1. MEDIASTINO PATOLOGICO
Buenos Aires 2006 Dr. Leandro Esperanza
Es el espacio central de la cavidad torácica. Contiene todas las vísceras del
tórax a excepción de los pulmones, que constituyen sus límites laterales.
6. METODO FELSONMETODO FELSON ::
BASADO EN
RADIOLOGIA
LATERAL DE TORAX:
1ra LINEA1ra LINEA::
► Por delante de laPor delante de la
traquea y detrás deltraquea y detrás del
corazóncorazón
2da LINEA2da LINEA::
► Pasa a 1cm porPasa a 1cm por
detrás de los bordesdetrás de los bordes
anteriores de lasanteriores de las
vértebras torácicasvértebras torácicas
1ra
2da
QUEDANDOQUEDANDO
DIVIDIDO ELDIVIDIDO EL
MEDIASTINO EN :MEDIASTINO EN :
► ANTERIORANTERIOR
► MEDIOMEDIO
► POSTERIORPOSTERIOR
ANT.
MED.
POST.
7. METODO NAIDICHMETODO NAIDICH ::
DIVIDE AL MEDIASTINODIVIDE AL MEDIASTINO SEGÚN LA CAPACIDAD DENSITOMETRICA DE LASSEGÚN LA CAPACIDAD DENSITOMETRICA DE LAS
ESTRUCTURASESTRUCTURAS
ANATOMICAS POR T.C.ANATOMICAS POR T.C. ::
► GrasaGrasa
► LiquidaLiquida
► Tejidos blandosTejidos blandos
► CalcioCalcio
► Tinción con el contrasteTinción con el contraste
10. METODO NAIDICHMETODO NAIDICH ::
VASOSVASOS
ANEURISMA DE AORTAANEURISMA DE AORTA
DILATACION DE VENA ACIGOSDILATACION DE VENA ACIGOS
BOICO INTRATORACICOBOICO INTRATORACICO
TUMORES VASCULARIZADOSTUMORES VASCULARIZADOS
(hemangiomas, carcinoides, paraganglioma, adenoma(hemangiomas, carcinoides, paraganglioma, adenoma
paratiroideo.)paratiroideo.)
► TINCION CON EL CONTRASTETINCION CON EL CONTRASTE
IODADO:IODADO:
11. METODO HEITZMANMETODO HEITZMAN ::
DIVIDE AL MEDIASTINODIVIDE AL MEDIASTINO SEGÚN LASEGÚN LA
ANATOMIAANATOMIA
VASCULARVASCULAR EN 7 REGIONESEN 7 REGIONES ::
1.1. Unión cervico-torácicaUnión cervico-torácica
2.2. Mediastino anteriorMediastino anterior
3.3. Área supra-aorticaÁrea supra-aortica
4.4. Área infra-aorticaÁrea infra-aortica
5.5. Área supra-acigoÁrea supra-acigo
6.6. Área infra-acigoÁrea infra-acigo
7.7. HiliosHilios
1
2
3
4
7
5
6
12. LINEAS MEDIASTINALESLINEAS MEDIASTINALES ::
► Estas líneas sirven paraEstas líneas sirven para
identificar las estructurasidentificar las estructuras
mediastinales que se encuentranmediastinales que se encuentran
en un plano posterior.en un plano posterior.
► Se trata de bordesSe trata de bordes
aire-agua. y no de verdaderas líneasaire-agua. y no de verdaderas líneas
(aire-agua-aire)(aire-agua-aire)
► Refuerzos, borramientos,Refuerzos, borramientos,
deformaciones , permitendeformaciones , permiten
identificar patologíasidentificar patologías
► Se necesita de alto kv o cortesSe necesita de alto kv o cortes
tomografitos para sutomografitos para su
identificaciónidentificación
► LINEAS SUPRA ACIGOS-LINEAS SUPRA ACIGOS-
AORTICAS:AORTICAS:
1.1. Línea mediastinal posterior.Línea mediastinal posterior.
2.2. Línea mediastinal anterior.Línea mediastinal anterior.
3.3. Línea paratraqueal derecha.Línea paratraqueal derecha.
► LINEAS INFRA ACIGOS-LINEAS INFRA ACIGOS-
AORTICAS:AORTICAS:
1.1. Línea paraesofagica.Línea paraesofagica.
2.2. Línea paraespinal izquierda.Línea paraespinal izquierda.
3.3. Línea paraespinal derecha.Línea paraespinal derecha.
4.4. Línea para aortica izquierda.Línea para aortica izquierda.
5.5. Línea para aortica derecha.Línea para aortica derecha.
6.6. Línea paravenosa inferior.Línea paravenosa inferior.
13. 1-LINEA MEDIASTINAL POSTERIOR O1-LINEA MEDIASTINAL POSTERIOR O
LINEA DE UNIONLINEA DE UNION POSTERIORPOSTERIOR
LINEAS SUPRA ACIGOS-AORTICAS:LINEAS SUPRA ACIGOS-AORTICAS:
14. 2- LINEA MEDIASTINAL ANTERIOR O2- LINEA MEDIASTINAL ANTERIOR O
LINEA DE UNION ANTERIORLINEA DE UNION ANTERIOR
22. PATOLOGIAS MEDIASTINALESPATOLOGIAS MEDIASTINALES
► SME. MEDIASTINICO , esteSME. MEDIASTINICO , este
conjunto de signos y síntomasconjunto de signos y síntomas
esta determinado por laesta determinado por la
presencia de liquido, aire opresencia de liquido, aire o
tejidos anormales en el interiortejidos anormales en el interior
del mediastino.del mediastino.
► SiendoSiendo::
1.1. Opacidades .Opacidades .
2.2. Hiperclaridades.Hiperclaridades.
LA MAYORIA DE LAS VECES SONLA MAYORIA DE LAS VECES SON
OPACIDADES.OPACIDADES.
► Caracterizándose por unCaracterizándose por un
ensanchamiento delensanchamiento del
mediastino.mediastino.
► CLINICA: mediastinitis porCLINICA: mediastinitis por
rotura esofágica en la mayoríarotura esofágica en la mayoría
de los casos.de los casos.
1-1-OPACIDADES.OPACIDADES.
-LIMITE INTERNO ESCONDIDO EN-LIMITE INTERNO ESCONDIDO EN
EL MEDIASTINO.EL MEDIASTINO.
-LIMITE EXTERNO NETO Y-LIMITE EXTERNO NETO Y
CONTINUO.CONTINUO.
-DENSIDAD HOMOGENEA.-DENSIDAD HOMOGENEA.
-UNION EN PENDIENTE SUAVE-UNION EN PENDIENTE SUAVE
DEL MEDIASTINO.DEL MEDIASTINO.
2-2-HIPERCLARIDADES:HIPERCLARIDADES:
-DIFUSAS O LOCALIZADAS-DIFUSAS O LOCALIZADAS
SIEMPRESIEMPRE PATOLOGICASPATOLOGICAS..
-ESOFAGICOS .-ESOFAGICOS .
-NEUMOMEDIASTINO.-NEUMOMEDIASTINO.
-NEUMOPERICARDIO.-NEUMOPERICARDIO.
-ABSCESO.-ABSCESO.
23. 2-HIPERCLARIDADES:2-HIPERCLARIDADES: ► NEUMOMEDIASTINONEUMOMEDIASTINO::
NONO CAMBIA DE POSICION CON EL DECUBITOCAMBIA DE POSICION CON EL DECUBITO
PULMONPULMON::
NEUMONIAS.NEUMONIAS.
BRONQUIOLITIS.BRONQUIOLITIS.
MANIOBRAS RESPIRATORIASMANIOBRAS RESPIRATORIAS
PROFUNDAS.PROFUNDAS.
VALSALVA.VALSALVA.
ASMA..ASMA..
VOMITOSVOMITOS
VENTILACION ARTIFICIAL.VENTILACION ARTIFICIAL.
TRAUMA TORACICO CERRADO.TRAUMA TORACICO CERRADO.
VIAS AEREAS.VIAS AEREAS.
TARUMATISMOSTARUMATISMOS
IATROGENICOSIATROGENICOS
ESOFAGO:ESOFAGO:
ROTURA ESOFAGICAROTURA ESOFAGICA
CUELLO.CUELLO.
TRAUMATISMOSTRAUMATISMOS
ABDOMEN:ABDOMEN:
NEUMOPERITONEO O RETRONEMONEUMOPERITONEO O RETRONEMO
PERITONEO, POR ROTURA DEPERITONEO, POR ROTURA DE
VICERAS HUECASVICERAS HUECAS
► NEUMOPERICARDIONEUMOPERICARDIO::
CAMBIA DE POSICION CON ELCAMBIA DE POSICION CON EL
DECUBITODECUBITO
DE CAUSA: TRAUMATICA.DE CAUSA: TRAUMATICA.
COMPONENTE: LIQUIDOCOMPONENTE: LIQUIDO
24. DESPLAZAMIENTOS MEDIASTINALES EXTRINSECOS:DESPLAZAMIENTOS MEDIASTINALES EXTRINSECOS:
II DISMINUCION DEL VOLUMENDISMINUCION DEL VOLUMEN
PULMONARPULMONAR::
1.1. ATELECTASIAATELECTASIA
2.2. HIPOPLASIA PULMONARHIPOPLASIA PULMONAR
3.3. POSTOPERATORIO (neumectomia,POSTOPERATORIO (neumectomia,
lobectomía)lobectomía)
IIII AUMENTO DEL VOLUMENAUMENTO DEL VOLUMEN
PULMONARPULMONAR::
1.1. CUERPOS EXTRAÑOSCUERPOS EXTRAÑOS
2.2. BRONQUIOLITIS ABLITERANTEBRONQUIOLITIS ABLITERANTE
3.3. EMFISEMA AMPOLLAREMFISEMA AMPOLLAR
4.4. ENFISEMA LOBAR CONGENITOENFISEMA LOBAR CONGENITO
5.5. ENFISEMA INTERSTICIALENFISEMA INTERSTICIAL
6.6. QUISTE BRONCOGENICOQUISTE BRONCOGENICO
7.7. MALFORMACION ADENOMATOIDEAMALFORMACION ADENOMATOIDEA
QUISTICAQUISTICA
8.8. GRANDES MASASGRANDES MASAS
IIIIII ANOMALIAS DEL ESPACIOANOMALIAS DEL ESPACIO
PLEURALPLEURAL::
1.1. GRAN DERRAME PLEURAL UNNIGRAN DERRAME PLEURAL UNNI
LATERALLATERAL
2.2. NEUMOTORAX A TENSIONNEUMOTORAX A TENSION
3.3. GRANDES HERNIASGRANDES HERNIAS
DIAFRAGMATICASDIAFRAGMATICAS
4.4. GRANDES MASASGRANDES MASAS
IVIV OTRASOTRAS::
1.1. AUSENCIA PARCIAL DELAUSENCIA PARCIAL DEL
PERICARDIOPERICARDIO
CAUSAS:CAUSAS:
25. DESPLAZAMIENTOS MEDIASTINICOSDESPLAZAMIENTOS MEDIASTINICOS
II DISMINUCION DEL VOLUMEN PULMONAR:DISMINUCION DEL VOLUMEN PULMONAR:
HIPOPLASIAHIPOPLASIA PULMONAR:PULMONAR:
► SE ACOMPAÑA DE ARTERIA PULMONARSE ACOMPAÑA DE ARTERIA PULMONAR
HIPOPLASICAHIPOPLASICA
► RADIOLOGICAMENTERADIOLOGICAMENTE: HILIO PULMONAR: HILIO PULMONAR
PEQUEÑO.PEQUEÑO.
► DISMINUCION DE VASCULARIZACIONDISMINUCION DE VASCULARIZACION
PULMONAR PERIFERICA, AL SER DEPULMONAR PERIFERICA, AL SER DE
ORIGEN BRONQUIAL ESTAORIGEN BRONQUIAL ESTA
VASCULARIZASION DA UN PATRONVASCULARIZASION DA UN PATRON
VASCULAR RETICULAR IRREGULARVASCULAR RETICULAR IRREGULAR
ATELECTASIAATELECTASIA::
► CAUSA MAS IMPORTANTE DECAUSA MAS IMPORTANTE DE
DESVIACION DE MEDIASTINO CONDESVIACION DE MEDIASTINO CON
DISMINUCION DE VOLUMEN PULMONAR.DISMINUCION DE VOLUMEN PULMONAR.
► TODAS LA DIVERSAS CAUSA DETODAS LA DIVERSAS CAUSA DE
ATELECTASIA PRODUCEN DISMINUCIONATELECTASIA PRODUCEN DISMINUCION
DE VOLUMEN PULMONARDE VOLUMEN PULMONAR..
POSTOPERATORIO:POSTOPERATORIO:
► POR NEUMECTOMIA O LEBECTOMIA, ELPOR NEUMECTOMIA O LEBECTOMIA, EL
DESPLAZAMIENTO DEL CORAZON Y ELDESPLAZAMIENTO DEL CORAZON Y EL
MEDIASTINO ES LA CAUSA DE LAMEDIASTINO ES LA CAUSA DE LA
OPACIDAD TORACICA.OPACIDAD TORACICA.
26. IIII AUMENTO DEL VOLUMEN PULMONAR:AUMENTO DEL VOLUMEN PULMONAR:
DESPLAZAMIENTOS MEDIASTINICOSDESPLAZAMIENTOS MEDIASTINICOS
CUERPOS EXTRAÑOSCUERPOS EXTRAÑOS::
► FRECUENTE EN ÑIÑOS, POR OBSTRUCCION DEFRECUENTE EN ÑIÑOS, POR OBSTRUCCION DE
BRONQUIO PRINCIPAL .BRONQUIO PRINCIPAL .
► HIPERCLARIDAD EN EL PULMON AFECTADOHIPERCLARIDAD EN EL PULMON AFECTADO
► DESPLAZAMIENTO MEDIASTINAL AL PULMONDESPLAZAMIENTO MEDIASTINAL AL PULMON
MAS DENSO “MAS DENSO “ PULMON SANOPULMON SANO ””
BRONQUIOLITIS OBLITERANTEBRONQUIOLITIS OBLITERANTE::
► OBSTUCION DE PEQUEÑAS VIASOBSTUCION DE PEQUEÑAS VIAS
RESPIRATORIASRESPIRATORIAS
► CAUSACAUSA: SME. DE SWYER-JAMES: SME. DE SWYER-JAMES
► PULMON HIPERCLARO UNILATERALPULMON HIPERCLARO UNILATERAL
► ANTECEDENTES DE INFECCIONES VIRICASANTECEDENTES DE INFECCIONES VIRICAS
PULMONARES A REPETICION.PULMONARES A REPETICION.
► LOS CASOS GRAVES PRODUCENLOS CASOS GRAVES PRODUCEN
DESPLAZAMIENTO MEDIASTINAL.DESPLAZAMIENTO MEDIASTINAL.
EMFISEMA AMPOLLAR:EMFISEMA AMPOLLAR:
► HIPEREXPANSIONHIPEREXPANSION
► GRANDES AREAS AVASCULARESDEGRANDES AREAS AVASCULARESDE
PULMON Y DENSIDADES LINEALES QUEPULMON Y DENSIDADES LINEALES QUE
SEPARAN LAS AMPOLLASSEPARAN LAS AMPOLLAS
EMFISEMA LOBAR CONGENITOEMFISEMA LOBAR CONGENITO::
► SOLO EN ÑIÑOS.SOLO EN ÑIÑOS.
► AFECCION LOBAR, HIPERINSUFLADO.AFECCION LOBAR, HIPERINSUFLADO.
► MAS FRECUENTE EN LOBULO SUPERIOR.MAS FRECUENTE EN LOBULO SUPERIOR.
► NO DEBE OCASIONAR SUMENTO DE LANO DEBE OCASIONAR SUMENTO DE LA
DENSIDAD , SALVO ESTE LLENO DE LIQUIDO.DENSIDAD , SALVO ESTE LLENO DE LIQUIDO.
ENFISEMA INTERSTICIAL:ENFISEMA INTERSTICIAL:::
► ES LA DISECCION INTERSTICIALES LA DISECCION INTERSTICIAL
► RARAMENTE DESPLAZA MEDIASTINO YRARAMENTE DESPLAZA MEDIASTINO Y
PROVOCA UNA EXPANSION UNILATERAL.PROVOCA UNA EXPANSION UNILATERAL.
► PATRON LINEAL GRUESO.PATRON LINEAL GRUESO.
► CONSECUENCIA DE COMPLICACION DE LACONSECUENCIA DE COMPLICACION DE LA
VENTILACION MECANICAVENTILACION MECANICA
QUISTE BRONCOGENICO:QUISTE BRONCOGENICO:
► EN ÑIÑOS Y LACTANTESEN ÑIÑOS Y LACTANTES
► APARECE COMO ESTRUCTURA SOLITARIAPARECE COMO ESTRUCTURA SOLITARI
► MACANISMO VALVULARMACANISMO VALVULAR
GRANDES MASAS:GRANDES MASAS:
► LA MAYORIA SON MALIGNAS.LA MAYORIA SON MALIGNAS.
27. DESPLAZAMIENTOS MEDIASTINICOSDESPLAZAMIENTOS MEDIASTINICOS
IIIIII ANOMALIA DEL ESPACIO PLEURAL:ANOMALIA DEL ESPACIO PLEURAL:
UN AUMENTO MASIVO DEL ESPACIO PLEURAL PUEDE PRODUCIR :UN AUMENTO MASIVO DEL ESPACIO PLEURAL PUEDE PRODUCIR :
► COMPRESION DEL PULMONCOMPRESION DEL PULMON
► DESPLAZAMIENTO MEDIASTINADESPLAZAMIENTO MEDIASTINA
NEUMOTORAX A TENSIONNEUMOTORAX A TENSION::
► FUGA DEL AIRE EL PULMON AL ESPACIOFUGA DEL AIRE EL PULMON AL ESPACIO
PLEURALPLEURAL
► URGENCIA MEDICAURGENCIA MEDICA
DERRAME PLEURAL UNILATRALDERRAME PLEURAL UNILATRAL::
► CORRELACIONAR CON DATOSCORRELACIONAR CON DATOS
CLINICOS.CLINICOS.
► DETERMINAR QUE NO ESTEDETERMINAR QUE NO ESTE
ENMASCARANDO UN TUMORENMASCARANDO UN TUMOR
HERNIA DIAFRAGMATICAHERNIA DIAFRAGMATICA::
► ES POCO FRECUENTEES POCO FRECUENTE
28. DESPLAZAMIENTOS MEDIASTINICOSDESPLAZAMIENTOS MEDIASTINICOS
IVIV OTRAS:OTRAS:
AUSENCIA PARCIAL DE PERICARDIOAUSENCIA PARCIAL DE PERICARDIO ::
► DESPLAZAMIENTO DEL CORAZON CONDESPLAZAMIENTO DEL CORAZON CON AUSENCIAAUSENCIA DE DESPLAZAMIENTODE DESPLAZAMIENTO
TRAQUEAL , AORTICO Y LINEAL.TRAQUEAL , AORTICO Y LINEAL.
29. MASAS MEDIASTINALESMASAS MEDIASTINALES ::
COMPARTIMIENTOS RADIOLOGICOS DEL MEDIASTINOCOMPARTIMIENTOS RADIOLOGICOS DEL MEDIASTINO ::
•ANTERIORANTERIOR
•MEDIOMEDIO
•POSTERIORPOSTERIOR
30. •Vena cava superior anómala o
dilatada
•Tumor paratiroideo
•Tiroides ectópica
•Lesión tímica
•Quemodectoma
•Mediastinitis, absceso, fibrosis
•Tumor mesenquimal
•Teratoma, coriocarcinoma
•Aneurisma de la aorta o del
seno de Valsalva
•Linfoma
•Tumor pericárdico, quiste o
divertículo
•Tumor cardíaco o aneurisma
•Hematoma
•Hernia, de Morgagni o hepática
•Almohadillado graso pericárdico
o necrosis del almohadillado
graso
ANTERIORANTERIOR
31. •Tumor tiroideo
•Tumor paratiroideo
•Neurinoma del vago o del
frénico
•Quemodectoma
•Mediastinitis, absceso, fibrosis
•Tumor mesenquimal
•Tumor traqueal
•Aneurisma de la aorta o de las
venas o arterias principales; arco
aórtico derecho; aorta acodada
•Adenopatías
•Quiste broncogénico, entérico o
neuroentérico
•Lesión esofágica
•Agrandamiento de la vena
ácigos
•Hematoma
•Hernia, hiatal o hepática
•Pseudoquiste pancreático
MEDIOMEDIO
32. POSTERIORPOSTERIOR
•Tumor neurogénico, benigno o
maligno
•Tumor glómico
•Feocromocitoma
•Quemodectoma
•Mediastinitis, absceso, fibrosis
•Tumor mesenquimal
•Hematopoyesis extramedular
•Aneurisma de la aorta
descendente
•Linfoma
•Quiste neuroentérico
•Meningocele lateral
•Quiste del conducto torácico
•Hematoma
•Hernia de Bochdalek, riñón o
bazo
•Enfermedad raquídea
•Pseudoquiste pancreático
39. Región paravertebralRegión paravertebral
•Tumores neurogénicos
Tumores de las vainas
nerviosas
Tumores de los ganglios
simpáticos
Paragangliomas
•Quistes de duplicación
•Meningocele
•Hematopoyesis extramedular
•Pseudoquiste
•Patología de la columna torácica
•Masas esofágicas
•Varices
•Masas mesenquimales (p.e.,
lipomatosis, lipoma)
•Adenopatías
Linfoma (sobre todo no-
Hodgkin)
Metástasis
•Vena ácigos o hemiácigos dilatada
•Hernia
•Linfangioma y hemangioma
•Masas tímicas o tumores de células
germinales
45. TIMOMA
► 15% DE MASAS MEDIASTINICAS15% DE MASAS MEDIASTINICAS
► 50- 60 AÑOS50- 60 AÑOS
► 30-54% CON MIASTENIA GRAVIS30-54% CON MIASTENIA GRAVIS
► TIPOSTIPOS
PREDOMINIO LINFOCITARIOPREDOMINIO LINFOCITARIO
PREDOMINIO EPITELIALPREDOMINIO EPITELIAL
LINFOEPITELIALESLINFOEPITELIALES
► INVASIVOS 30%INVASIVOS 30%
► NO INVASIVOSNO INVASIVOS
46.
47.
48.
49.
50. CARCINOMA TIMICO
► DE CELULAS EPITELIALES TIMICASDE CELULAS EPITELIALES TIMICAS
► 20% DE TUMORES EPITELIALES TIMICOS20% DE TUMORES EPITELIALES TIMICOS
► 50% DE MTS (PULMON,HIGADO,CEREBRO,50% DE MTS (PULMON,HIGADO,CEREBRO,
HUESO)HUESO)
51.
52. TIMOLIPOMA: PATRONES
► GRASA Y PARTES BLANDAS ENGRASA Y PARTES BLANDAS EN AREASAREAS
► GRASA Y PARTES BLANDAS ENGRASA Y PARTES BLANDAS EN BANDASBANDAS
► GRASA Y PARTES BLANDASGRASA Y PARTES BLANDAS NODULARNODULAR
77. NO HODGKIN
►MEDIA 55 AÑOSMEDIA 55 AÑOS
►ADENOPATIAS SUPERIORESADENOPATIAS SUPERIORES
(PREVASCULARES, PRETRAQUEALES)(PREVASCULARES, PRETRAQUEALES)
►AFECTACION TORACICA 40-50%AFECTACION TORACICA 40-50%
78. PATRONES
► HOMOGENEO ( ACTIVO)HOMOGENEO ( ACTIVO)
HIPERINTENSO T2HIPERINTENSO T2
► HETEROGENEO ACTIVOHETEROGENEO ACTIVO (ESCLEROSIS NODULAR,(ESCLEROSIS NODULAR,
POST TRATAMIENTOPOST TRATAMIENTO
MIXTO EN T2MIXTO EN T2
HIPOINTENSO T1HIPOINTENSO T1
► HETEROGENEO INACTIVOHETEROGENEO INACTIVO ( RESIDUO Y GRASA)( RESIDUO Y GRASA)
MIXTO EN T1 Y T2MIXTO EN T1 Y T2
► HOMOGENEO INACTIVOHOMOGENEO INACTIVO
HIPOINTENSO EN T1 Y T2HIPOINTENSO EN T1 Y T2
► EN LOS PRIMEROS 4 A 6 MESES POST TTO. PUEDEN SEREN LOS PRIMEROS 4 A 6 MESES POST TTO. PUEDEN SER
HIPERINTENSOS EN T2 POR NECROSISHIPERINTENSOS EN T2 POR NECROSIS
123. QUISTES
BRONCOGENICOS
►69% DE QUISTES DE DUPLICACION DEL69% DE QUISTES DE DUPLICACION DEL
INTESTINO PRIMITIVOINTESTINO PRIMITIVO
►MEDIASTINO MEDIOMEDIASTINO MEDIO
►LECHE CALCICALECHE CALCICA
►NIVEL LIQUIDO/LIQUIDONIVEL LIQUIDO/LIQUIDO
136. QUISTE NEUROENTERICO
* -Recubrimiento epitelial variable
- Ausencia de cartílago
-Presencia de muscularis propia
- Doble capa de músculo liso
- 2/3 están situados a la derecha del esófago
Son quístes congénitos, de duplicación
esofágica* con elementos gliales y
generalmente se asocian a cualquier
anomalía vertebral.