ESCOLIOSIS, UNA BREVE EXPOSICIÓN ACERCA DE LA ESCOLIOSIS, SE PRESENTA SU ETIOLOGÍA, CLASIFICACIÓN, UN BREVE ACERCAMIENTO DIAGNÓSTICO Y EL MANEJO QUE DEBE REALIZAR EL MEDICO GENERAL. ESTE MATERIAL FUE REALIZADO CON FINES NETAMENTE ESTUDIANTILES, PERO CON LA RESPONSABILIDAD DE BRINDAR SIEMPRE LO MEJOR DE MI. ESPERO SEA DE SU AGRADO Y LOS COMENTARIOS MALOS Y BUENOS SON BIENVENIDOS

2. ESCOLIOSIS
Es una desviación lateral
de la columna desde la
línea media.

3. ESCOLIOSIS
CAUSAS
• CONGENITAS ( heredades o
provocadas por el entorno)
• AFECCIONES GENETICAS
• PROBLEMAS NEUROMUSCULARES
• LONGITUD DESIGUAL DE LOS
MIEMBROS
• PARALISIS CEREBRAL
• ESPINA BIFIDA
• DISTROFIA MUSCULAR

4. CLASIFICACION
ESCOLIOSIS ESTRUCTURALES:
tiene su origen en los
sectores óseos, nervioso o
muscular de la columna y
pueden ser de origen
desconocido (escoliosis
idiopática =80%)
ESCOLIOSIS NO ESTRUCTURALES:
llamadas en algunos casos
posturales la curva es flexible y
corrige: las escoliosis posturales
pueden deberse a desigualdad
en miembros inferiores,
actitudes viciosas de la cadera,
escoliosis ciáticas, secundarias al
espasmo muscular que origina la
hernia discal.

5. ETIOLOGIA Y CLASIFICACION
IDIOPATICA:
infantil 0-3 años
juvenil 3-10 años,
adolescente 10 años hasta la
madurez.
CONGENITA: fallas de
formación (hemivértebra),
fallas de segmentación
(fusión).
NEUROMUSCULAR:
NEUROPATICA: Poliomielitis,
Guillain-Barré, Siringomielia,
Mielomeningocele
Neurofibromatosis
MIOPATICA
Distrofia muscular
MESENQUIMAL:
Osteocondrodistrofias
(Morquio, Marfan)
TRAUMATICA:
Luxofracturas, irradiacion,
toracogénicas( reseccion
reja costal.
INFECCIONES
VERTEBRALES

6. CLASIFICACION SEGÚN SU TOPOGRAFIA
• CERVICALES: vértice de
deformidad entre C1 – C6
• CERVICOTORACICA: vértice
C7 – T1
• TORACICAS: vértice T2 – T12
( mayor riesgo respiratorio)
• TORACOLUMBARES: T12 – L1
• LUMBARES: L2 – L4
• DOBLE CURVA

7. CLASIFICACION DE KINGS
TIPO I: curva primaria lumbar
mas grande que la curva
torácica compensatoria
TIPO II: curva primaria
torácica y lumbar
compensatoria
TIPO III: torácica corta pura
TIPO IV: toracolumbar larga
en forma de C
TIPO V: Doble curva torácica
con extensión cervical y
compensatoria lumbar.

8. DIAGNOSTICO
INSPECCION
• Altura de los hombros
• Simetría de las escapulas
• Angulo de talle
• Alineación de las apófisis espinosas
INSPECCION
• Hombro elevado
• Escapula prominente
• Asimetría del Angulo de talle
• Alteración de la alineación de las apófisis
espinosa

9. DIAGNOSTICO
MANIOBRA DE ADAMS:
observo hemitórax (debe ser simétrico),
si existe asimetría a nivel toracico o
lumbar
ADAMS +

10. DIAGNOSTICO
EVALUACION NEUROLOGICA:
Reflejos osteotendinosos
Fuerza muscular
Sensibilidad de los cuatro miembros
EXAMEN RADIOLOGICO
Rx anteroposteior (paciente debe
estar de pie y descalzo)

11. CRICTERIOS PARA LA VALORACION DE
LA ESCOLIOSIS
1. ETIOLOGIA
2. CLASIFICACION
Según la edad de aparición
Según el inicio de deformidad
(precoz – tardío)
Según su topografía
CERVICALES ( C1 – C6)
CERVICOTORACICAS ( C7 – T1)
TORACICAS ( T2 – T12) D
TORACO LUMBARES ( T12 – L1) I
LUMBARES (L2 – L4) I
DOBLE CURVA
3. DX

12. NOMINACION DE LA ESCOLIOSIS
• La escoliosis se denomina de
acuerdo con el lado de la
curva, la región afectada su
etiología y el grado de
desviación.
• Existen dos clases de curvas
una primaria denominada
curva principal o mayo, que
presenta mayor rotación y
menor movilidad y
posibilidades de corrección
• En la columna torácica la
curva en escoliosis idiopática
es siempre derecha.
• Otras secundarias que es
aquella que se desarrollan en la
vensidad de una curva primaria
para tratar de compensar la
columna y hacer que vuelva a la
linea media .
• si hay una Curva primaria y una
compensatoria la columna
tiene forma de S.
• Curvas compensatorias por
encima y por debajo el
conjunto forma una doble S
• Curvas paraliticas tienen forma
de C
• Curvas secundaria comprender
menor numero de vertebras ,
mayor movilidad , escasa
deformidad y se corrigen
facilmente

13. CLASIFICACION ESCOLISIS ESTRUCTURAL
SEGÚN GRAVEDAD
LEVE: (GRADO I) rotación
leve, devsiacion lateral se
puede corregir y la curva
escoliotica se puede
modificar con la tracción
suspendida
MODERADA: (GRADO II)
rotación notable, desviación
lateral y rotación se pueden
corregir solo parcialmente
GRAVE: (GRADO III) la curva
escoliotica y rotación son
muy acentuadas y fijas y no
se modifican mediante
maniobras manuales ni
tracción suspendida.

14. MEDICION DE LA LINGITUD DE LOS
MIEMBROS INFERIORES