Evaluación de la edad gestacional y detección de los factores de riesgo del neonato

1. Clasificación de neonato según su peso y edad
gestacional e Identificación del recién
nacido pretermino, de término y postermino
Disertantes:
Gisell Fajardo Acosta 2017-0940
Edymar Ureña Henríquez 2017-1240
Facilitador: Dr. José Aníbal Cruz

2. Concepto e importancia de la edad gestacional
La edad gestacional y
los parámetros de
crecimiento ayudan a
identificar el riesgo de
patología neonatal. La edad
gestacional es el principal
determinante de la madurez de
los órganos.

3. Formas de
valorar la
edad
gestacional
• Por medio de la información obstétrica
-FUM (Fecha de última menstruación)
-Ecografía fetal precoz antes de las 12 semanas.
• Al momento de nacer
-Método de Capurro
-Método de Ballard
-Método de Usher

4. Método de Ballard

6. Interpretación
de los
resultados

7. Test de Capurro

8. Resultados

9. Test de Usher

10. Clasificación del neonato
según su edad gestacional
Según su Edad Gestacional los RN se clasifican
en:
• RN de pretérmino: menos de 37 semanas
• RN de término: 37 – 41 semanas
• RN postérmino: 42 semanas o más

11. Clasificación
según su
peso para la
edad
gestacional
Adecuados para la edad
gestacional (AEG): entre
percentiles 10 – 90
Grandes para la edad gestacional
(GEG): superior a percentil 90
Pequeños para la edad gestacional
(PEG): inferior al Percentil 10

13. Clasificación al
peso de
nacimiento
De acuerdo al peso de nacimiento los
RN se pueden clasificar en:
1. Macrosómicos: 4.000 g. o más
2. Bajo peso de nacimiento (BPN):
2.500 g o menos.
3. Muy bajo peso de nacimiento
(MBPN): 1.500 g o menos.
4. Muy muy bajo peso de nacimiento
(MMBPN):1.000 g o menos.

14. Clasificación
de neonatos
pretérmino,
según
el Journal
Obstet.
Gynaecol.
Según edad gestacional, los RN de pretérmino
se clasifican en:
• Prematuros extremos: menor de 28 +
0 semanas de gestación
• Prematuros muy prematuros : 28+0 a
31 +6 semanas
• Prematuros moderados: 32 semanas a
33 +6 semanas de gestación
• Prematuros tardíos ( o leves): 34+0 sem a
36 +6 sem de gestación

15. Clasificación
de los
nacidos
prematuros
Los recién nacidos prematuros se dividen en cuatro
subgrupos basados en la edad gestacional (EG) en
el parto:
• Prematuros Extremos (< 28 semanas)
• Muy prematuros (28-31 semanas),
• Prematuros Moderados (32-33 semanas)
• y Prematuros Tardíos (34-36 semanas)

16. Según el índice ponderal
1. Simétricos: (entre percentiles 10-90)
2. Asimétricos: Percentil > 90 (RN con Sobrepeso) Percentil <10 (RN
enflaquecido)

17. Recién nacido Pre-término

18. Signos y
Síntomas
• En los varones, el escroto puede
presentar pocos pliegues, y los
testículos a veces no
• han descendido. En las niñas, los
labios mayores aún no cubren los
labios menores.

19. Monitorización
• Crecimiento y Nutrición
• Balance de Electrolitos
• Estado Respiratorio
• Apnea y Bradicardia
• Anomalías hematológicas
• Infección sistémica
• Infección del SNC

20. Tratamiento
• Debe alentarse a los padres a que
visiten e interactúen lo más
posible con el lactante, dentro de
las limitaciones que impone su
estado médico. El contacto piel a
piel entre el lactante y la madre
(método canguro) es beneficioso
para la salud del lactante y
facilita la vinculación materna.

21. Recién
nacido a
término
• Test de Apgar
• Examen Físico
• Mediciones Basicas

22. Test de Apgar

24. • Aparato Respiratorio
• Cabeza y Cuello
• Sistema Musculo-esquelético
• Abdomen y Pelvis
• Sistema Nervioso
• Piel

25. Recién nacido
Post-término