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ESCUELA DE ENFERMIRIA
DR.JOSE ANGEL CADENA
TEMA:
Manejo del Rn de alto riesgo.
ALUMNA: Vanessa Estefanía Calixto
Pineda
MATERIA: Enfermería pediátrica
DOCENTE: José Luis Cabrera
MANEJO DEL RN DE ALTO RIESGO
• El recién nacido de alto riesgo es el pequeño
procreado por una madre con alguna alteración
importante, o que está bajo alguna situación especial
la cual repercute en la salud del neonato.
•
CAUSAS FRECUENTES DE ALTO
RIESGO NEONATAL
 Maternos
 Fetales
 Procesos de parto
 Procesos neonatales inmediatos
• Se solicitarán pruebas complementarias y de
gabinete: radiografías de tórax, abdomen, cráneo y
huesos largos. Biometría hemática completa,
electrolíticos, pruebas de coagulación, calcio, fósforo,
magnesio, glucosa. Examen general de orina,
cultivos, de fondo de ojo, de líquido cefalorraquídeo,
TAC y otros.
MANEJO DEL RN DE ALTO RIESGO
1. Se utilizarán las medidas y procedimientos
generales del neonato de alto riesgo.
2. Reposición de sangre en caso de ser necesario
(previa biometría hemática).
RN PRETERMINO
Se denomina recién nacido pre termino cuando
el nacimiento ocurre antes de las 37 semanas de
gestación.
CLASIFICACION:
PESO Menor de 2500 gr
MUY BAJO PESO Menor de 1500 gr
BAJO PESO EXTREMO Menor de 1000 gr
VALORACIÓN Y EXPLORACIÓN
FÍSICA
• Signos vitales :
• *frecuencia cardiaca: 120 a 140 latidos por
minuto.
• *frecuencia respiratoria: 40 a 60 respiraciones
por minuto.
• *temperatura axilar: 36.5 a 37.0º C.
• *presión arterial: 55 a 80 sist a 46 diast.
VALORACIÓN DE LA PIEL.
CARACTERÍSTICAS NORMALES:
• Color: rosado o rosado pálido.
• Textura: suave, opaca.
• Descamación fisiológica. Eritema tóxico.
• Presencia de lanugo
• Mancha mongólica.
• Hemangiomas planos
• Fenómenos vasomotores: piel marmórea, acrocianosis.
• Características potencialmente anormales:
• Color: palidez, ictericia patológica, cianosis.
• Edema. Petequias. Equimosis.
• Sudoración.
EXAMEN FISICO SEGMENTARIO DEL
RN.
Cabeza :
*proporción.
*forma y tamaño.
*cabalgamiento óseo.
*fontanelas.
*traumatismos de parto.
*perímetro.
*pelo.
EXAMEN FISICO SEGMENTARIO DEL
RN.
• CARA:
• Boca :
• * labios.
• * integridad.
• * paladar.
• * reflejos. (alimentación)
• * gusto.
• * encías, mucosas.
• * lengua.
EXAMEN FISICO SEGMENTARIO DEL
RN.
TORAX :
• Piel: integridad, color , manchas.
• * forma, simetría.
• * respiración, tipo, ritmo, frecuencia,
• * clavículas.
• * auscultación.
• * nódulos mamarios.
VALORACION NEUROLOGICA DEL R.N.
Valora indemnidad del S.N.C.
Postura.
Reflejos arcaicos.
Llanto.
Tono muscular.
Movilidad.
Estado de alerta.
Sentidos.
Actividad , sueño y reposo.
VALORACION DE REFLEJOS DEL R.N.
Reflejos arcaicos :
• De moro o sobresalto.
• * De prehensión palmar.
• * De prehensión plantar.
• * De succión.
• * De búsqueda.
• * De marcha o baile.
• * De babinski.
• * Tónico cervical.
• * De gateo.
Valoración y exploración
física
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  • 1. ESCUELA DE ENFERMIRIA DR.JOSE ANGEL CADENA TEMA: Manejo del Rn de alto riesgo. ALUMNA: Vanessa Estefanía Calixto Pineda MATERIA: Enfermería pediátrica DOCENTE: José Luis Cabrera
  • 2. MANEJO DEL RN DE ALTO RIESGO • El recién nacido de alto riesgo es el pequeño procreado por una madre con alguna alteración importante, o que está bajo alguna situación especial la cual repercute en la salud del neonato. •
  • 3. CAUSAS FRECUENTES DE ALTO RIESGO NEONATAL  Maternos  Fetales  Procesos de parto  Procesos neonatales inmediatos
  • 4. • Se solicitarán pruebas complementarias y de gabinete: radiografías de tórax, abdomen, cráneo y huesos largos. Biometría hemática completa, electrolíticos, pruebas de coagulación, calcio, fósforo, magnesio, glucosa. Examen general de orina, cultivos, de fondo de ojo, de líquido cefalorraquídeo, TAC y otros.
  • 5. MANEJO DEL RN DE ALTO RIESGO 1. Se utilizarán las medidas y procedimientos generales del neonato de alto riesgo. 2. Reposición de sangre en caso de ser necesario (previa biometría hemática).
  • 6. RN PRETERMINO Se denomina recién nacido pre termino cuando el nacimiento ocurre antes de las 37 semanas de gestación. CLASIFICACION: PESO Menor de 2500 gr MUY BAJO PESO Menor de 1500 gr BAJO PESO EXTREMO Menor de 1000 gr
  • 7. VALORACIÓN Y EXPLORACIÓN FÍSICA • Signos vitales : • *frecuencia cardiaca: 120 a 140 latidos por minuto. • *frecuencia respiratoria: 40 a 60 respiraciones por minuto. • *temperatura axilar: 36.5 a 37.0º C. • *presión arterial: 55 a 80 sist a 46 diast.
  • 8. VALORACIÓN DE LA PIEL. CARACTERÍSTICAS NORMALES: • Color: rosado o rosado pálido. • Textura: suave, opaca. • Descamación fisiológica. Eritema tóxico. • Presencia de lanugo • Mancha mongólica. • Hemangiomas planos • Fenómenos vasomotores: piel marmórea, acrocianosis. • Características potencialmente anormales: • Color: palidez, ictericia patológica, cianosis. • Edema. Petequias. Equimosis. • Sudoración.
  • 9. EXAMEN FISICO SEGMENTARIO DEL RN. Cabeza : *proporción. *forma y tamaño. *cabalgamiento óseo. *fontanelas. *traumatismos de parto. *perímetro. *pelo.
  • 10. EXAMEN FISICO SEGMENTARIO DEL RN. • CARA: • Boca : • * labios. • * integridad. • * paladar. • * reflejos. (alimentación) • * gusto. • * encías, mucosas. • * lengua.
  • 11. EXAMEN FISICO SEGMENTARIO DEL RN. TORAX : • Piel: integridad, color , manchas. • * forma, simetría. • * respiración, tipo, ritmo, frecuencia, • * clavículas. • * auscultación. • * nódulos mamarios.
  • 12. VALORACION NEUROLOGICA DEL R.N. Valora indemnidad del S.N.C. Postura. Reflejos arcaicos. Llanto. Tono muscular. Movilidad. Estado de alerta. Sentidos. Actividad , sueño y reposo.
  • 13. VALORACION DE REFLEJOS DEL R.N. Reflejos arcaicos : • De moro o sobresalto. • * De prehensión palmar. • * De prehensión plantar. • * De succión. • * De búsqueda. • * De marcha o baile. • * De babinski. • * Tónico cervical. • * De gateo.