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Dr. Emilio Rivera Ledesma
Residente primer año anestesiología y Reanimación. Especialista de Segundo Grado en MGI. Profesor
asistente. Investigador agregado
La Habana
2023.
Universidad de Ciencias Médicas de La Habana
Hospital Comandante Manuel Fajardo
Servicio de anestesiología y reanimación
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Inmediatas
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Aparto Cardiovascular
Aparato Respiratorio
Aparato Digestivo
Sistema Endocrino
Sistema Osteomioarticular
Aparato Cardiovascular
• Punción arterial
• Perforación vascular Múltiple
• Paro cardiaco
• Arritmias
• Embolismo aéreo
• Embolismo por catéter
• Perforación cardiaca
• Cateterización del Cayado Aórtico
• Canalización de la vena mamaria interna.
• Canalización de la vena pericardiofrénica
• Oclusión ductus torácica o su perforación.
• Perforación cardíaca.
Inmediatas
Sistema Nervioso Central
• Daño del plexo Braquial
• Lesión del nervio frénico
• Síndrome de Horner
• Midriasis ipsilateral
• Paresia del recurrente
• Hemiparesia contralateral
• Infarto Cerebral
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Aparato Respiratorio
• Neumotórax
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• Quilotórax
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• Perforación pulmonar
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Sistema endocrino
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Cardiovascular Respiratorio Osteomioarticular
Aparato Respiratorio
• Tromboembolismo pulmonar
• Fistula Subclaviopleural
• Hematoma Compresivo de la Tráquea
• Fistula Venobraquial
Mediatas a Tardías
Aparato Cardiovascular
• Taponamiento Cardiaco
• Perforación de aurícula o ventrículo
derecho
• Embolismo Séptico
• Trombosis de la vena cava superior.
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• Flebitis y tromboflebitis.
Sistema osteomioarticular
• Periostitis
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• Dermatocelulitis
• Flebitis y osteomielitis
• Sepsis Intravascular
• Sepsis Generalizada
• Embolismo Séptico
• Endocarditis
• Bacteriemia Relacionada con el Catéter
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• Intento Fallido
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  • 1. Dr. Emilio Rivera Ledesma Residente primer año anestesiología y Reanimación. Especialista de Segundo Grado en MGI. Profesor asistente. Investigador agregado La Habana 2023. Universidad de Ciencias Médicas de La Habana Hospital Comandante Manuel Fajardo Servicio de anestesiología y reanimación Complicaciones de la cateterización venosa profunda
  • 2. Complicaciones Múltiples Elección de la vena y su sitio de abordaje Grado de experiencia o entrenamiento del profesional Condiciones particulares de cada paciente 0 15 5 19 5 26 2 26 0 5 10 15 20 25 30 Complicaciones Total de pacientes Mecánicas Infecciosas Trombóticas Punción arterial Injurias pleurales
  • 4. Inmediatas SNC Aparto Cardiovascular Aparato Respiratorio Aparato Digestivo Sistema Endocrino Sistema Osteomioarticular
  • 5. Aparato Cardiovascular • Punción arterial • Perforación vascular Múltiple • Paro cardiaco • Arritmias • Embolismo aéreo • Embolismo por catéter • Perforación cardiaca • Cateterización del Cayado Aórtico • Canalización de la vena mamaria interna. • Canalización de la vena pericardiofrénica • Oclusión ductus torácica o su perforación. • Perforación cardíaca. Inmediatas Sistema Nervioso Central • Daño del plexo Braquial • Lesión del nervio frénico • Síndrome de Horner • Midriasis ipsilateral • Paresia del recurrente • Hemiparesia contralateral • Infarto Cerebral
  • 6. Aparato Digestivo • Punción esofágica Inmediatas Aparato Respiratorio • Neumotórax • Hidrotórax • Quilotórax • Hemoneumotórax • Hidronuemotórax • Perforación pulmonar • Neumomediastino • Perforación traqueal • Parálisis de las cuerdas vocales. Sistema endocrino • Punción del Timo • Punción del Tiroides Sistema osteomioarticular • Enfisema Celular Subcutáneo
  • 7. Mediatas a Tardías Cardiovascular Respiratorio Osteomioarticular
  • 8. Aparato Respiratorio • Tromboembolismo pulmonar • Fistula Subclaviopleural • Hematoma Compresivo de la Tráquea • Fistula Venobraquial Mediatas a Tardías Aparato Cardiovascular • Taponamiento Cardiaco • Perforación de aurícula o ventrículo derecho • Embolismo Séptico • Trombosis de la vena cava superior. • Trombosis de la vena subclavia. • Fístula arteriovenosa. • Flebitis y tromboflebitis. Sistema osteomioarticular • Periostitis • Osteomielitis de la Clavícula
  • 9. Complicaciones Sépticas • Absceso del sitio de punción • Dermatocelulitis • Flebitis y osteomielitis • Sepsis Intravascular • Sepsis Generalizada • Embolismo Séptico • Endocarditis • Bacteriemia Relacionada con el Catéter
  • 10. Dependientes del Catéter • Intento Fallido • Mala posición del Catéter • Obstrucción del Catéter • Rotura del Catéter • Progresión Difícil o no progresión del Catéter.
  • 11. • Otros Factores que influyen en la posible aparición de sepsis asociada al catéter relacionadas con el paciente Edad. Menores de un año o mayores de 60 Déficit nutricional Presencia de infecciones a distancia cuadriplica la incidencia. Alteraciones de la barrera cutánea como quemados Uso de Inmunosupresores
  • 12. Mal lavado de manos Destreza y técnica del operador Contaminación del equipo Las soluciones que se utilizan en la cura Relacionadas con el Operador