El documento describe varios protozoos intestinales. Explica sus características morfológicas, ciclo de vida, patogenicidad y formas de diagnóstico. Los protozoos principales discutidos son Entamoeba histolytica, Giardia lamblia y Cryptosporidium parvum. También menciona brevemente otras amebas no patógenas como Entamoeba coli y formas de hongos como Histoplasma capsulatum y Malassezia furfur.
2. PROTOZOOS
CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS:
La mayoría de los protozoos son móviles en una
etapa de su desarrollo, lo que se conoce con el
nombre de forma vegetativa o trofozoíto forma
activa del protozoario, en la cual se alimenta, se
reproduce, se moviliza y ejerce su acción
patógena.
Algunos de éstos tienen la capacidad de
transformarse en un quiste, una forma de
resistencia (a la desecación, a los cambios de
temperatura, pH, humedad, concentración de
oxígeno, etc) y de transmisión(etapa infectante),
y también de multiplicación
3. CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS:
OOQUISTE: proviene de la fusión de los GAMETOS, correspondiente a la etapa
sexuada de reproducción, y aparece solo en algunas especies. También se
denomina cigoto.
PROTOZOOS
4. PROTOZOOS
CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS:
Los trofozoítos constan de membrana, citoplasma y núcleo.
La membrana varía de espesor según las especies y sus principales funciones
son: limitar el parásito, servir como elemento protector y permitir el intercambio
de sustancias alimenticias y de excreción.
El citoplasma es una masa coloidal y representa el cuerpo del organismo, en
algunas especies se puede diferenciar claramente una parte interna, granulosa y
vacuolada, llamada endoplasma y otra externa, hialina, refringente, que es el
ectoplasma.
El núcleo puede ser ovoide o esférico, se encuentra localizado en cualquier parte
del citoplasma, casi siempre es único y sus funciones principales son las de
regular la síntesis proteica y la reproducción. En general consta de membrana,
gránulos de cromatina y cariosoma o nucléolo.
5. PROTOZOARIOS
Metabolismo: Originado en las vacuolas donde se producen enzimas
digestivas, luego su eliminación, puede variar:
• A través de la membrana celular.
• Por medio del citopigio (orificio excretor).
• Ruptura celular.
Respiración:
• Aerobia: Obtienen el oxígeno del medio y expulsan dióxido de
carbono por medio de la membrana celular.
• Anaerobia: Se metabolizan ciertas sustancias para poder obtener
oxígeno.
Fisiología:
Botero D. Parasitosis humanas. 5ª Edición. Edit. CIB. Medellín. 2012. ISBN 978-958-9076-77-4.
8. Locomoción:
PROTOZOARIOS
Seudópodos: Se
moviliza por la
formación de
seudópodos, ejercen
tracción sobre el
citoplasma (clase
Rhizopodea).
Flagelos: Mecanismo
en el que presenta
flagelos, ejerciendo
movimiento en tipo
látigo (clase
Zoomastigophorea).
Esporozoario:
Carecen de órganos
de locomoción, por
esto, su movilidad
es muy reducida
(clase Sporozoea).
Cilias: Están
cubiertos de cilias
y ejercen
movimientos
sincronizados (filo
Ciliophora).
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10. ENTAMOEBA HISTOLYTICA
Estructura
● Trofozoitos mide de 20 µ a 40 µ
micrómetros.
● Pseudopodo transparente.
Endoplasma granuloso.
● Cariosoma en el centro del núcleo.
● Realiza Fagocitosis y Pinocitosis.
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13. Patogenia
● Destruye mucosa
intestinal.
● Genera proceso necrótico
en tejidos.
● Ulceraciones en colón y
abscesos extraintestinales.
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
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14. ENTAMOEBA HISTOLYTICA
Ciclo de Vida
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15. ENTAMOEBA HISTOLYTICA
Manifestaciones Clínicas
● Dolor abdominal.
● Rara vez sangre en heces.
● Dolor se acentúa antes y después
de defecar.
● Fiebre variable.
● Provoca peritonitis y pericarditis.
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16. ENTAMOEBA HISTOLYTICA
Diagnóstico de laboratorio
● No debe ser contaminada con orina
y recolectarse en un frasco
impermeable.
● Examen Coprológico, permite la
visualización de sangre y moco.
● Si hay presencia de eritrocitos
fagocitados se confirma la presencia
de E. Histolytica.
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17. ● Forma piriforme.
● Dos núcleos con forma de anteojos.
● Aprox. 15 μ de longitud por 7 μ de
ancho.
● Presenta 4 pares de flagelos.
● También con estadíos de quiste y
trofozoito.
● Difiere de E. histolytica en que la
invasión tisular destructiva es poco
frecuente.
GIARDIASIS INTESTINAL
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18. Patogenicidad:
● Se debe a una acción sobre la mucosa del
intestino delgado.
● Produce una inflamación catarral.
Patología principal ocurre en
la barrera mecánica
Síndrome de
malabsorción
GIARDIASIS INTESTINAL
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19. Epidemiología: La giardiasis se
puede obtener de distintas
maneras.
Evitar cualquier tipo de
contaminación fecal y controlar
todos los factores
epidemiológicos.
GIARDIASIS INTESTINAL
20. ◾ Ingestión de quistes.
◾ Estimulación para romper el
quiste gracias al estómago.
◾ Liberación del trofozoíto en
duodeno y yeyuno.
◾ Multiplicación por fisión binaria.
◾ Los trofozoítos se pueden unir
a las vellosidades intestinales.
◾ “Vellosidades aplanadas” e
inflamación de la mucosa con
hiperplasia de los folículos
linfoides.
22. ◾ Portadores asintomáticos o enfermedad sintomática.
◾ Periodo de incubación: Entre 1 y 4 semanas.
◾ Enfermedad súbita, con presencia de diarrea líquida y
fétida; acompañada de espasmos abdominales y
flatulencia.
◾ Rara vez hay presencia de sangre o pus en las
muestras fecales.
◾ Recuperación espontánea o enfermedad crónica.
problema para pacientes con
◾ Enfermedad crónica: Múltiples recaídas; serio
deficiencia de
inmunoglobulina A.
GIARDIASIS INTESTINAL
23. ESTRUCTURA
Esporozoario de la subclase Coccidia,
género Cryptosporidium. La especie
Cryptosporidium parvum se ha dividido
en 2 especies:
Cryptosporidium hominis (C. parvum
genotipo 1) y parvum genotipo 2.
Parasitosis Humana. Botero. 5a edición.
2012.
CRIPTOSPORIDIOSIS
24. CRIPTOSPORIDIOSIS
FISIOLOGÍA
Esta coccidia se reproduce en el
intestino delgado, causa reacción
inflamatoria. Los ooquistes de 4 μ a 5
μ, acidorresistentes, salen en la
materia fecal y son las formas
infectantes.
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25. ● son asintomáticas o en los restantes varía según el estado
inmunitario del paciente.
● Inmunocompetentes, son
gastrointestinales con diarrea
no disentérica, con frecuencia
crónica y desnutrición.
● Inmunodeficientes
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CRIPTOSPORIDIOSIS
26. El método más utilizado: es la observación microscópica de los
ooquistes de color rojo cuando son coloreados con tinción ácido
resistente en materia fecal. También por PCR o método ELISA.
Existen ensayos basados en DNA específicos para la
identificación de C. parvum y C. hominis.
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CRIPTOSPORIDIOSIS
27. OTRAS AMEBAS NO PATÓGENAS
IMPORTANTES
1) Amebas en el colon: Presentan quistes y trofozoítos.
• Entamoeba coli.
• Endolimax nana.
• Iodamoeba butschlii.
2) Ameba en la boca: Solo presenta trofozoítos.
• Entamoeba gingivalis.
28. ENTAMOEBA COLI
EL TROFOZOÍTO.
Mide de 20 a 30 micrómetros.
El endoplasma contiene vacuolas y
gránulos gruesos.
El ectoplasma emite pseudópodos
romos. El núcleo presenta un cariosoma
grande.
EL QUISTE.
El quiste maduro tiene más de
cuatro núcleos y su morfología
es igual a la del trofozoito.
29. HISTOPLASMOSIS
• Micosis sistémica afecta el RE de murciélagos
y aves
• Familia: Ascomicetos
• 2 fases:
– Levaduriforme
– Micelial : 2 tipos de colonias:
– Cafes (B): producen pigmento. Mas virulentas en
ratones que las de clase A.
– Albinas (A): crecen mas rapido en cultivos y pierden
capacidad de producir esporas
• Crecen a 37ºC, requieren calcio, hierro,
vitaminas para su crecimiento.
30. • La fase saprofita o micelial puede dividirse en dos tipos de
colonias, marrón (M) y albina (A). El tipo A crece más rápido
en cultivo y pierde la capacidad de producir esporas
después del subcultivo prolongado. El tipo M genera un
pigmento marrón.
• Las células de levadura del tipo M son más virulentas que las
del tipo A.
31. • La transición de la fase saprofita a la de levadura es a una
temperatura de 37 °C. Estas formas son pequeñas, por lo
general de 2-5 µm de diámetro, y se reproducen mediante
gemación multipolar.
• Hepatocitos con levaduras intracelular de Histoplasma
capsulatum Var.
32. Ciclo de Histoplasma capsulatum var. Capsulatum
• El microorganismo se
encuentra por lo general
en los 20 cm más
superficiales, y prefiere
el suelo ácido, con un
alto contenido de
nitrógeno, y húmedo.
• Via inhalatoria
Vías de infección
33. Simula una Gripe
Rx: Lesiones
micronodulares
Entrada del hongo por
traumatismos cutáneos. Más
frecuente en los recolectores de
guano y personas que limpian
gallineros
Diseminación al
tegumento cutáneo
HISTOPLASMOSIS
34. DIAGNOSTICO
Esta técnica permite visualizar al hongo en los tejidos parasitados en forma
de células esféricas u ovoides de 3 a 5 de diámetro, rodeada de una gruesa
membrana.
Hepatocitos con levaduras
intracelular
Linfocitos con levaduras
intracelular
Neutrofilos con levaduras
intracelular
● Muestras: Esputo, sangre, LCR, orina, tejidos (hígado, bazo, ganglios).
○ Examen microscópico de frotis coloreados con Giemsa o Wright
35. La conversión de la fase filamentosa a la levaduriforme y viceversa,
constituye un valioso criterio de diagnóstico.
Diagnóstico de Laboratorio
En estado parasitario y en
medios de cultivos a 37ºC:
Células levaduriformes.
A temperaturas inferiores a
35ºC:Macroconidios tuberculados
(fase filamentosa).
36. La Malassezia furfur es una especie de hongo que es flora normal en la
piel de las personas y es la causa de la caspa y de una enfermedad
infecciosa y no contagiosa de la piel llamada Pitiriasis versicolor.
Existe en dos formas morfológicas: un estado de levadura lipofilico
forma parte de microbiota cutanea , que fue llamado una vez
Pityrosporum ovale y una fase micelial que es la forma patógena.
MALASSEZIA
37. 19
• Zonas de glándulas sebáceas.
• Invasión del estrato córneo.
• Comensal: forma levaduriforme
• Parasito: forma filamentosa
• Producción de acido Dicarboxilico(hipocromia).
• Aumento de melanocitos (hipercromia).
MALASSEZIA
38. Pitiriasis versicolor
Placas con
descamación fina
hipociómicas
hipeic iómicas
lesiones
asintomáticas
(sin piuiito)
os
tionco y iaíces de l
biazos
pueden confluii foimando
manchas extensas.
44. Fresco con KOH: Levaduras redondas u ovaladas de 2-6 um de diametro y/
cuerpos asteroides
PAS (Periodic Acid-Schiff): Presencia de grupos aldehídos formados por oxidación
previa de los hidratos de carbono.
SPOROTHRIX SCHENKII
46. • Forma parasitaria se presentan con
aspecto de hifas septadas, células
esféricas o elementos levaduriformes
con paredes pigmentadas de color
oscuro.
• En la pared, incluyendo hifas y
estructuras de reproducción (conidias
o esporos).
BIPOLARIS
47. BIPOLARIS
• Presentan colonias típicamente oscuras
debido a la presencia de melanina
• Uno de los principales factores de
virulencia podemos citar a la melanina
presente en las paredes fúngicas
• Factores predisponentes son: trasplante de órganos sólidos y médula
ósea, terapia con corticosteroides, traumatismos, abuso de drogas
intravenosas, neutropenia, uso de catéteres y diálisis, sinusitis crónica,
infección por VIH-SIDA
48. Macromorfología de la colonia
de un Feohifomicete
Colonia de crecimiento
moderado (5 a 10 días)
Crecen entre 25 a 30º C.
Colonia vellosa,
algodonosa o
aterciopelada.
Color gris oscuro, castaño,
verde oliva o negro.
Reverso oscuro.
BIPOLARIS
49. Conidióforos
pigmentados, septados, simples
o ramificados.
La conidiogénesis es simpodilal
por lo que los conidioforos tienen
aspecto geniculados (rodillas)
Presenta conidios elipticos o
ovalados oscuros, de pared
gruesa con septos horizontales,
produciendo 3 a 10 células.
BIPOLARIS
