1. Cristina Shalymar Fernández
2008-0388

5. Hemorragi
a 30-45
dias

7.  Intervenciones de fijación de la mucosa
 Escleroterapia
 Ligadura con banda elástica

8.  Indicaciones:
 No respuesta al tx conservador
 Prolapso intenso
 Estrangulación o ulceraciones, fisuras o
fistulas.
 Hemorroides internas sintomáticas o grandes
papilomas anales.

10. Hemorroide
externa
trombosada Hemorroide interna grado 2

12.  Una fisura anal es un desgarro en la mucosa
del ano, por debajo de la línea dentada, la
cual generalmente causa dolor intenso al
defecar, sangrado y ardor.

13.  Seencuentran en la línea media anterior o
posterior.

14. Fisuras
agudas

15.  Intervención de Lord.
 Esfinterotomia lateral parcial.
 Colgajo de alargamiento anorrectal.
Estenosis anal grave y presiones anales bajas.

16. Abscesificacion

17.  Plano interesfinteriano en glándulas anales.

19.  Pueden drenarse cuando se diagnostiquen.
 Inmunodeprimidos o medicados.
 Absceso interesfistenriano dividir esfínter.
 Absceso perianal incisión cutánea.
 Intermusculares y por encima del elevador,
se drenan a la parte inferior del recto y
superior del conducto anal.
 El isquiorrectal drenaje local amplio e
inmediato con incisión cruciforme de la piel
del tejido subcutáneo que recubre el espacio
infectado.

20.  Esuna conexión anormal entre la superficie
interna del canal anal y la piel que rodea la
región perianal.

21.  Interesfinteriana limitada al plano
interesfinteriano.
 Transesfinteriana comunica el plano
interesfinteriano con la fosa rectal.
 Supraesfinteriana el trayecto da la vuelta
sobre el esfínter externo y perfora el
elevador del ano.
 Extraesfinteriana pasa del recto a la piel del
periné, por fuera del esfínter.

23.  1- Bajo anestesia, palpación en busca de
induración, anoscopia para la inspección y
sondaje suave a lo largo de la línea pectínea
de los orificios internos.
 La regla de Goodsall anatomía de fistulas
simples.

25.  2- Drenaje de la infección interesfinteriana
primaria, del trayecto principal a través del
esfínter externo, y los trayectos secundarios
dentro de la fosa anorrectal.
 3- Seguimiento estrecho y cuidados de la herida
por un equipo por el equipo. Se puede usar
nailon, atado laxamente para el drenaje. Se
retira 2-3 meses.

26.  Las fistulas altas, difíciles y persistentes se
pueden tratar con un colgajo deslizante de
alargamiento preparado con mucosa,
submucosa y musculo circular que cubra el
orificio interno. En estos casos debe
recurrirse a RM pélvica y la ecografía
endorrectal. Concomitantemente con
tratamiento especialista.