2. Definición
Alteración del lenguaje expresivo
y/o receptivo a causa de una lesión
cerebral en la zona responsable
del control del lenguaje, que en la
mayoría de las personas está
ubicada en el hemisferio izquierdo.
3. TIPOS DE AFASIA (I)
Afasia de Broca
Afasia de Wernicke
Lesión en la circunvolución temporal superior izquierda
Alteración de la comprensión verbal
Expresión logorreica y con jerga
Afasia global
Expresión y comprensión verbal afectadas
Repetición nula
Mutismo y estereotipias
Puede haber capacidades del lenguaje conservadas
4. TIPOS DE AFASIA (II)
Afasia de conducción
Lesión del fascículo arqueado que conecta el área de Broca y Wernicke.
Dificultades en la repetición
Expresión oral fluente con parafasias fonémicas
Afasia anómica
Lesión de la circunvolución angular
Falta de vocablo
Puede presentar el estado inicial de un proceso progresivo o la secuela de un
cuadro mas complejo (Wernicke)
Afasia transcortical motora
Lesión en el lóbulo frontal izquierdo
Falta de incitación verbal
Sin trastornos de articulación ni denominación
7. - 1961, Paul Broca
- Región frontal izquierda
- Predominio de los trastornos de la expresión
sobre los de la comprensión
- Expresión no fluida, agramatismo y anartria
- Reducción de la expresión
- Defectos articulatorios
- Reducción del vocabulario y de la extensión de
las frases
8. - Parafasias fonéticas y fonémicas
- La elocución es lenta y laboriosa
- Disprosodia o aprosodia
- Comprensión verbal casi normal
- Repetición gravemente afectada
- Denominación afectada
- Lectura invariablemente alterada
- Escritura afectada
- Hemiplejía
9. Tipos de afasia de Broca
Afasia de broca tipo I
Afasia de Broca tipo II
Afemia
Síndrome del acento extranjero o
Xenolaquia
12. - series articulatorias habituales (números,
días de la semana, meses) apoyados por
aspectos mnésicos (aprendizajes antiguos)
- canciones y poemas
- ejercicios de repetición voluntaria
- emisión espontánea apoyada en
facilitaciones audiovisuales, primero
estructuras muy simples, como palabras
aisladas, después frases cortas
- antónimos
- expresión voluntaria a través de historietas
gráficas
MUTISMO
13. - hacer consciente al paciente de ellas
mediante imitaciones o señalizaciones (con
un gesto de silencio, negación con la cabeza,
o incluso tapar la boca del paciente)
ESTEREOTIPIAS
14. - ejercicios de imitación y de realización de
gestos a la orden
- emisión de onomatopeyas
- articulación de vocales de forma sostenida,
elevando y disminuyendo la intensidad,
haciendo diptongación (ei, ai, oi, eu, etc.)
- trabajar las consonantes en distintas
posiciones dentro de la palabra
- aumentar el vocabulario teniendo en
cuentas las dificultades y motivaciones del
paciente
APRAXIA BUCOFONATORIA
15. - ejercicios con el aparato bucofonatorio
reduciendo la velocidad y la longitud de la
frase
- poesías breves, diálogos, acentuar la
prosodia en interrogativas, negativas y
exclamativas
- ejercicios de encadenamiento vocálico, de
lectura y repetición de frases dándoles
diferentes sentidos (alegría, sorpresa, ira,
etc.)
DISPROSODIA
16. - denominar palabras de uso frecuente,
representables, semánticamente diferenciadas y de
gran valor semántico para el paciente.
- presentar al paciente de forma reiterada una serie
de imágenes
- progresivamente se amplía el material y su
complejidad: denominar partes de objetos,
discriminar objetos del mismo campo semántico o
relacionado por contigüidad
- abordar palabras menos usuales
- incluir estos términos en frases cortas completas a
nivel gramatical
- trabajar la lectura y la escritura
ANOMIA
17. AGRAMATISMO
- trabajar con frases simples (sintagmas
nominales, verbales y preposicionales)
- enunciar frases ante una imagen o pregunta
del terapeuta
- realizar sustituciones alterando los diversos
elementos (sujeto, verbo, objeto)
- trabajar con una serie de escenas
relacionadas que el paciente deberá describir
con un orden lógico
- narrar o describir por sí solo historias
complejas
- narrar algo memorizado (fábula) o
vivenciado
19. Realizar una progresión de ejercicios de
creciente dificultad.
Conviene acabar con uno que sepa realizar
sin dificultad para que se vaya motivado.
Emplear reforzadores, fundamentalmente
manifestación de aprobación (sonrisa,
aplauso, “bravo”, contacto con las manos del
paciente si parece serle agradable).