funcionamiento cognitivo patológico informe .

1. FUNCIONAMIENTO COGNITIVO
PATOLOGICO
POR
DUPERLY GONZALEZ
ROCHA
MABEL MARLING NAVAS
MORENO
CORPORACIÓN UNIVERSITARIA
IBEROAMERICANA
FACULTAD DE CIENCIAS
HUMANAS Y SOCIALES
NEUROPISOCOLOGÍA
TUTOR
CARLOS QUINTERO

2. DAÑO CEREBRAL
El daño cerebral adquiere múltiples dimensiones : física,
cognitiva, emocional, y sociofamiliar .
La perdida de memoria o capacidad de razonamiento causa
en el lesionado cerebral incapacidad e indefensión
psicológica en grado mayor que en las secuelas de tipo
sensorial o motor.
2
(Portellano, 2005)

3. TRASTORNOS DE LA MEMORIA
(Portellano, 2005) 3
TRASTORNOS DE
MEMORIA
SINTOMAS CAUSAS
FUNCIONAMIENTO
CEREBRAL
MUTISMO ACINÉTICO
Los pacientes carecen de
movimientos espontáneos y no
responden a ordenes , preguntas o
estímulos, permaneciendo
permanentemente en silencio.
Carecen de iniciativa psíquica,
motora o verbal e indiferencia a
cualquier estimulo.
Su origen se debe a lesiones
vasculares o tumorales
Dos modalidades de mutismo
según la localización de la lesión.
• Mutismo acinético anterior,
afecta al giro cingulado de
ambos hemisferios.
• Mutismo acinetico posterior,
lesiona el sistema reticular
ascendente e implica al tálamo ,
quedando inactivas las vías
dopaminérgicas.
SÍNDROME DE
HEMINEGLIGENCIA
El sujeto ignora sistemáticamente
la mitad de su espacio atencional,
fracaso en atender estímulos
visuales, táctiles o auditivos
Causado por lesiones del lóbulo
parietal derecho en unión con la
corteza de asociación
temporoparietooccipital.
Se presenta frecuentemente con
gravedad tras lesiones del
hemisferio derecho. Siendo
característica la ignorancia de la
información sensorial situada
contra lateralmente.
Lóbulo occipital

4. 4
TRASTORNOS DE MEMORIA SINTOMAS CAUSAS
FUNCIONAMIENTO
CEREBRAL
ESTADO CONFUSIONAL
Los síntomas son variados, pero
es un trastorno de atención que
afecta areas cognitivas,
perceptivas, motoras y
emocionales del enfermo.
• Trastornos de la atención
• Alteración de conciencia
• Deterioro cognitivo global
• Trastornos perceptivos
• Alteraciones psicomotora (
incremento o decremento de la
actividad)
• Alteraciones de siclos de
sueño
• Trastornos emocionales
• Desorientación de tiempo y
espacio.
Generalmente responde a
múltiples causas que provocan
alteraciones cerebrales difusas o
focales del encéfalo como:
• Alteraciones orgánicas
• Traumatismos
craneoencefálicos.
• Epilepsia
• Efectos secundarios de
fármacos o deshabituación de
drogas
• Estado postoperatorio
• Otros, estrés psicosocial,
deprivación del sueño,
ausencia o exceso de estímulos
sensoriales o inmovilización.
Dado a que es mas frecuente en
personas de edad avanzada se
relaciona con envejecimiento de
tejidos cerebrales , provocando
somnolencia y letargia.
(Portellano, 2005)

5. TRASTORNOS DEL LENGUAJE
5
La lesión del sistema nervios o de los órganos bucofonatorios puede producir
diversos trastornos del habla o del lenguaje.
El lenguaje es un sistema de comunicación simbólico que se manifiesta a través de
las lenguas, son estructuras donde se expresan ideas y representan las palabras.
Los frenólogos localizaron el lenguaje y el habla en la zona anterior del corte
cerebral y Bouillaud, en 1825 situó el centro del lenguaje expresivo en el lóbulo
frontal.
Dax, en 1836, atribuyo los trastornos del lenguaje a las lesiones producidas en el
hemisferio central izquierdo, donde los pacientes con hemiplejia izquierda
secundaria, en frecuencia presentaban manifestaciones afásicas.
(Portellano, 2005)

6. TRASTORNOS DEL LENGUAJE
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TRASTORNOS DEL
LENGUAJE
SINTOMAS CAUSAS
FUNCIONAMIENTO
CEREBRAL
DISFONÍA
Cambios en el tono de voz, en
su intensidad, timbre y
duración.
Producida como consecuencia
de trastornos orgánicos o
funcionales de los órganos
fonatorios.
La corteza motora dorsal tiene
cambios por ello cambios
rápidos en el tono, y la no
vocalización espontánea
(Dichter).
AFASIA
No comprensión o expresión
del lenguaje habado y escrito.
A consecuencia de una lesión
cerebral
Área que regula el lenguaje,
área de Wernicke
DISGLOSIA
Alteración en la articulación de
los fonemas.
Causado por lesiones o
malformaciones estructurales
del órgano del habla.
La corteza motora se debe
entrenar para mejorar la
articulación del habla.
Área de Broca.
(Perelló 1981)

7. APRAXIA
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Perturbación en la ejecución intencional de un gesto o
comportamiento motor aprendido, como consecuencia de una lesión
cerebral. (P. Montañez)
(Medicina UPB, (1988) vol. 7 No 2)

8. Apraxias
8
APRAXIAS SINTOMAS CAUSAS
FUNCIONAMIENTO
CEREBRAL
APRAXIA BUCO
LINGUO FACIAL
Dificultad para el
movimiento voluntario de
los músculos implicados en
la mímica y habla, mejillas,
labios, lengua, faringe y
laringe, los músculos no
pueden moverse ante las
ordenes, pero se conserva
actos automatizados,
humedecer labios y deglutir
Accidentes
cerebrovasculares, derrame
u oclusión , lesiones
producidas por un daño de
un derrame o por falta de
irrigación.
Lesión de la parte anterior
del lóbulo parietal izquierdo.
APRAXIA
CONSTRUCCIONAL
Dificultad para hacer
construcciones, ya sea en un
plano mediante dibujos o en
espacio tridimensional con
cubos, bloques o palillos
Defecto de asociación entre
estímulos de acción motriz y
estímulos visuales
Con mayor frecuencia en
lesiones del hemisferio
derecho , las lesiones
izquierdas producen menor
apraxia construccional.

9. AGNOSIA
Incapacidad de identificar uno o varios objetos
mediante uno o varios sentidos. Las agnosia impide
la interpretación correcta del significado de los
estímulos.
El pronostico depende de la edad del paciente la
lesión y la naturaleza.
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(Portellano, J. (2005))

10. Agnosias
10
AGNOSIAS SINTOMAS CAUSAS
FUNCIONAMIENTO
CEREBRAL
AGNOSIA
CROMÁTICA
Incapacidad de
identificar colores , se
mantiene preservado
los receptores
sensoriales y areas
visuales primarias.
Esta originada por
traumatismos
craneoencefálicos o
por accidentes
vasculares
Afecta el polo occipital
AGNOSIA
ALEXIA
Ceguera pura de
palabras o alexia sin
grafía, el paciente
puede escribir el
dictado pero es incapaz
de leer.
Lesiones del esplenio y
del lóbulo occipital
izquierdo.
Esta parte del cerebro
es incapaz de
reconocer palabras
AGNOSIA PARA EL
MOVIMIENTO
Incapacidad de
reconocer objetos en
movimiento.
Por lesiones
temporales mediales
bilaterales.
Este tipo de agnosia se
localiza en el lóbulo
temporal.
(Portellano,J.(2005))

11. 11
INFORME
Ante la perdida o deterioro de la función cerebral ya sea por causas de la edad o por enfermedades en el
paciente o en su defecto por causas de un accidente. El neuropsicología hace pruebas cognitivas, o test los
cuales se les pide al paciente que sigan unos pasos y dependiendo de su puntuación sí se logra establecer
el deterioro del paciente y como se puede ayudar en su rehabilitación , las pruebas son simples están
diseñadas para medir las funciones mentales ya sean de memoria o lenguaje. Las pruebas mas comunes
son:
- Evaluación cognitiva (MOCA) por sus siglas en ingles, prueba de 10 a 15 min donde se memoriza una
lista corta de palabras , identificar animales y copia de un dibujo ya sea forma u objeto. Suele ser la
mejor prueba para encontrar deterioros cognitivos leves.
- Mini estado mental (MMSE) prueba de 10 min aprox incluye nombrar fechas, contar hacia atrás
identificar unos objetos . La mejor para encontrar deterioro cognitivo serio.
- Mini-Cog prueba de 5 min aprox que incluye recordar lista de objetos, palabras y un dibujo.
Son confiables sin riesgos.

12. LA REABILITACIÓN COGNITIVA
Su objetivo principal es mejorar las funciones mentales afectadas en consecuencia
de daño cerebral y devolverle al individuo una buena calidad de vida en sus
funciones de pensamiento, memoria, lenguaje, atención, percepción, motricidad y
conducta emocional.
Para ello se han utilizado diversas técnicas desde la antigüedad, el documento mas
antiguo del tratamiento de las personas con lesiones cerebrales lo descubrió (Luxor
en 1862) hace 300 años, para poder descubrir el daño y las consecuencias del déficit
que provoco el daño cerebral, aunque los primeros programas de rehabilitación
cognitiva se produce en el siglo XX , especialmente a partir de la Primera Guerra
Mundial en Alemania, como consecuencia de lograr mayor supervivencia de los
combatientes que sufrían daño cerebral.
Se considera al británico Zangwill uno de los pioneros en la rehabilitación moderna
cognitiva con técnicas (compensación, sustitución y aprendizaje) a partir de los años
80 se empezó a en modo intensivo los programas de rehabilitación neuropsicológica
12

13. Los avances de la medicina han permitido cada vez que halla mayor numero de personas que sobreviven
después de presentar una lesión cerebral , inclusive en casos de mayor gravedad.
Con el aumento de la edad avanzada, se evidencia un aumento de personas con demencia las cuales
también son asistidas con rehabilitación neuropsicológica , así la supervivencia aumenta con
personas con deterioro cognitivo.
La neuropsicología ha aumentado programas de rehabilitación cognitiva, así mismo a personal
profesional que aborda el daño, logrando que cada vez halla mas acceso a la rehabilitación .
Aunque también hay limitaciones que no precisamente son de carácter medico , dependiendo el nivel
mental del afectado así será su recuperación , siempre será mas fácil rehabilitar una persona
inteligente que a un individuo torpe (Ardila y Ostroski-Solís (1991), la personalidad previa al daño
también juega un factor decisivo en el pronostico del daño cerebral. Pero también juega un papel
súper importante la edad, el sexo, la lateralidad, el coma, conciencia del déficit,.
Para ello el proceso de rehabilitación , la Organización Mundial de la Salud, lo define como proceso de
restablecimiento al nivel de funcionamiento mas alto en lo físico, psicológico y socioadaptativo para
alcanzar optima integración social (Prigatano y Schacter, 1991).
Como principio básico el programa de rehabilitación neuropsicológica obtienen mayor eficacia si se ,
inicia precozmente la rehabilitación, dotar al paciente de rehabilitación cognitiva dinámica,
simplificar el entorno del paciente para mayor recuperación , interdisciplinariedad como programa
integral, adaptación al paciente al programa, técnicas de modificación de conducta, son las
modalidades utilizadas en proceso terapéutico del daño cerebral ( Tirapu, Casi y Ugarteburu, 1997).

14. BIBLIOGRAFIA
• Pineda Salazar, D., & Galeano Toro, L. M. (1988). Las apraxias. Las apraxias, Vol.7(No 2), 99–105.
https://revistas.upb.edu.co/index.php/medicina/article/view/5778
• infosalus. (2018, 2 julio). ¿Qué área del cerebro humano controla las cuerdas vocales? infosalus.com.
https://www.infosalus.com/salud-investigacion/noticia-area-cerebro-humano-controla-cuerdas-vocales-
20180702072735.html
• Martínez Sánchez, J. M. (2008). Neurolingüística: Patologías y trastornos del lenguaje. Neurolingüística:
Patologías y trastornos del lenguaje, Vol. 9(No 12), 9–14.
http://www.revista.unam.mx/vol.9/num12/art103/art103.pdfNexusplexus. (s. f.). Imagen de ciencia con
cerebro humano sobre fondo blanco [Foto]. Imagen de ciencia con cerebro humano sobre fondo blanco.
https://www.123rf.com/photo_44865832_science-image-with-human-brain-on-white-background.html
• Portellano, J. A. (2005). Introducción a la neuropsicología. McGraw-Hill España.
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15. GRACIAS
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