antidepresivos

2. AntidepresivosTricíclicos
• Un grupo de medicamentos antidepresivos que reciben
su nombre debido a su estructura química, que incluye
una cadena de tres anillos.
• Los tricíclicos son uno de los más importantes
grupos de fármacos usados en el tratamiento
médico de los trastornos del estado de ánimo
(como los trastornos bipolares, depresión).

3. Estructura Química :
Nombre Genérico
Amitriptilina
Nombre comercial:
• Mutabase (+ perfenazina)
• Nobritol (+medacepam)
• Tryptizol

4. Mecanismo de acción
• Inhibe el mecanismo responsable de la
recaptación de la noradrenalina y la
serotonina en las neuronas
adrenérgicas y serotoninérgicas,
aumentando su concentración
sináptica.

5. Indicaciones medicas de la
Amitriptilina
Oral.
- Depresión
- Dolor crónico neuropático
- Enuresis nocturna
- Forma farmacéutica:
-comprimidos de 10, 25, 50 y 75 mg
-cápsulas de 12,5 y 25 mg
-grageas de 10 y 25 mg

6. Efectos adversos
Infarto de
miocardio
Depresión de
medula ósea
Somnolencia
Mareos
Vómitos
Diarrea
Hinchazón
parotídea

7. Nombre Genérico:
CLOMIPRAMINA
Nombres comerciales:
Anafranil
Estructura química:

8. Mecanismo de acción:
Inhibidor de la recaptura de noradrenalina y
preferentemente de serotonina.

9. Indicaciones terapéuticas:
• Estados depresivos de etiología y sintomatología diversa:
Formas endógenas, reactivas, neuróticas, orgánicas,
enmascaradas e involutivas de depresión.
• Depresión asociada con esquizofrenia y trastornos de la
personalidad.
• Síndromes depresivos debidos a la senectud o presenectud,
• estados dolorosos crónicos y afecciones somáticas crónicas.
• Distimias depresivas de naturaleza reactiva, neurótica o
psicopática.
• Síndromes obsesivo-compulsivos
• Fobias y ataques de pánico.
• Cataplejía en caso de narcolepsia.
• Estados dolorosos crónicos.
• Enuresis nocturna.

10. Forma farmacéutica:
• comprimidos de 75 mg.
• grageas de 10 y 25 mg.
• ampollas de 25 mg/2ml

11. Efectos adversos:
• Son frecuentes la sedación,
• efectos anticolinérgicos,
• hipotensión ortostática,
• temblor,
• náuseas y sudoración, pero tiene una
mayor prevalencia de disfunción
sexual y convulsiones.

12. Estructura Química
Nombre genérico
Imipramina
Nombre comercial:
• Tofranil
• Tofranil Pamoato

13. Mecanismo de acción
• interfiere con la recaptación de varios
neurotransmisores en la membrana neuronal.
Esta interferencia potencia el efecto del
neurotransmisor en el receptor postsináptico.
• La Imipramina, una amina terciaria, inhibe la
recaptación de la serotonina más de hacer las
aminas secundarias, que inhiben la
norepinefrina.

14. Indicaciones médicas de la Imipramina
• Tratamiento de la depresión mayor (incluidos
los pacientes con esquizofrenia o psicosis
• Coadyuvante en el tratamiento del cáncer
• Dolor neuropático
• Trastorno fóbico y de pánico
• Enuresis funcional en niños
• Estresa resultante en incontinencia urinaria
• Hiperactividad por déficit de atención
• Bulimia nerviosa u otros trastornos de la
alimentación

15. Forma farmacéutica:
• Grageas de 10, 25 y 50 mg
• Cápsulas de 75 y 150 mg

16. Efectos adversos
• náuseas,
• cefalea,
• vértigo,
• visión borrosa,
• sudación,
• constipación,
• hipotensión
postural,
• taquicardia,
disuria,
• mal sabor de
boca,
• adenitis sublingual,
• estomatitis,
• sequedad de la cavidad oral
• inflamación de las parótidas,
• coloración negruzca de la lengua,
• pérdida del apetito,
• acalasia del esófago,
• disminución de la motilidad intestinal
y espasmos;
• temblores y fatiga muscular,
• hipomanía y excitación maniaca en
ancianos;
• arritmias cardiacas, infarto,
insuficiencia cardiaca congestiva,
• dificultad para dormir

17. Nombre genérico:
Maprotilina
Estructura Química
Nombre comercial: ludiomil
• Maprotilina
• Numenil
• Ganax

18. Mecanismo de acción:
• Inhibe selectivamente la recaptación de
noradrenalina en la membrana neuronal.
parece producir sedación en los pacientes
deprimidos,
• Disminuye el umbral convulsivo y presenta
actividad anticolinérgica.

19. indicaciones médicas
• Depresión mayor
• Enuresis en niños
Efectos adversos
• Disminución de la motilidad intestinal
• Sedación
• Aumento de la glucosa
• Hipotensión
• Taquicardia ventricular
• Infarto de miocardio
Forma farmacéutica:
• Comprimidos
de 25, 50 y 75
mg

20. Estructura Química:
Nombres comerciales:
• Norfenazin
• Paxtibi
• Troapargal (+diacepam)
• Ateben, Karile, Martemil
Nombre genérico:
nortriptilina

21. Mecanismo de acción:
Cuyo mecanismo de acción es desconocido.
Inhibe la recaptación de ciertos
neurotransmisores, como la histamina, la
serotonina y la acetilcolina, y aumenta el
efecto presor de la noradrenalina, pero
bloquea el de la feniletilamina.

22. Indicaciones medicas
• Depresión mayor
• Depresión bipolar
• La distimia
• Depresión atípica
Forma farmacéutica:
debidas a la acción
anticolinérgica del
fármaco:
• sequedad de boca,
• somnolencia,
• estreñimiento,
• retención urinaria,
• midriasis,
• insomnio.
• En caso de retiro brusco
puede aparecer dolor de
cabeza y malestar.
Efectos adversos
• comprimidos de 10 y 25
mg
• cápsulas de 12,5 mg

23. Estructura Química:
Nombre Genérico:
Desipramina
Nombre comercial:
• Norpramin
• Pertofrane

24. Mecanismo de acción
• Inhibidor de la recaptación de Noradrenalina
(norepinefrina).
• Antagonista de los receptores colinérgicos de
tipo muscarínicos.
• Depresión
Indicaciones médicas

25. Efectos adversos:
• Nerviosos: Vértigo, somnolencia, cefalea, insomnio,
temblores, parestesias, transpiración abundante y
ocasionalmente agitación ansiosa
• Gastrointestinales: Anorexia, sequedad de boca,
náuseas, malestar epigástrico, vómitos, diarrea
• Cardiovasculares: Hipotensión ortostática,
taquicardia, arritmias.
• Genitourinarios: Retención de orina.
• Alérgicos: Algunos pacientes pueden presentar
erupciones urticarias.

27. AntidepresivosTetraciclicos
El término tetracíclico se deriva de
la estructura molecular de la droga
que consiste en cuatro estructuras
en forma de anilla en forma deT
(comparar con un antidepresivo
tricíclico).

28. Estructura Química
Nombre Genérico:
Mianserina
Nombre comercial:
Tolvon

29. • Actúa bloqueando
los alfa-adrenoreceptores presinápticos e
incrementando el recambio de noradrenalina
en el cerebro.
• antagoniza los receptores de la serotonina en
algunas partes del cerebro.
• Presenta intensa actividad sedante, ligera
antihistamínica H-1 y escasa anticolinérgica.
Mecanismo de acción

30. Indicaciones médicas
Forma farmacéutica:
tabletas
• Síndromes depresivos,
• Depresión Mayor,
• Distimia,
• Trastorno Bipolar (maniaco-depresivo).
• Depresión reactiva. Insomnio crónico.

31. Efectos adversos:
• somnolencia.
• discrasias sanguíneas,
• convulsiones,
• hipomanía,
• hipotensión,
• disturbios de la función hepática,
• artralgia, edema
• , hiperquinesia y exantema.
• aumento de peso corporal.
• sedación al inicio del tratamiento
• sequedad de la boca
• hipotensión ortostática,
• sudores y temblores.