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SEMIOLOGIA ORTOPEDICA GENERALIDADES
Dr. cesar niebles ramos
Residente de primer año ortopedia y traumatología H. lucio
Meléndez.
• OBJETIVOS:
1. Reconocer la semiologa ortopédica como una herramienta útil en el
diagnostico.
2. Conocer la semiología ortopédica de las principales articulaciones.
3. Conocer y aprender a utilizar las distintas maniobras.
DEFENICION
• SEMIOLOGIA:
Concepto que describe los síntomas y distintas maniobras con la cual se logra concluir
diagnósticos presuntivos o exactos .
ARTICULACION
• Área anatómica donde se encuentra 2 o mas huesos, estas son móviles y
permiten el adecuada desplazamiento de las distintas estructuras óseas.
CLASIFICACION DE ARTICULACIONES
• Se clasifica según las material que las une.
• Según grado de movilidad.
Tipos de aritucacion:
1. Sinoviales o diartrosis:
2. Cartilaginosas o anfiartrosis:
3. Fibrosas o sinartrosis.
- Suturas.
- Sindesmosis.
- Gonfosis.
SEMIOLOGIA DEL RAQUIS
• Semiología de la columna vertebral costa de 6 instancias:
- Anamnesis: documentar todo lo referido por el paciente
- Inspección: evaluar ejes.
- Palpación: inicia occipucio – coxis.
- Examen de movilidad: columna cervical sentado – columna dorso lumbar
de pie
- Examen neurológico.
- pruebas especiales.
MANIOBRAS PARA EVALUACION DEL
RAQUIS
- Maniobra de Adams.
- Maniobra de Kernig.
- Maniobra de vasalva.
- Signo de lasegue.
• Pruebas para evaluar articulación sacroileacas:
- Estrechamiento pelviano.
- Patrick.
SEMIOLOGIA DE MIEMBROS
SUPERIORES
• Hombro considerado la sumatoria de varias articulaciones.
- Escapulo/humeral: enartrosis
- Acromio/clavicular: artrodia
- Esterno/clavicular.
- Escapulo/toracica: sinsarcosis
MANIOBRAS ESPECIFICAS
1. Detección de la inestabilidad del hombro:
busca estudiar el grado de desplazamiento de la cabeza humeral respecto
de la glenoides en circunstancias críticas y en segundo lugar, reproducir la
sintomatología dolorosa concomitante en esta afección.
- Test de la carga y el desplazamiento.
- Test de la aprensión.
2. Maniobra para detectar una tendinitis bicipital:
- Test de yergason.
• ARTICULACIÓN DEL CODO:
La articulación del codo es la que une el brazo con el antebrazo, y está
formada por 3 articulaciones: la articulación húmero-cubital, la húmero-
radial y la radio-cubital superior. Su función es acercar y alejar la mano del
tronco y por eso es imprescindible
ARTICULACION MCF ( MUÑECA Y
MANO )
• La mano es el órgano de expresión de la actividad humana por excelencia.
Para su función óptima, requiere básicamente de tres elementos:
1. - Integridad 2. - Equilibrio 3. – Coordinación E.
2. - Se evalúa articulación metacarpo/falángica.
- Singo del tinel .
- Test de allen.
- Test de phalen.
- Maniobra de filkestein.
SEMIOLOGIA MIENBROS INFERIORES
• Cadera:
La cadera es una enartrosis, siendo las superficies articulares por una parte la
epífisis proximal del fémur y por otra la cavidad cotiloidea del hueso coxal,
agrandada por un fibrocartílago llamado rodete cotiloideo.
• Rodilla:
La rodilla es una articulación troclear que une el fémur a la tibia y a la rótula.
• Tobillo y pie:
La tibia y el peroné por un lado forman la llamada mortaja tibio-perónea y por
el otro lado actuando como polea el astrágalo; son los elementos que forman
la articulación tibio-tarsiana que es una articulación troclear.
TIPOS DE MANIOBRAS MIEMBRO
INFERIOR
• Cadera: - M thomas - M volkman - M ortolani
y barlow - Tecnica de allis
• Rodilla: - M de bostezo - M del cajón – M
lachman - Triada de obonague
• Tobillo y pie: - M thompson
- M cajon anterior
BIBLIOGRAFIA
• Manual de ortopedia y traumatologia, primera edicion electronica 2010.
Dr Carlos Firpo, Autor y editor.

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  • 1. SEMIOLOGIA ORTOPEDICA GENERALIDADES Dr. cesar niebles ramos Residente de primer año ortopedia y traumatología H. lucio Meléndez.
  • 2. • OBJETIVOS: 1. Reconocer la semiologa ortopédica como una herramienta útil en el diagnostico. 2. Conocer la semiología ortopédica de las principales articulaciones. 3. Conocer y aprender a utilizar las distintas maniobras.
  • 3. DEFENICION • SEMIOLOGIA: Concepto que describe los síntomas y distintas maniobras con la cual se logra concluir diagnósticos presuntivos o exactos .
  • 4. ARTICULACION • Área anatómica donde se encuentra 2 o mas huesos, estas son móviles y permiten el adecuada desplazamiento de las distintas estructuras óseas.
  • 5. CLASIFICACION DE ARTICULACIONES • Se clasifica según las material que las une. • Según grado de movilidad. Tipos de aritucacion: 1. Sinoviales o diartrosis: 2. Cartilaginosas o anfiartrosis: 3. Fibrosas o sinartrosis. - Suturas. - Sindesmosis. - Gonfosis.
  • 6. SEMIOLOGIA DEL RAQUIS • Semiología de la columna vertebral costa de 6 instancias: - Anamnesis: documentar todo lo referido por el paciente - Inspección: evaluar ejes. - Palpación: inicia occipucio – coxis.
  • 7. - Examen de movilidad: columna cervical sentado – columna dorso lumbar de pie - Examen neurológico. - pruebas especiales.
  • 8. MANIOBRAS PARA EVALUACION DEL RAQUIS - Maniobra de Adams. - Maniobra de Kernig. - Maniobra de vasalva. - Signo de lasegue. • Pruebas para evaluar articulación sacroileacas: - Estrechamiento pelviano. - Patrick.
  • 9. SEMIOLOGIA DE MIEMBROS SUPERIORES • Hombro considerado la sumatoria de varias articulaciones. - Escapulo/humeral: enartrosis - Acromio/clavicular: artrodia - Esterno/clavicular. - Escapulo/toracica: sinsarcosis
  • 10. MANIOBRAS ESPECIFICAS 1. Detección de la inestabilidad del hombro: busca estudiar el grado de desplazamiento de la cabeza humeral respecto de la glenoides en circunstancias críticas y en segundo lugar, reproducir la sintomatología dolorosa concomitante en esta afección. - Test de la carga y el desplazamiento. - Test de la aprensión. 2. Maniobra para detectar una tendinitis bicipital: - Test de yergason.
  • 11.
  • 12. • ARTICULACIÓN DEL CODO: La articulación del codo es la que une el brazo con el antebrazo, y está formada por 3 articulaciones: la articulación húmero-cubital, la húmero- radial y la radio-cubital superior. Su función es acercar y alejar la mano del tronco y por eso es imprescindible
  • 13. ARTICULACION MCF ( MUÑECA Y MANO ) • La mano es el órgano de expresión de la actividad humana por excelencia. Para su función óptima, requiere básicamente de tres elementos: 1. - Integridad 2. - Equilibrio 3. – Coordinación E. 2. - Se evalúa articulación metacarpo/falángica. - Singo del tinel . - Test de allen. - Test de phalen. - Maniobra de filkestein.
  • 14. SEMIOLOGIA MIENBROS INFERIORES • Cadera: La cadera es una enartrosis, siendo las superficies articulares por una parte la epífisis proximal del fémur y por otra la cavidad cotiloidea del hueso coxal, agrandada por un fibrocartílago llamado rodete cotiloideo. • Rodilla: La rodilla es una articulación troclear que une el fémur a la tibia y a la rótula. • Tobillo y pie: La tibia y el peroné por un lado forman la llamada mortaja tibio-perónea y por el otro lado actuando como polea el astrágalo; son los elementos que forman la articulación tibio-tarsiana que es una articulación troclear.
  • 15.
  • 16. TIPOS DE MANIOBRAS MIEMBRO INFERIOR • Cadera: - M thomas - M volkman - M ortolani y barlow - Tecnica de allis • Rodilla: - M de bostezo - M del cajón – M lachman - Triada de obonague • Tobillo y pie: - M thompson - M cajon anterior
  • 17. BIBLIOGRAFIA • Manual de ortopedia y traumatologia, primera edicion electronica 2010. Dr Carlos Firpo, Autor y editor.