado la ingesta de cafeína (100-680 mg) frente al agua o placebo no se han encontrado
                                                    diferencias en cuanto al volumen de orina. Es más, la tolerancia a la cafeína reduce la probabilidad de que se produz-
                                                    ca un desequilibrio de líquidos y electrolitos.


                                                    Durante años, y a pesar de que no existe evidencia científica, se ha recomendado a los atletas que se abstengan de
                                                    consumir bebidas con cafeína ya que se asume que ésta, siendo un diurético leve, podría exagerar la pérdida de elec-
                                                    trolitos y la deshidratación producidas por el ejercicio y abocar a una disminución del rendimiento. Sin embargo, hoy
                                                    en día está demostrado que la cafeína disminuye la sensación de fatiga y tiene un ligero efecto ergogénico y, en can-
                                                    tidades relativamente pequeñas (alrededor de 90-120 mg), mejora el rendimiento físico alrededor del 12,4% sin pro-
                                                    ducir efectos secundarios. Este efecto parece ser más notable cuanto mayor es la duración del ejercicio. Con relación
                                                    a este tema, es interesante recordar que en 2004, la Agencia Mundial Antidopaje retiró la cafeína de la lista de sustan-
Las bebidas con cafeína                             cias prohibidas.

                pueden ser una                      En el caso de la población general sedentaria, tiene aún menos riesgo de alteraciones dado que sus pérdidas de líqui-
                                                    dos a través del sudor son menores. En general, el consumo de cantidades moderadas de cafeína, de hasta unos 300
     importante fuente de                           mg al día, es seguro para la mayoría de los adultos.

       líquidos en la dieta y                       El tratamiento más antiguo para los cálculos renales es un buen estado de hidratación, consecuencia de una alta
                                                    ingesta de líquidos. Pero la composición de estos líquidos también puede ser importante. En un estudio de Shuster de
contribuyen a mantener                              casos y controles, se demostró una relación inversa entre el consumo de café y los antecedentes de cálculos renales.
                                                    En otra investigación, del grupo de epidemiología de Harvard, de Curham et al., que incluyó a 45.289 varones, se diag-
          un buen estado de                         nosticaron 753 nuevos casos de cálculos renales durante el periodo de seguimiento; el riesgo de desarrollar una pie-
                                                    dra de riñón disminuía un 10% con la ingesta de 240 ml/día de café regular o descafeinado. Otro estudio del mismo
                         hidratación                grupo, realizado con más de 80.000 enfermeras, confirmó este hecho. Por lo tanto, parece que el consumo de café dis-
                                                    minuye el riesgo de desarrollar cálculos de riñón.

                                                    En conclusión, contrariamente a las creencias populares, el consumo de bebidas con cafeína en niveles de hasta
                                                    300 mg al día, no produce un desequilibrio de líquidos y electrolitos, ni disminución de la tolerancia al calor pro-
                                                    ducida por el ejercicio. Las evidencias científicas no apoyan la idea de que las bebidas con cafeína favorecen la des-
                                                    hidratación. Es más, este tipo de bebidas puede ser una importante fuente de líquidos en la dieta y contribuye a
                                                    mantener un buen estado de hidratación.



Referencias                                                                                  Shuster, J. et al. Journal of Chronic Disease, 38, 907-914, 1985.
Neuhauser-Berthold, M. et al. Annals of Nutrition & Metabolism,41, 29-36, 1997.              Curhan, G.C. et al. American Journal of Epidemiology, 143, 240-247, 1996.
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International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism, 12, 189-206, 2002.         Ganio, M.S. et al. Clinical Sports Medicine, 26, 1-16, 2007.
Grandjean, A.C. et al. Journal of the American Collegeof Nutrition, 19, 591-600, 2000.       Armstrong, L.E. et al. Caffeine, fluid-electrolyte balance, temperature regulation, and exercise-
Wemple, R.D. et al. International Journal of Sports Medicine, 18, 40-46, 1997.               heat tolerance Exercise and Sports Science Reviews, 35, 135-140, 2007.
CAFÉ, ciencia y salud
                                      Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud

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                                      Café y cáncer de riñón
                                      Rafael Franco, Catedrático de Bioquímica y Biología Molecular. IDIBAPS (Institut d'Investigacions Biomèdiques August
                                      Pi i Sunyer). Universidad de Barcelona.


                                      El café era considerado como una bebida cuyos compo-                       variables a tener en cuenta. Para una mayor seguridad a
                                      nentes podían impactar negativamente en la incidencia                      la hora de establecer conclusiones, los estudios se han
                                      de cáncer. Datos recientes indican que, en contra de lo                    de realizar con muestras mucho mayores y más adecua-
                                      que se pensaba, el café puede prevenir ciertos tipos de                    das. Por ejemplo, en el estudio de Bravi y colaboradores,
                                      cáncer. A mayor concentración de un componente car-                        el número de personas incluidas fue de “solo” 2.301 y la
                                      cinogénico, mayor probabilidad de contraer un cáncer.                      relación entre enfermos y sanos era de 1 a 2, cuando en
                                      Es seguro que los diversos componentes del café produ-                     la población general no hay un enfermo de cáncer renal
                                      cen efectos sobre los múltiples tipos de célula que hay                    por cada persona que no lo tiene. Por difícil que parezca
                                      en el riñón, por el que circulan 600 mililitros de sangre                  han analizado de manera conjunta los resultados de 13
                                      de los que 125 son filtrados y constituyen lo que se                       estudios independientes que agrupan a más de 530 mil
                                      denomina orina primaria. Es por tanto beneficioso para                     mujeres y más de 244 mil hombres, de los cuales, casi
                                      el riñón (y para la vejiga) beber líquidos (siempre que no                 1.500 desarrollaron cáncer renal (Lee y colaboradores,
                                      sea en exceso, puesto que los excesos también pueden                       2007). La salud, las enfermedades y los hábitos alimen-
                                      ser perjudiciales). ¿Qué diferencia puede haber entre                      ticios de estas casi 800 mil personas fueron comparados
                                      beber agua y otras bebidas como el café? La diferencia                     para concluir que ni la soja, ni los zumos, ni las bebidas
                                      radica en que el café tiene múltiples moléculas orgáni-                    de soja se asocian a un menor riesgo de sufrir cáncer
                                      cas que ejercen efectos fisiológicos sobre las células                     renal. Por el contrario, el consumo de café, y también de
                                      renales. Hay estudios recientes que permiten sospechar                     té, se asocia a un menor riesgo de sufrir cáncer de riñón.
                                      si dichas moléculas son beneficiosas o no. Todo parece                     La falta de correlación entre ingesta de café y cáncer
                                      indicar que el café es bueno para el riñón.                                renal en los dos primeros estudios indica que el café no
 La falta de correlación                                                                                         es perjudicial para el riñón; los resultados del tercer
                                      Saber si el consumo de café previene o no el riesgo de                     estudio indican que el consumo de café incluso puede
entre ingesta de café y               padecer cáncer en humanos no es sencillo. Un estudio                       reducir, hasta cierto punto (por supuesto no es una pre-
                                      realizado en Italia (Bravi et al., 2006) con 767 pacientes                 vención total), la propensión a padecer cáncer de riñón.
cáncer renal en los dos               de cáncer renal y 1.534 personas sanas, no indicó corre-                   Hay ciertos componentes del café que se supone que
                                      lación entre consumo de café y riesgo de carcinoma                         tienen una actividad anticarcinogénica, por ejemplo el
     primeros estudios                renal. Un estudio realizado en Norteamérica (Lee et al.,                   cafestol y el kahweol (Cavin y colaboradores, 2002). De
                                      2006) tampoco demostró correlación, ni positiva ni                         confirmarse tal actividad, éstos compuestos podrían
indica que el café no es              negativa, entre el consumo de café, té, leche, soda,                       servir para el diseño de nuevas drogas que permitan
                                      zumo o agua y la incidencia de cáncer renal. Estudios de                   ayudar a prevenir y/o combatir el cáncer de células
perjudicial para el riñón             este tipo no son definitivos, puesto que hay muchas                        renales y otros cánceres.



                                      Referencias
                                      Bravi F, Bosetti C, Scotti L et al., (2006) Food groups and renal cell carcinoma: A case-control study from Italy. Int J Cancer 120:681-685.
                                      Carvin C, Holzhaeuser D, Schart G, Constable A, Huber WW, Schilter B (2002) Cafestrol and kahweol, two coffee specific diterpenes with
                                      anticarcinogenic activity. Food Chem Toxicol 40:1155-1163.
                                      Lee JE, Giovannucci E, Smith-Warner SA, Spiegelman D, Willet WC, Curhan GC (2006) Total fluid intake and use of individual beverages and
                                      risk of renal cell cancer in two large cohorts. Cancer Epidemiological Biomarkers Prev. 15:1204-1211.
                                      Lee JE, Hunter DJ, Spiegelman D, et al., (2007) Intakes of coffee, tea, milk, soda and juice and renal cell cancer in a pooled analysis of 13 pros-
                                      pective studies. Int J Cancer 121:2246-2253.




   Preguntas Frecuentes sobre el Café
   ¿Puedo mejorar la concentración tomando café?                                            ¿El café mejora la digestión de los alimentos?
   Se ha demostrado que, debido al efecto estimulante de la cafeína, un con-                El café es un excelente digestivo; se ha demostrado que la cafeína ayuda al
   sumo de al menos 3 tazas de café provoca directamente el aumento de la                   trabajo del estómago, ya que favorece la producción de jugos salivares y
   concentración y de la memoria. Además, esta sustancia incrementa la                      gástricos, y ejerce resultados positivos sobre la secreción biliar y sobre las
   capacidad de procesamiento de nuevos estímulos por parte del cerebro,                    funciones intestinales.
   mejorando la detección de objetivos y la preparación de respuestas, a la vez
   que permite aumentar el volumen total de información procesada.
CAFÉ, ciencia y salud
                                          Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud

                                          Página 4




            N3 s 08




                                          Otorgada la primera beca                                           EL CAFÉ EN LA PRENSA
                                          de investigación Café, salud                                       Tomar café… tranquilamente
                                                                                                             Los estudios epidemiológicos han mostrado que
                                          y nutrición                                                        el consumo habitual de café se acompaña de
                                                                                                             menor frecuencia de diabetes, enfermedad de
                                          La Federación Española del Café, en colaboración con la            Parkinson y enfermedad crónica del hígado, tanto
                                          Federación Española de la Nutrición, ha fallado la primera         cirrosis como cáncer de hígado. Estos estudios
                                          beca de investigación, Café, salud y nutrición al proyecto         tampoco han observado que el consumo habitual
                                          “Estudio nutrigenómico de los componentes del café                 de café aumente el riesgo de cardiopatía isquémi-
                                          como sustancias dietéticas en la prevención del cáncer”.           ca, ictus o arritmias cardiacas. Tampoco hay evi-
                                          La ganadora de dicha beca es Carlota Oleaga, licenciada            dencia de que, en las personas con enfermedad
                                          en Farmacia por la Universidad de Barcelona y miembro              cardiovascular, el consumo de café agrave su pro-
                                          del grupo de investigación “Nutrigenómica” de la misma.            nóstico. Dichos estudios también han demostra-
                                                                                                             do que el consumo habitual de café no aumenta
                                          A través de este estudio el grupo investigador espera rela-        el riesgo de hipertensión arterial.
                                          cionar la expresión diferencial observada por los distintos
                                          genes por efecto de los componentes fenólicos del café             (…). El efecto del café sobre la mortalidad por
                                          con distintos procesos biológicos como el ciclo celular, la        todas las causas es un buen resumen del impacto
                                          recuperación del DNA y la apoptosis, así como los deriva-          del café sobre cada una de las enfermedades
                                          dos de estados proliferativos a consecuencia de la activa-         anteriores. Un reciente estudio en profesionales
                                          ción de oncogenes o la inactivación de los supresores de           sanitarios de Estados Unidos ha mostrado que la
                                          tumores. La identificación de estos mecanismos así como            mortalidad disminuye ligeramente al aumentar el
                                          los genes implicados, facilitarán en un futuro ofrecer reco-       consumo de café. Esto se debe, principalmente, a
                                          mendaciones más ajustadas sobre el consumo del café. El            una disminución de la mortalidad cardiovascular
                                          proyecto estará dirigido por María Izquierdo Pulido, profe-        entre los consumidores de café.
                                          sora titular de Nutrición y Bromatología, y Verónica Noé
                                          Mata, profesora agregada de Bioquímica y Biología                   Fragmentos extraídos del artículo publicado en El
Más información                           Molecular, ambas de la facultad de Farmacia de la                   País (17/09/08) por Fernando Rodríguez Artalejo
                                          Universidad de Barcelona                                               y Esther López García, profesores de Medicina
Secretaría Técnica y de
Comunicación.                                                                                                       Preventiva y Salud Pública de la Facultad de
Federación Española del Café              La beca tendrá duración de un año desde la firma del                Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid.
                                          acuerdo y una dotación económica de 10.000 €.
Avda. Burgos nº 21 - 7ª planta.
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     de Café, ciencia y salud                                                             Dirección                                              C. P.
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Café, ciencia y salud. Boletín informativo Nº 3

  • 1. CAFÉ, ciencia y salud Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud N3 s 08 Bienvenido a la tercera Consumo de café en la tercera edad edición de Café, ciencia y salud, una publicación de carácter infor- Dr. Mariano de la Figuera von Wichmann. Médico de Familia en el Centro de Asistencia Primaria La mativo, cuyo objetivo principal es Mina de San Adrián del Besós (Barcelona). Tutor de la Unidad Docente de Medicina de Familia de informar acerca de las evidencias Barcelona y Profesor Asociado de Medicina en la Universidad de Barcelona científicas existentes sobre los efectos del café en la salud. La esperanza de vida en países del área mediterránea, como es el caso de España, es una de las más elevadas del mundo occi- dental. En consecuencia, la pirámide poblacional tiene una importante representación en su vértice, es decir, en la zona que Como siempre, en este tercer número de Café, ciencia y salud corresponde a las personas mayores de 65 años, punto de corte de lo que se considera “tercera edad” o edad avanzada. contamos con la colaboración de los integrantes del Comité El consumo de café, como ocurre con otros componentes de la dieta (grasas, sal, condimentos) tiende a reducirse en este Científico del Café, que nos expo- grupo de edad, consecuencia de una decisión voluntaria y razonada por parte de algunas personas o por prescripción facul- nen los siguientes temas: Café y tativa, en este último caso ante determinadas patologías que inciden con mayor frecuencia en los pacientes ancianos. Es cier- Tercera edad, Café e hidratación y to que la prevalencia de patologías crónicas es más elevada en este segmento de edad, pero no es menos cierto que muchas Café y cáncer renal. Además, entre personas de edad avanzada mantienen un buen estado de forma física y mental, y se ha demostrado que el consumo mode- otros asuntos, les informaremos de la concesión de la primera rado de café les aporta efectos beneficiosos. BECA Café, Salud y Nutrición. El café es una bebida que contiene un considerable número de sustancias activas sobre el organismo humano, entre ellas la Confiamos en que este nuevo más conocida, la cafeína, sobre la que algún lector podría plantear ciertas reservas respecto a sus efectos en el sujeto de edad número sea de su interés y avanzada, por ejemplo sobre la fisiología del ejercicio. La recomendación sobre la práctica de ejercicio físico está cada vez más estaremos encantados de extendida en pacientes de la tercera edad y la realidad es que un porcentaje cada vez mayor se implica en la práctica deporti- recibir las sugerencias o va. Además, alcanzar y mantener un buen estado de forma física en el paciente anciano también ayuda a mejorar su rendi- comentarios que esti- men oportunos. miento intelectual1. En un ensayo clínico doble ciego y controlado con placebo, realizado sobre 30 sujetos mayores de 70 años (50% mujeres), la ingesta de cafeína (6 mg/kg) se asoció a un aumento del rendimiento aeróbico sobre la bicicleta del 25%, del rendimiento isométrico en un 54% y reducía la percepción de agotamiento en un 11%2. La cantidad de cafeína utilizada en este ensayo (equivalente a 4 tazas de café previas a la práctica del ejercicio) es la habitual en otros estudios previos que han demostrado efectos similares en sujetos más jóvenes, y quedó demostrado que el café ayuda a mejorar el rendimiento físico del anciano. El café tiene efectos beneficiosos sobre el estado de alerta, por ejemplo durante la conducción de vehículos, acti- vidad que siguen realizando muchas personas de edad avanzada. Contenidos Los sujetos ancianos tienen una mayor prevalencia de enfermedades óseas degenerativas, como la artrosis de cadera y rodi- 1 Café y Tercera edad Dr. Mariano de la Figuera von lla, en las que el consumo de fármacos con efecto analgésico-antinflamatorio es muy elevado. En este contexto, el paraceta- Wichmann mol se considera un fármaco más seguro que los antinflamatorios no esteroideos (AINE's), en especial en pacientes ancianos, más sensibles a los efectos adversos renales y gástricos de los AINE's. Un interesante ensayo clínico demostró que la ingesta 2 Café e hidratación simultánea de paracetamol y cafeína aumentaba las concentraciones del fármaco y, en consecuencia, la intensidad y duración Dra. Pilar Riobó de su efecto analgésico2. 3 Café y cáncer renal Dr. Rafael Franco Por tanto, mantener un consumo moderado de café tiene efectos beneficiosos sobre la calidad de vida de los indivi- 3 Preguntas frecuentes duos de la mal llamada “tercera edad”. Si no existe una contraindicación específica- dentro del campo de la Medicina 4 Beca Café, salud Geriática-, no les privemos de ello. y nutrición 4 El café en la prensa Bibliografía 1- Kallus KW, Schmitt JA, Benton D. Attention, psychomotor functions and age. Eur J Nutr 2005;44:465-84 2.- Norager CB, Jensen MB, Madsen MR, Laurberg S. Caffeine improves endurance in 75-yr-old citizens: a randomized, double-blind, place- bo-controlled, crossover study. J Appl Physiol 2005;99:2302-6 3.-Renner B, Clarke G, Grattan T, Beisel A, Mueller C, Werner U, et al. Caffeine accelerates absorption and enhances the analgesic effect of acetaminophen. J Clin Pharmacol 2007;47:715-26 s Esta publicación es una iniciativa de la Federación Española del Café s Las opiniones vertidas por los autores firmantes no necesariamente se corresponden con las de la FEC
  • 2. CAFÉ, ciencia y salud Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud Página 2 N3 s 08 Café e hidratación Dra. Pilar Riobó. Jefe Asociado del Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Fundación Jiménez Díaz. Madrid Aproximadamente el 70% del cuerpo humano adulto es agua, porcentaje que varía según la edad y el estado de salud en el que se encuentre la persona. Los requerimientos de líquido varían según varios factores, sobre todo la edad, el ejercicio físico y las condiciones climáticas. El mantenimiento del volumen plasmático es fundamental y se relaciona íntimamente con la regulación del equilibrio del sodio. Por lo tanto, los metabolismos del agua y del sodio están estre- chamente relacionados. Se puede producir deshidratación cuando hay un aumento de las pérdidas de agua o una dis- minución de su aporte. El consumo de cafeína estimula una diuresis leve, muy similar al agua, pero no hay evidencias de que produzca alte- raciones del manejo de líquidos y electrolitos que sean nocivas para la salud o que alteren el rendimiento en el ejerci- cio. A pesar de su ligero efecto diurético, no produce deshidratación porque este efecto se ve compensado por el apor- te de líquido que proporciona la bebida en cuestión. Tras una alta ingesta de café (642 mg de cafeína; 1 taza de café expresso: 40 mg de cafeína), aumenta el flujo urina- rio, aunque estos efectos no se han confirmado con niveles de consumo más bajos, por debajo de 300 mg. En los estu- dios en los que se ha comparado la ingesta de cafeína (100-680 mg) frente al agua o placebo no se han encontrado diferencias en cuanto al volumen de orina. Es más, la tolerancia a la cafeína reduce la probabilidad de que se produz- ca un desequilibrio de líquidos y electrolitos. Durante años, y a pesar de que no existe evidencia científica, se ha recomendado a los atletas que se abstengan de consumir bebidas con cafeína ya que se asume que ésta, siendo un diurético leve, podría exagerar la pérdida de elec- trolitos y la deshidratación producidas por el ejercicio y abocar a una disminución del rendimiento. Sin embargo, hoy en día está demostrado que la cafeína disminuye la sensación de fatiga y tiene un ligero efecto ergogénico y, en can- tidades relativamente pequeñas (alrededor de 90-120 mg), mejora el rendimiento físico alrededor del 12,4% sin pro- ducir efectos secundarios. Este efecto parece ser más notable cuanto mayor es la duración del ejercicio. Con relación a este tema, es interesante recordar que en 2004, la Agencia Mundial Antidopaje retiró la cafeína de la lista de sustan- Las bebidas con cafeína cias prohibidas. pueden ser una En el caso de la población general sedentaria, tiene aún menos riesgo de alteraciones dado que sus pérdidas de líqui- dos a través del sudor son menores. En general, el consumo de cantidades moderadas de cafeína, de hasta unos 300 importante fuente de mg al día, es seguro para la mayoría de los adultos. líquidos en la dieta y El tratamiento más antiguo para los cálculos renales es un buen estado de hidratación, consecuencia de una alta ingesta de líquidos. Pero la composición de estos líquidos también puede ser importante. En un estudio de Shuster de contribuyen a mantener casos y controles, se demostró una relación inversa entre el consumo de café y los antecedentes de cálculos renales. En otra investigación, del grupo de epidemiología de Harvard, de Curham et al., que incluyó a 45.289 varones, se diag- un buen estado de nosticaron 753 nuevos casos de cálculos renales durante el periodo de seguimiento; el riesgo de desarrollar una pie- dra de riñón disminuía un 10% con la ingesta de 240 ml/día de café regular o descafeinado. Otro estudio del mismo hidratación grupo, realizado con más de 80.000 enfermeras, confirmó este hecho. Por lo tanto, parece que el consumo de café dis- minuye el riesgo de desarrollar cálculos de riñón. En conclusión, contrariamente a las creencias populares, el consumo de bebidas con cafeína en niveles de hasta 300 mg al día, no produce un desequilibrio de líquidos y electrolitos, ni disminución de la tolerancia al calor pro- ducida por el ejercicio. Las evidencias científicas no apoyan la idea de que las bebidas con cafeína favorecen la des- hidratación. Es más, este tipo de bebidas puede ser una importante fuente de líquidos en la dieta y contribuye a mantener un buen estado de hidratación. Referencias Shuster, J. et al. Journal of Chronic Disease, 38, 907-914, 1985. Neuhauser-Berthold, M. et al. Annals of Nutrition & Metabolism,41, 29-36, 1997. Curhan, G.C. et al. American Journal of Epidemiology, 143, 240-247, 1996. Armstrong, L.E. Caffeine, body fluid-electrolyte balance, and exercise performance. Curhan, G.C. et al. Annals of Internal Medicine, 128, 534-540, 1998. International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism, 12, 189-206, 2002. Ganio, M.S. et al. Clinical Sports Medicine, 26, 1-16, 2007. Grandjean, A.C. et al. Journal of the American Collegeof Nutrition, 19, 591-600, 2000. Armstrong, L.E. et al. Caffeine, fluid-electrolyte balance, temperature regulation, and exercise- Wemple, R.D. et al. International Journal of Sports Medicine, 18, 40-46, 1997. heat tolerance Exercise and Sports Science Reviews, 35, 135-140, 2007.
  • 3. CAFÉ, ciencia y salud Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud Página 3 N3 s 08 Café y cáncer de riñón Rafael Franco, Catedrático de Bioquímica y Biología Molecular. IDIBAPS (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer). Universidad de Barcelona. El café era considerado como una bebida cuyos compo- variables a tener en cuenta. Para una mayor seguridad a nentes podían impactar negativamente en la incidencia la hora de establecer conclusiones, los estudios se han de cáncer. Datos recientes indican que, en contra de lo de realizar con muestras mucho mayores y más adecua- que se pensaba, el café puede prevenir ciertos tipos de das. Por ejemplo, en el estudio de Bravi y colaboradores, cáncer. A mayor concentración de un componente car- el número de personas incluidas fue de “solo” 2.301 y la cinogénico, mayor probabilidad de contraer un cáncer. relación entre enfermos y sanos era de 1 a 2, cuando en Es seguro que los diversos componentes del café produ- la población general no hay un enfermo de cáncer renal cen efectos sobre los múltiples tipos de célula que hay por cada persona que no lo tiene. Por difícil que parezca en el riñón, por el que circulan 600 mililitros de sangre han analizado de manera conjunta los resultados de 13 de los que 125 son filtrados y constituyen lo que se estudios independientes que agrupan a más de 530 mil denomina orina primaria. Es por tanto beneficioso para mujeres y más de 244 mil hombres, de los cuales, casi el riñón (y para la vejiga) beber líquidos (siempre que no 1.500 desarrollaron cáncer renal (Lee y colaboradores, sea en exceso, puesto que los excesos también pueden 2007). La salud, las enfermedades y los hábitos alimen- ser perjudiciales). ¿Qué diferencia puede haber entre ticios de estas casi 800 mil personas fueron comparados beber agua y otras bebidas como el café? La diferencia para concluir que ni la soja, ni los zumos, ni las bebidas radica en que el café tiene múltiples moléculas orgáni- de soja se asocian a un menor riesgo de sufrir cáncer cas que ejercen efectos fisiológicos sobre las células renal. Por el contrario, el consumo de café, y también de renales. Hay estudios recientes que permiten sospechar té, se asocia a un menor riesgo de sufrir cáncer de riñón. si dichas moléculas son beneficiosas o no. Todo parece La falta de correlación entre ingesta de café y cáncer indicar que el café es bueno para el riñón. renal en los dos primeros estudios indica que el café no La falta de correlación es perjudicial para el riñón; los resultados del tercer Saber si el consumo de café previene o no el riesgo de estudio indican que el consumo de café incluso puede entre ingesta de café y padecer cáncer en humanos no es sencillo. Un estudio reducir, hasta cierto punto (por supuesto no es una pre- realizado en Italia (Bravi et al., 2006) con 767 pacientes vención total), la propensión a padecer cáncer de riñón. cáncer renal en los dos de cáncer renal y 1.534 personas sanas, no indicó corre- Hay ciertos componentes del café que se supone que lación entre consumo de café y riesgo de carcinoma tienen una actividad anticarcinogénica, por ejemplo el primeros estudios renal. Un estudio realizado en Norteamérica (Lee et al., cafestol y el kahweol (Cavin y colaboradores, 2002). De 2006) tampoco demostró correlación, ni positiva ni confirmarse tal actividad, éstos compuestos podrían indica que el café no es negativa, entre el consumo de café, té, leche, soda, servir para el diseño de nuevas drogas que permitan zumo o agua y la incidencia de cáncer renal. Estudios de ayudar a prevenir y/o combatir el cáncer de células perjudicial para el riñón este tipo no son definitivos, puesto que hay muchas renales y otros cánceres. Referencias Bravi F, Bosetti C, Scotti L et al., (2006) Food groups and renal cell carcinoma: A case-control study from Italy. Int J Cancer 120:681-685. Carvin C, Holzhaeuser D, Schart G, Constable A, Huber WW, Schilter B (2002) Cafestrol and kahweol, two coffee specific diterpenes with anticarcinogenic activity. Food Chem Toxicol 40:1155-1163. Lee JE, Giovannucci E, Smith-Warner SA, Spiegelman D, Willet WC, Curhan GC (2006) Total fluid intake and use of individual beverages and risk of renal cell cancer in two large cohorts. Cancer Epidemiological Biomarkers Prev. 15:1204-1211. Lee JE, Hunter DJ, Spiegelman D, et al., (2007) Intakes of coffee, tea, milk, soda and juice and renal cell cancer in a pooled analysis of 13 pros- pective studies. Int J Cancer 121:2246-2253. Preguntas Frecuentes sobre el Café ¿Puedo mejorar la concentración tomando café? ¿El café mejora la digestión de los alimentos? Se ha demostrado que, debido al efecto estimulante de la cafeína, un con- El café es un excelente digestivo; se ha demostrado que la cafeína ayuda al sumo de al menos 3 tazas de café provoca directamente el aumento de la trabajo del estómago, ya que favorece la producción de jugos salivares y concentración y de la memoria. Además, esta sustancia incrementa la gástricos, y ejerce resultados positivos sobre la secreción biliar y sobre las capacidad de procesamiento de nuevos estímulos por parte del cerebro, funciones intestinales. mejorando la detección de objetivos y la preparación de respuestas, a la vez que permite aumentar el volumen total de información procesada.
  • 4. CAFÉ, ciencia y salud Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud Página 4 N3 s 08 Otorgada la primera beca EL CAFÉ EN LA PRENSA de investigación Café, salud Tomar café… tranquilamente Los estudios epidemiológicos han mostrado que y nutrición el consumo habitual de café se acompaña de menor frecuencia de diabetes, enfermedad de La Federación Española del Café, en colaboración con la Parkinson y enfermedad crónica del hígado, tanto Federación Española de la Nutrición, ha fallado la primera cirrosis como cáncer de hígado. Estos estudios beca de investigación, Café, salud y nutrición al proyecto tampoco han observado que el consumo habitual “Estudio nutrigenómico de los componentes del café de café aumente el riesgo de cardiopatía isquémi- como sustancias dietéticas en la prevención del cáncer”. ca, ictus o arritmias cardiacas. Tampoco hay evi- La ganadora de dicha beca es Carlota Oleaga, licenciada dencia de que, en las personas con enfermedad en Farmacia por la Universidad de Barcelona y miembro cardiovascular, el consumo de café agrave su pro- del grupo de investigación “Nutrigenómica” de la misma. nóstico. Dichos estudios también han demostra- do que el consumo habitual de café no aumenta A través de este estudio el grupo investigador espera rela- el riesgo de hipertensión arterial. cionar la expresión diferencial observada por los distintos genes por efecto de los componentes fenólicos del café (…). El efecto del café sobre la mortalidad por con distintos procesos biológicos como el ciclo celular, la todas las causas es un buen resumen del impacto recuperación del DNA y la apoptosis, así como los deriva- del café sobre cada una de las enfermedades dos de estados proliferativos a consecuencia de la activa- anteriores. Un reciente estudio en profesionales ción de oncogenes o la inactivación de los supresores de sanitarios de Estados Unidos ha mostrado que la tumores. La identificación de estos mecanismos así como mortalidad disminuye ligeramente al aumentar el los genes implicados, facilitarán en un futuro ofrecer reco- consumo de café. Esto se debe, principalmente, a mendaciones más ajustadas sobre el consumo del café. El una disminución de la mortalidad cardiovascular proyecto estará dirigido por María Izquierdo Pulido, profe- entre los consumidores de café. sora titular de Nutrición y Bromatología, y Verónica Noé Mata, profesora agregada de Bioquímica y Biología Fragmentos extraídos del artículo publicado en El Más información Molecular, ambas de la facultad de Farmacia de la País (17/09/08) por Fernando Rodríguez Artalejo Universidad de Barcelona y Esther López García, profesores de Medicina Secretaría Técnica y de Comunicación. Preventiva y Salud Pública de la Facultad de Federación Española del Café La beca tendrá duración de un año desde la firma del Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid. acuerdo y una dotación económica de 10.000 €. Avda. Burgos nº 21 - 7ª planta. 28036 Madrid Teléfono: 91 384 67 22 Fax: 91 766 59 95 www.cicas.es E-mail: info@cicas.es ¢ CAFÉ ciencia y salud Nombre Especialidad Por favor, envíeme ejemplares de la Newsletter Nº3 de Café, ciencia y salud Hospital / Centro médico Por favor, indique sobre qué temas estaría interesado para los próximos números de Café, ciencia y salud Dirección C. P. Teléfono E-mail Por favor, haga una fotocopia y remítala por correo o fax a la Secretaría Técnica y de Comunicación de la FEC: Fax: 91 766 59 95 - Dirección: Avda. Burgos 21, 7ª planta, 28036 Madrid