Este documento resume las familias y subfamilias de retrovirus, incluyendo VIH. Explica el ciclo de replicación del VIH, su estructura, origen, mecanismos de enfermedad y evasión del sistema inmune. También cubre la epidemiología, distribución mundial, infecciones asociadas como cáncer, y pruebas de diagnóstico para VIH.
3. SUBFAMILIAS
Oncovirinae (HTLV-1, HTLV-2, and HTLV-5)
Incluye los que pueden “inmortalizar” y/o
transformar poblaciones celulares.
Lentivirinae (HIV-1 and HIV-2) Incluye los
virus lentos asociados principalmente con
enfermedad neurologica e inmunosupresora.
Spumavirinae No asociado con enfermedad
en Humanos.
4. CLASIFICACION RETROVIRUS
Subfamilia Caracteristicas Ejemplos
Oncovirinae Asociados con cancer y desordenes neurologicos
B Nucleocapside excentrica en virion maduro Virus tumor mamario del raton
C Nucleocapside central en virion maduro Virus Linfotropo HTLV-1, 2, 5.
Virus Sarcoma Rous (aves)
D Nucleocapside cilindrica Virus Mason-Pfizer de los Monos
Lento desarrollo de la enfermedad
Lentivirinae VIH-1, 2, Virus Asna (ovinos),
Desencadenan desordenes neurologicos e Virus Artritis/encefalitis caprina.
inmunosupresores. Predominantemente tipo D
Virus “Espumoso” Humano
Spumavirinae Causan enfermedades no ciclicas con
caracteristicas citopatica vacuolar “Epumosas”
Virus Tienen secuencias de retrovirus integradas al Virus Placental Humano
endogenos genoma humano
16. MECANISMO DE ENFERMEDAD
El VIH primero infecta los linfocitos T CD4 y la linea de Macrofagos
•
Monocitos
•
Macrofagos (incluyendo macrofagos alveolares)
•
Celulas Dendriticas (Piel)
•
Microglia (SNC)
•
El virus causa la lisis de los Linfocitos T CD4 infectados y en menor
•
nivel de la linea de los macrofagos.
El virus forma un sincitio con celulas que expresan grandes cantidades
•
de Antigeno CD4 llevando a la subsecuente lisis celular
El virus altera las funciones de los linfocitos T y los Macrofagos.
•
17.
18. MECANISMOS EVASION SISTEMA INMUNE
caracteristica funcion
Infeccion de linfocitos y Inactivacion de los elementos clave del
macrofagos sistema inmune
Inactivacion de linfocitos T Perdida del activador del sistema
helpers inmune y retraso de la respuesta
Fluctuacion antigenica de gp120
Evasion de la deteccion por anticuerpos
Gran glicosilacion de gp120
19. EPIDEMIOLOGIA
Factores enfermedad
Virus cubierto es facilmente inacvtivado y puede
transmitirse en fluidos corporales.
Tiene un prodromos prolongado
El virus se disemina sin necesariamente presentar
sintomas identificables.
Riesgo
Uso drogas intravenosas, personas sexualmente
activos con multiples parejas, prostitutas, recien
nacidos con madres HIV positivas
Transplante de organos o componentes sanguineos
antes de 1985. (USA)
23. INFECCIONES ASOCIADAS
Infeccion Enfermedad
Infecciones oportunistas
Protozoos Toxoplasmosis cerebral
Criptosporidosis con diarrea
Isosporiasis con diarrea
Hongos Candidiasis esofagica, traqueal y pulmonar
Neumonia por Pneumocystis carinii
Criptococosis (extrapulmonar)
Histoplasmosis (diseminada)
Virus CMV
HSV (persistente o diseminada)
Leucoencefalopatia progresiva multifocal
Leucoplaquia capilar por EBV
Bacterias MAC (diseminada
Micobacterias atipicas desencadenando tuberculosis
extrapulmonar
Septicemia por Salmonella (recurrente)
Infecciones bacteriales piogenas multiples o recurrentes
Neoplasias Sarcoma Kaposi
Linfoma primario cerebral
Otros linfomas No-Hodgkin
otros Encefalopatia por VIH
24. VIH Y CANCER
Infeccion VIH
Macrofago Linfocitos TCD4+
Il-4, Il-10
Il-1, Tnf- , Il-6 Citoquinas
Linfocitos B Endotelio Celulas Epiteliales
+/- EBV, HHV-8 HHV-8 HPV
Linfoma Sarcoma de Kaposi Carcinoma
25. DIAGNOSTICO PARACLINICO
TEST Proposito
Serologia
ELISA Tamizaje
Aglutinacion Latex Tamizaje
Western Blot Confirmatorio
Inmunofluorescencia Confirmatorio
PCR-TR RNA del Virion Deteccion virus en sangre
Estudios Ligamiento AND Deteccion virus en sangre
Antigeno p24 Marcador temprano de Infeccion
Aislamiento Virus Aun No Posible
Razon CD4:CD8 Correlacion de La Inmunodeficiencia