Se trata de una presentación en powerpoint de un trabajo sobre las alteraciones de las meninges y del líquido cefalorraquídeo realizado por un grupo de estudiantes de 1º de enfermería del centro universitario adjunto de mérida de la Universidad de Extremadura

1. Grupo 6 Alteraciones
Grado en Enfermería
CUM (UNEX)

2. 1.- Definición: Que es el líquido
cefalorraquídeo (LCR)
2.- Plexos coroideos: Síntesis y
composición del LCR
3.- Absorción y eliminación del
LCR
4.- Funciones del LCR
5.- Pruebas y estudio del LCR
6.- Presión intracraneal
7.- Patologías
8.- Conclusión
1.- Introducción
2.- ¿Qué son las
meninges?
3.- Patologías de las
meninges
4.- Mecanismos de
producción
5.- Síntomas
6.- Diagnóstico
7.- Tratamiento
8.- Prevención
Meninges Líquido
Cefalorraquídeo

3. • El encéfalo y la médula espinal son las partes anatómicas que
conforman nuestros SNC ambas son estructuras muy frágiles y
necesitan protección constante.
• Estas protecciones de las fuerzas externas comienzan por el cráneo y
la columna vertebral lo que podemos nombrar como tejido óseo y
además dos sistemas más que aportan estabilidad y mantienen la
posición del tejido nervioso.
• Cuando estas estructuras sufren algún cambio
fisiológico ya sea por una infección, un
traumatismo o incluso un sangrado en las zonas
nombradas se pueden producir alteraciones que
ponen en compromiso las estructuras y con ello las
zonas a las que protege.

4. Tres membranas protectoras que recubren el cerebro y la
médula espinal. De exterior a interior son:
• Duramadre: Es la membrana más gruesa y consistente.
Por ella pasan numerosas arterias que van a irrigar el
tejido nervioso, en algunas zonas la duramadre se forman
una especie de canales venosos, llamados senos venosos
durales, donde van a parar el contenido de las venas del
tejido nervioso y del LCR.
• Aracnoides: Se encarga de la distribución del líquido
cefalorraquídeo, que corre en el espacio subaracnoideo,
entre la piamadre y la aracnoides. Además, es en la
aracnoides donde se produce el final del ciclo de vida
del LCR, el cual es devuelto al flujo sanguíneo a través de
las vellosidades llamadas granulaciones aracnoides en
contacto con las grandes venas que recorren la
duramadre.
• Piamadre: Está totalmente pegada al tejido nervioso y
recorre su superficie. Es rica en vasos sanguíneos y nutre
al tejido nervioso. La piamadre craneal recubre el cerebro
y penetra en profundidad en los surcos y cisuras
cerebrales. Es una capa única y delgada, de carácter
vascular, que se adosa íntimamente a la médula espinal.
Se introduce en todas las fisuras y surcos.

5. • Espacio subdural: Entre duramadre y aracnoides.
• Espacio subaracnoideo: Entre aracnoides y piamadre
• Espacio epidural: Espacio que existe entre el hueso y la duramadre. En la
columna es real en el cráneo es virtual.

6. 1. Protegen al sistema nervioso de lesiones físicas y otros daños:
El sistema meníngeo en su conjunto supone una barrera y elemento amortiguador que impide o
dificulta que golpes, traumatismos o lesiones causen daños graves o irreparables al sistema
nervioso central, estemos hablando del cráneo o la médula espinal. También actúan a modo de
filtro que evita que agentes químicos nocivos puedan entrar en el sistema nervioso.
2. Permite que el medio cerebral permanezca sano y estable:
Las meninges participan en la génesis y permiten la circulación de líquido cefalorraquídeo, un
elemento clave a la hora de eliminar los residuos generados por el continuo funcionamiento
cerebral y mantener la presión intracraneal. Los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro pasan a
través de las meninges, siento también protegidos por éstas. Actúan facilitando la supervivencia y
nutrición del sistema nervioso.
3. Mantiene el sistema nervioso en su sitio:
La presencia de las meninges impide que el sistema nervioso no se mueva demasiado, fijando las
estructuras que forman parte de él a una situación más o menos estable y haciendo que se
mantenga una estructura interna fija.
4. Informa al organismo de posibles problemas:
El propio sistema nervioso central no tiene por sí mismo receptores que informen de problemas
internos. Pero este no es el caso de las meninges, las cuales sí poseen receptores de tensión,
expansión, presión y dolor, por lo que es posible captar la existencia de problemas.

7. • Cuando en consecuencia a la invasión o agresión aguda de las meninges cerebroespinales
por algún proceso patológico sufren una alteración, lo denominamos síndrome meníngeo es
el proceso patológico en el que se produce una inflamación difusa de las meninges blandas
(aracnoides y piamadre) y de las porciones de tejido nervioso adyacente a estas.
Pueden ser:
• Infeccioso (90%): agentes vivos que acceden con la sangre o desde las estructuras próximas
(senos paranasales, foco de osteomielitis en el cráneo, lesiones craneales penetrantes o tras
un proceso neuroquirúrgico). Las posibles etiologías son bacteriana, vírica, micótica y
parasitaria.
• No infeccioso (10%): debido a procesos autoimmunes (lupus eritematoso, artritis reumatoide,
vasculitis, sarcoidosis), enfermedad de Behçet, enfermedad de Whipple, carcinomatosis,
tóxicos y drogas, hemorragia subaracnoidea, fármacos (trimetropin, penicilina, ibuprofeno...).
• Las de origen bacteriano se dividen a su vez en: Agudas o purulentas (de líquido turbio) y
Subagudas o crónicas (de líquido claro o linfocitarias).
Características
del LCR
Normal Meningitis
Bacteriana
Meningitis
Tuberculosa
Meningitis
Vírica
Aspecto Claro,
transparente.
Turbio Claro, Claro,
Células/µl 4-5
mononuclares
500-10000
PMN
10-50
linfocitos
5-100
linfocitos
Protienorraqui
a (mg/dl)
15-45 o < 50 100-700 50-500 normal
Glucorraquia
(mg/dl)
50-80 < 40 Normal
o
diminuida
normal

8. En cualquiera de los tres casos, como
consecuencia de una infección, de la
presencia de sangre, o de un trauma o
sustancia química como el yodo en el
espacio subaracnoideo, se produce una
inflamación de las meninges, las cuales,
como rodean las raíces raquídeas, son
capaces de irritarlas haciendo que
cualquier movimiento que cause tensión
de las mismas sea extraordinariamente
doloroso, siendo esta la causa de que
se produzcan contracturas musculares
del raquis, que en definitiva son las que
generan las alteraciones que podemos
encontrar al examen físico.
INFLAMACIÓN
DE LAS
MENINGES
INFECCIÓN
SANGRADOTRAUMATISMOS
Y QUÍMICOS

9. 1. Primaria o bacteriana: es una enfermedad rara pero potencialmente mortal.
Puede estar causada por varios tipos de bacterias que primero producen una
infección de las vías respiratorias altas y luego viajan por el torrente sanguíneo
al cerebro. La enfermedad también puede producirse cuando ciertas bacterias
invaden directamente las meninges y puede bloquear los vasos sanguíneos
cerebrales, causando un accidente cerebrovascular y daño cerebral
permanente.
2. Secundaria o vírica: Esta enfermedad normalmente leve está generalmente
causada por enterovirus, virus comunes que entran al cuerpo por la boca y
viajan al cerebro y los tejidos circundantes donde se multiplican. Los
enterovirus están presentes en el moco, la saliva y las heces y puede
transmitirse por contacto directo con una persona infectada o un objeto o
superficie infectado.
3. Hemorragia subaracnoidea: Las hemorragias subaracnoideas (HSA)
constituyen otra causa frecuente de síndrome meníngeo en la práctica médica;
las mismas pueden deberse a ruptura o fisura de aneurismas intracraneales,
hipertensión arterial, traumatismos, y sangrado de tumores.
4. Neoplásias: Debidos a tumores y carcinomatosis meníngea.

10. • Los signos característicos de la meningitis son fiebre súbita, cefalea intensa y
rigidez de la nuca; En los casos más graves, los síntomas neurológicos
pueden ser náuseas y vómitos, confusión y desorientación, somnolencia,
sensibilidad a la luz y poco apetito.
• El síndrome meníngeo a menudo aparece con síntomas parecidos a la gripe
que se desarrollan en 1a 2 días.

11. •Signo de Kernig
Con el paciente en decúbito
supino. Flexionar el miembro
inferior del paciente a 90° desde la
cadera y luego intentar extenderlo
en la rodilla. El signo es positivo si
la contracción refleja de los
músculos imposibilita la extensión
de la rodilla causando resistencia
y dolor. El signo de Kérnig es
bilateral.
•Signo de Brudzinski
Se explora con el paciente en
decúbito dorsal, colocando la
mano en la región de la nuca y la
otra sobre el pecho. El signo
consiste en la flexión simultánea
de las rodillas cuando se flexiona
con movimiento decidido la
cabeza contra el pecho mediante
la mano colocada en la nuca. Si
al hacerlo se produce una
dilatación de las pupilas, se
obtiene el signo de Flatau.
• Rigidez de nuca.
Asegurar la estabilidad de la
columna cervical .El paciente debe
estar en decúbito supino sin elevar la
cabecera. Sujetando el tórax del
paciente con una mano colocar la
otra mano por debajo de la región
occipital de la cabeza e intentar
acercar la barbilla del paciente al
esternón. El signo es positivo si una
contracción refleja de los músculos
de la nuca imposibilita la flexión de la
cabeza hacia el tórax causando
resistencia y dolor.

12. • El tratamiento precoz de la
meningitis bacteriana es
importante para su resultado.
Primero pueden recetarse dosis
fuertes de antibióticos
generales, seguidos por
antibióticos intravenosos en los
casos más graves.
• A diferencia de las bacterias, los
virus no pueden eliminarse con
antibióticos (una excepción es
el virus del herpes, que puede
tratarse con el antiviral
acyclovir). Los pacientes con
meningitis viral leve pueden
permanecer en su casa,
mientras los que tienen una
infección más seria pueden ser
hospitalizados para atención de
apoyo.
En la actualidad muchos de los niños
se encuentran vacunados contra la
mayoría de las bacterias productoras
de meningitis.
De esta forma, existen vacunas
contra el neumococo, el meningococo
y el Haemophilus influenzae. Sin
embargo, la vacuna del meningococo
no es totalmente eficaz, porque no
cubre todas las cepas de la bacteria
causante de meningitis.

13. El líquido cefalorraquídeo (LCR), es el líquido que baña el encéfalo y
la médula espinal. Circula por el espacio subaracnoideo, los
ventrículos cerebrales y el canal medular. Es transparente, incoloro y
límpido y tiene una composición similar a la del plasma pero con una
mayor cantidad de agua y menor de sustancias a excepción del
sodio, lo que lo hace, ligeramente, más hipertónico.

14. La superficie interna del
sistema ventricular está
revestida de una membrana
llamada epéndimo. Cuando
los vasos sanguíneos
rodeados por la piamadre
penetran hacia el tejido
nervioso y llegan hasta él, la
piamadre lo empuja hacia el
interior del ventrículo y se
forman los plexos coroideos.

15. • Es una solución con muy
pocos elementos formes o
fase sólida lo que la hace
prácticamente transparente,
aunque sí que tiene una
importante concentración de
iones, especialmente sodio.
• Numerosas enfermedades
alteran su composición y su
estudio es un importante
elemento diagnóstico de
enfermedades neurológicas.
• El líquido cefalorraquídeo se forma en los plexos coroideos y en la
cisterna del cerebro. Tiene que haber un equilibrio entre la cantidad de
LCR que se forma y se absorbe .

16. • Un adulto tiene entre 100 y 150 ml de éste
y se renueva cada 3 o 4 horas. La
absorción es continuada y se hace en el
seno longitudinal y en las vellosidades
aracnoideas sobre los senos vasculares.
Cuando la presión del LCR es mayor
pasará al sistema venoso y de ahí al
sistema linfático, cuando es menor, se
ultrafiltrará hacia el espacio subaracnoideo.
Siempre a favor de presión.
• La eliminación del líquido se lleva a cabo
también a través de las vellosidades
aracnoideas que desembocarán
directamente en el torrente sanguíneo. En
la región más anterior del cerebro está el
espacio subaracnoideo de los lóbulos
olfatorios, que se continúa con un espacio
alrededor de los nervios olfatorios y desde
esta región pasa a los ganglios linfáticos.

17. • Actúa como amortiguador y
protege al cerebro ante
traumatismos craneales.
• Es vehículo para sustancias
neuromoduladoras, hormonas
del hipotálamo y la hipófisis y
quimiorreceptores.
• Cumple funciones de
nutrición del encéfalo y las
meninges como transportador
de micronutrientes pépticos a
las redes neuronales, lípidos,
hormonas, colesterol, glucosa,
y micro ARNs y electrolitos.
• Limpia el sistema nervioso
central de metabolitos, drogas
y otras sustancias dañinas para
el organismo.
• El peso neto del cerebro está
suspendido en el líquido
cefalorraquídeo, por tanto, en el
cerebro existe una flotabilidad.
• Ofrece protección química al
sistema nervioso central, ya que
actúa a modo de filtro ante la
entrada de sustancias y
micropartículas perjudiciales.
• Se encarga de mantener una
presión intracraneal
constante.
• Otras funciones relacionadas
con el desarrollo y
mantenimiento del sistema
nervioso central.

18. • Punción Lumbar o raquídea.
• Necesitan de técnicas neuroquirúrgicas:
• Punción cisternal.
• Extracción de LCR de una sonda
ya puesta en el LCR.
• Punción ventricular.

19. Se puede medir en una muestra de
LCR:
• Anticuerpos y ADN de virus
comunes.
• Bacterias.
• Conteo de células.
• Si hay o no células cancerosas
presentes.
• Etc.

20. Puede deberse a:
• Cáncer
• Encefalitis
• Infección
• Inflamación
• Meningitis
• Esclerosis múltiple (EM)
o ELA
• Alzheimer

21. • La presión intracraneal es la presión a la que están sometidas
nuestras estructuras en el cráneo. La capacidad de nuestro cráneo
es de aproximadamente 1200-1400cc. Hay tres componentes que
actúan en la regulación de la presión intracraneal:
• El tejido encefálico. 1020-1190cc
(líquido intersticial de sus células)
• El volumen de LCR .120-140cc.
• El volumen de sangre. 60-70cc.
• Presión ejercida

22. Para explicar la fisiopatología de las variaciones del contenido del SNC en
las patologías cerebrales se ha formulado la teoría de Monro-Kellie.
• Alexander Monro describió por primera vez la PIC en 1783 y postuló
que, dado que el cráneo no es distensible y que el tejido cerebral no
puede ser comprimido, el contenido de sangre del cerebro debía ser
constante.
• Más tarde George Kellie, sustentó la teoría experimentalmente.
• George Burrows en 1846 propuso que el LCR debía ser tenido en
cuenta en la hipótesis.
• Finalmente, fue Harvey Cushing en 1926 quien formuló la teoría tal
como la conocemos en la actualidad.

23. • Esta teoría postula que en un cráneo
intacto, su contenido (la suma del volumen
de tejido cerebral, sangre y LCR y otro
tejido si existe, por ejemplo, tumores o
hemorragias cerebrales) debe mantenerse
constante y tiene importantes implicaciones
para explicar las patologías del SNC
producidas por variaciones del volumen
cerebral.
• Un aumento en el volumen de cualquiera
de los tres componentes, debe ser
compensado por una disminución
proporcional de los otros componentes, de
lo contrario ocurrirá un aumento en la
Presión Intracraneana.
•
• La PIC es proporcional al volumen de los
elementos que están contenidos en la
cavidad craneal.

24. • La tasa de aumento de la PIC en un
paciente con hidrocefalia, tumor, o
edema cerebral, dependerá de la
"compliance" cerebral , es decir, de
la tolerancia que tenga dicho
sistema.
• Esta tolerancia hace que la curva que
se traza al graficar el aumento en la
PIC, cuando se hacen sucesivos
aumentos en el volumen
intracraneal, no sea una curva con
pendiente de crecimiento lineal sino
una con pendiente exponencial.

25. • La presión de perfusión cerebral (PPC)
es el gradiente de presión sanguínea
que atraviesa el cerebro
• Se calcula mediante la siguiente
fórmula: (PPC = PAM – PIC).
• La Presión de perfusión cerebral en un
adulto medio, aproximadamente, está
entre 80 y 100 mm Hg
• si desciende por debajo de este
valor, puede producirse isquemia.
• Una presión de perfusión cerebral
mantenida de 30mm Hg o menos
produce casi siempre hipoxia
neuronal y muerte celular.
• Cuando la presión sistemática
arterial media es igual a la presión
intracraneal, el flujo sanguíneo
cerebral cesa. Tomografía: estudio de presión de
perfusión normal.

26. Es la presión media en un ciclo cardiaco completo.
La presión arterial media es la media aritmética de
los valores de las presiones sistólicas y diastólicas.
Los factores que condicionan esta presión son:
• Volumen de eyección
• Distensibilidad de las arterias
• Resistencia vascular
• Volemia
Existe una fórmula para calcular la presión arterial
media a partir de las presiones sistólicas y
diastólicas:
PAM=
Ps+2∗Pd
3

27. Se utiliza un dispositivo colocado dentro de la
cabeza.
Existen 3 formas de realizarlo:
• Catéter intraventricular
• Tornillo subdural
• Sensor epidural

28. Preparación:
Normalmente se realiza
cuando una persona
está en la UCI.
Ésta firmará una
autorización después de
que le expliquen el
procedimiento y los
riesgos.
Razones:
Traumatismo craneal
grave o enfermedad
del cerebro o del SN.
Después de una
cirugía para extirpar
un tumor.

29. La PIC normal fluctúa entre 1 y 20 mmHg
La presión intracraneal elevada significa
que tanto el sistema nervioso como los
tejidos de los vasos sanguíneos están
bajo presión.

30. • Sangrado
• Lesión o hernia cerebral a raíz
del aumento de la presión
• Daño del tejido cerebral
• Incapacidad para encontrar el
ventrículo y colocar el catéter
• Infección
• Riesgos de la anestesia general

32. Al ser la cavidad craneal una cavidad cerrada, el cerebro
cuenta con mecanismos de autorregulación que pueden
compensar pequeños cambios de presión.
La capacidad de
autorregulación cerebral
disminuye si alguna
causa dificulta la
circulación normal del
LCR.

33. Edema cerebral
Hipoxemia
Reabsorción disminuida del LCR
Aumento de Producción de LCR

34. Isquemia cerebral
Hernia cerebral

36. La isquemia cerebral o isquemia cerebrovascular es una
interrupción del suministro de sangre al cerebro,
interrumpiendo el flujo de oxígeno y nutrientes necesarios para
mantener el funcionamiento de las células del cerebro.

37. Podemos clasificar la isquemia principalmente en dos
tipos:
• Isquemia cerebral focal: Se produce cuando un
coágulo de sangre ha obstruido un vaso cerebral que
reduce el flujo de sangre en una región específica del
cerebro. Se produce por dos causas:
• Los ataques cerebrales trombóticos
• Los ataques cerebrales embólicos
• Un accidente isquémico transitorio (AIT)
• Isquemia cerebral global: Se produce cuando se
detiene o reduce de manera significativa el flujo
sanguíneo al cerebro.

38. • Accidentes cerebrovasculares
• Anormalidades de los vasos sanguíneos: Los vasos
sanguíneos pueden desarrollar coágulos que obstruyen el
flujo de sangre
• Lesiones en el cerebro: Un trauma craneal grave también
puede causar isquemia o romper los vasos y evitar que la
sangre llegue algunas áreas del cerebro.
• Taquicardia ventricular: Genera una serie de latidos
irregulares del corazón que pueden hacer que éste se
detenga completamente causando la interrupción del flujo de
oxígeno al cerebro

39. • Acumulación de placa en las arterias (aterosclerosis): Los
vasos sanguíneos que llegan al cerebro se estrechan u
obstruyen con depósitos grasos llamados placas.
• Coágulos de sangre: Los grandes coágulos de sangre también
pueden causar isquemia bloqueando el flujo de sangre.
• Baja presión arterial después de un ataque al corazón:
La hipotensión extremadamente baja
presión arterial por lo general resulta
en una oxigenación inadecuada de los
tejidos.

40. • Defectos congénitos del corazón: Las personas con defectos
congénitos del corazón también pueden ser propensas a la formación
de coágulos sanguíneos.
• Tumores
• Anemia de células falciformes (glóbulos rojos con forma de hoz):
Las células de la sangre en forma de hoz coagulan más fácilmente que
las células normales de la sangre.
• Breves interrupciones en el suministro de sangre: Pueden causar
una situación llamada cascada isquémica.

41. • Síntomas: El inicio de los síntomas puede ser muy rápido. Los
principales síntomas de la isquemia cerebral incluyen visión borrosa,
así como dificultad para controlar los músculos, trastornos del habla y
rigidez.
• Tratamiento: El objetivo del tratamiento inicial es mantener la lesión
cerebral lo más pequeña posible. El único medicamento aprobado
por la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos en inglés)
para tratar este problema es el activador del plasminógeno tisular
natural (tPA). Es un fármaco que deshace los coágulos
• Prevención: El reconocimiento y el tratamiento de un ataque
isquémico transitorio en el inicio son importantes, debido a que el
paciente puede estar en riesgo de parálisis de miocardio o accidente
cerebrovascular en el futuro.

42. Se presenta cuando el tejido del cerebro, el
líquido cefalorraquídeo y los vasos sanguíneos
son desplazados o empujados lejos de su
posición normal dentro del cráneo.

43. • Tumores en el cerebro
• Abscesos
• Hemorragia
• Hidrocefalia
• Accidentes
cerebrovasculares
• Hinchazón después de
radioterapia

44. • Paro cardíaco
• Coma
• Dolor de cabeza
• Paro respiratorio
• Pupilas dilatadas y
ausencia de
movimiento en uno
o ambos ojos

45. Los pacientes con una hernia cerebral
tienen:
• Hipertensión arterial
• Respiración irregular
• Pulso irregular y lento
Se pueden presentar problemas con
reflejos.

46. • Drenaje dentro del cerebro.
• Corticosteroides, como la dexametasona.
• Medicamentos como manitol y otros diuréticos.
• Intubación endotraqueal y aumento de la
frecuencia respiratoria
• Extracción de sangre o eliminación de
coágulos.
• Extirpación de parte del cráneo.

47. • La encefalitis es una inflamación
aguda o subaguda del encéfalo
provocada por una infección. La
inflamación puede afectar a todo o a
parte del cerebro y los síntomas
dependen de la zona afectada
• La verdadera incidencia de las
encefalitis es difícil de determinar por
lo infrecuente que es aislar cualquier
virus del LCR y por no ser la biopsia
cerebral una técnica diagnóstica
realizada en todos estos casos.
La relación entre la encefalitis y el líquido cefalorraquídeo se encuentra en la
variación de volumen que sufre el encéfalo. Además, una afección del
encéfalo se diagnosticará mediante pruebas que incluyan al LCR.

48. • La encefalitis primaria
(también llamada encefalitis
viral aguda) está causada por
una infección viral directa de la
médula espinal y el cerebro. La
infección puede ser focal
(localizada solamente en un
área) o difusa (localizada en
muchas áreas diferentes).
Existen dos tipos principales de encefalitis:
• La encefalitis secundaria,
también llamada encefalitis
post-infecciosa, puede deberse
a complicaciones de una
infección viral actual. La
encefalitis secundaria debida a
una inmunización o infección
viral anterior se conoce como
encefalitis diseminada aguda.

49. • La encefalitis por herpes simple (HSE) es
responsable de alrededor del 10% de todos los
casos de encefalitis.
• La HSE debido al virus del herpes
simple tipo 1, puede afectar a cualquier
grupo etáreo pero se ve más
frecuentemente en las personas
menores de 20 o mayores de 40 años.
• El virus tipo 2 (herpes genital) se
transmite más frecuentemente por
medio del contacto sanguíneo (por
contacto sexual o de madre a hijo por
contacto con secreciones).
• La encefalitis de Powassan es el único arbovirus
transportado por una garrapata. Los síntomas se
notan 7 a 10 días después de la picadura y
pueden ser dolor de cabeza, fiebre, náuseas,
confusión, parálisis parcial y coma.

50. • En los Estados Unidos se encuentran cuatro
formas comunes de encefalitis viral transmitida
por mosquitos:
• La encefalitis equina: afecta a caballos y
humanos.
• La encefalitis de LaCrosse: La mayoría de los
casos se ve en los niños menores de 16 años.
• La encefalitis de San Luis: La enfermedad suele
ser más leve en niños que en adultos,
encontrándose los ancianos en mayor riesgo de
gravedad y muerte.
• La encefalitis del Nilo Occidental: La
enfermedad se transmite por la picadura de un
mosquito infectado, pero también puede
producirse por el trasplante de un órgano
infectado o de transfusiones de sangre o
productos sanguíneos infectados.
Causante de Encf. De San Luis

51. La exposición puede suceder a través
de:
-Inhalación
-Picaduras de mosquitos, garrapatas y
otros insectos
Las vacunas de rutina han reducido
considerablemente la encefalitis que se
debe a algunos virus, que incluyen:
-La triple vírica
-Polio
-Rabia
-Varicela
Otros virus que pueden causar
encefalitis incluyen:
-Adenovirus
-Citomegalovirus
-Ecovirus
Después, el virus entra en el cuerpo,
el tejido cerebral se hincha. Esto
puede destruir neuronas y provocar
sangrado en el cerebro y daño
cerebral. Otras causas de encefalitis
pueden incluir:
-Enfermedad autoinmunitaria
-Bacterias como la de enfermedad de
Lyme, sífilis y tuberculosis
-Parásitos en personas que tengan un
sistema inmunitario debilitado
-Efectos del cáncer
La encefalitis es una enfermedad poco común que se presenta casi
siempre en edades extremas. La encefalitis suele ser causada por un
virus.

52. Algunos pacientes pueden tener síntomas de un resfriado o de
una infección estomacal antes de que los síntomas de
encefalitis comiencen.
Cuando esta infección no es
muy grave, los síntomas
pueden ser muy similares a los
de otras enfermedades:
• Baja energía
• Dolor de cabeza
• Vómitos
• Sensibilidad a la luz
• Fiebre

53. Los síntomas en los recién
nacidos y niños pequeños
pueden no ser tan fáciles de
reconocer:
• Rigidez en el cuerpo
• Irritabilidad y llanto con
más frecuencia
• Alimentación deficiente
• La fontanela en la parte
superior de la cabeza
puede sobresalir más
• Vómitos Los síntomas de emergencia
pueden ser:
• Pérdida del conocimiento,
estupor, coma
• Debilidad muscular o
parálisis
• Crisis epiléptica
• Dolor de cabeza intenso
• Cambio repentino en las
funciones mentales

54. Tomografía cranealResonancia magnética del
cerebro
Electroencefalograma (ECG) Punción lumbar

55. Los objetivos son brindar al paciente cuidados
complementarios para ayudar al cuerpo a
combatir la infección, y aliviar los síntomas. Los
medicamentos pueden incluir:
• Anticonvulsivos para prevenir crisis epilépticas
• Esteroides para reducir la hinchazón del
cerebro
• Sedantes para tratar irritabilidad o inquietud
• Paracetamol para la fiebre y el dolor de
cabeza
Según la gravedad se puede necesitar también
fisioterapia o terapia del lenguaje después de que
la infección esté controlada.

57. • Una cabeza inusualmente grande.
• Mala alimentación.
• Convulsiones.
• Visión borrosa o doble.
• Cambio en la personalidad.
• Problemas con la atención.

58. • Dificultad para permanecer despierto
o despertarse.
• La pérdida de la coordinación o el
equilibrio.
• Deterioro de la visión.
• Pérdida de la memoria.
• Falta de coordinación o
equilibrio.

59. La hidrocefalia está causada por un desequilibrio entre la
cantidad de líquido cefalorraquídeo que se produce y cuánto se
absorbe en el torrente sanguíneo.
• Obstrucción: El problema más común es la obstrucción parcial del
flujo normal de líquido cefalorraquídeo.
• Mala absorción: Es un problema con los mecanismos que permiten
que los vasos sanguíneos absorban el fluido espinal cerebral.
• La sobreproducción: Los mecanismos para la producción de líquido
cefalorraquídeo crean más de lo normal.

60. Una serie de problemas de desarrollo o varios factores
médicos pueden contribuir a que aparezca la hidrocefalia. La
hidrocefalia se presenta al nacer (congénito) o poco después
del nacimiento.
• El desarrollo anormal del sistema nervioso central.
• Sangrado dentro de los ventrículos.
• La infección en el útero durante el embarazo.
• Lesiones o tumores
• Las infecciones del sistema nervioso central
• Sangrado en el cerebro de una lesión
cerebral o de la cabeza.

61. • Un examen físico general.
• Un examen neurológico: El tipo de examen neurológico
dependerá de la edad de una persona. El neurólogo puede
hacer preguntas y llevar a cabo pruebas relativamente simples

62. • Pruebas de imagen cerebral: Las pruebas de imagen cerebral pueden
mostrar un agrandamiento de los ventrículos causados por el exceso de
líquido cefalorraquídeo.
• Ultrasonido: Las imágenes por
ultrasonido, que utilizan ondas de alta
frecuencia.
• La resonancia magnética (MRI) usa
ondas de radio y un campo magnético.
• La tomografía computarizada (TC) es
un organismo especializado en
tecnología de rayos X.

63. El objetivo del tratamiento es reducir o prevenir el daño
cerebral a través del mejoramiento del flujo del líquido
cefalorraquídeo (LCR).
• Cirugía
• Derivación
• Antibióticos si hay signos de infección.
• Un procedimiento llamado ventriculostomía
endoscópica del tercer ventrículo (ETV), la
cual libera presión sin reemplazar la
derivación.
• Extirpación o cauterización de las partes del
cerebro que producen LCR.

65. • Miriam Caballero Santamaría
• Miren Beatriz Celarain Pablos
• Eva María del Pozo Quintana
• Enrique Jesús González Carroza
• María Esther González Gómez
• Carlos Hidalgo Mesa
• Claudia Monda Caña
• María Sansón Moreno