3. Definición
FARMACOCINÉTICA
Es el estudio sobre cómo los
medicamentos entran al
cuerpo, alcanzan se lugar de acción, se
metabolizan y salen del cuerpo.
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4. Introducción
La administración de medicamentos es un
procedimiento que la mayoría de las veces
realiza el personal de enfermería.
La enfermera debe tener el conocimiento
necesario sobre el fármaco que va
administrar por cualquiera de las
diferentes vías.
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5. La enfermera es la responsable de:
Evaluar los efectos de la medicación sobre
la salud del cliente
Informar los efectos colaterales de los
medicamentos
Evaluar la técnica del paciente cuando el
mismo se administra medicamentos
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6. En la práctica clínica ocurren errores de
medicación por lo que existen reglas que
deben ser llevadas a cabo para la
administración de medicamentos.
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7. ¿Cuáles son los posibles errores
de la administración de
medicamentos?
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12. Lactantes y Niños
El medicamento puede causar una
reacción de negatividad en los
niños, debido al sabor e incluso
un mal olor.
En el caso de las inyecciones, el
niño siente temor y por lo tanto
se rehúsa a que le administren el
medicamento, suelen perder el
control, expresan llanto y gritos.
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13. Ancianos
El adulto mayor muchas veces rechaza el
medicamento, debido a que ellos suelen
consumir un gran número de medicamentos.
Por consecuente, en muchas ocasiones olvidan
tomar su medicamento.
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15. De desarrollo:
• Embarazo
• Edad:
lactante, ancianos
Sexo
Herencia, cultura
Dieta
Ambiente
Enfermedades
Factores
psicológicos
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16. ¿Cuáles son las vías de
administración de
medicamentos?
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17. Vías de Administración
Los medicamentos se pueden administrar por
diferentes vías y cada una tiene diferente manera de
absorción.
Ejemplo:
Tópica: es lenta debido a la constitución física de la piel.
Vías respiratorias: es rápida por que los tejidos constituyen muchos
vasos sanguíneos.
Intravenosa: es más rápida por que esta vía ofrece un acceso
inmediato a la circulación sistémica.
La enfermera debe asegurarse que el medicamento es
adecuado para la vía de administración especificada.
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19. ORAL:
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VENTAJAS DESVENTAJAS
Es la más común, barata y
cómoda
Es la más fácil y la que se
utiliza con mayor
frecuencia
Irritación de la mucosa
gástrica
Absorción irregular del
tubo digestivo
Absorción lenta
20. SUBLINGUAL:
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El fármaco se coloca por debajo de la lengua, donde
se disuelve y es absorbido rápidamente.
Un medicamento sublingual, NO se debe tragar ya
que no se alcanzará el efecto deseado.
El paciente no debe tomar nada hasta que no se haya
disuelto el medicamento.
21. Vías Parenterales:
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La administración parenteral significa inyectar un
medicamento en los tejidos corporales.
Vía subcutánea (SC): inyección en los tejidos debajo
de la dermis de la piel. Se administra en un ángulo de
45 .
Se administran vacunas, insulina y heparina
Sitios de aplicación:
• Cara externa de los brazos
• Cara anterior de los muslos
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Vía intramuscular (IM): inyección dentro de un
músculo. Se administra en un ángulo de 90 .
Se pueden administrar mayor volumen de líquido. En
un adulto con músculos bien desarrollados se pueden
tolerar hasta 3 ml.
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Sitios de aplicación:
• Zona ventroglútea
• Zona del vasto lateral
• Zona dorsoglútea
• Zona deltoidea
• Zona del recto femoral
25. Lesión de Nervio Ciático:
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El nervio ciático es el más ancho y largo del cuerpo.
Comienza en la pelvis y va hasta la parte superior de los
muslos.
La lesión del nervio ciático como consecuencia de una
malpraxis por una inyección en el glúteo es
potencialmente grave y puede provocar la parálisis de
los músculos de la región posterior del muslo de la
pierna y causar un pie flácido.
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Vía intradérmica (ID): inyección en la dermis justo
debajo de la epidermis. Se administra en un ángulo
de 15 . Se utiliza una pequeña cantidad de líquido (.1
ml).
Este método de administración se usa con frecuencia
para las pruebas de alergia y el cribado de la
tuberculosis.
Sitios de aplicación:
• Parte inferior o interna del antebrazo
• Parte superior del tórax
• Antebrazo izquierdo (prueba de cribado)
Para estar seguro que se administro en la dermis, debes
observar la aparición de una pequeña vejiga en la piel.
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Vía intravenosa (ID): inyección que administra
directamente al torrente sanguíneo para obtener un
efecto más rápido. El medicamento puede ser
administrado en “bolo” (directamente utilizando una
jeringa) o en “infusión” (mediante una venoclísis).
30. TÓPICA:
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Los medicamentos aplicados sobre la piel y las
membranas mucosas tienen efectos locales.
El medicamento se aplica sobre la piel extendiéndola
sobre el área lesionada.
Pueden producirse efectos sistémicos si la piel del
paciente es delgada, si la concentración del
medicamento es elevada, o si el contacto con la piel
es prolongado.
31. NASAL:
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Las instilaciones nasales suelen instilarse por su efecto
astringente (reducen la mucosa tumefacta), para diluir
secreciones y facilitar su drenaje o para tratar infecciones en
la cavidad o los senos nasales.
Los descongestionantes nasales son las instilaciones más
comunes.
32. INHALATORIA:
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Los medicamentos administrados con inhaladores manuales
se dispersan mediante un aerosol, nebulizador, vaporizador o
pulverizador que penetra en las vías respiratorias.
Los medicamentos inhalatorios se absorben de inmediato y
tienen un rápido efecto, debido a la red de capilares de los
alvéolos que hay en el tejido pulmonar.
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A través de los nebulizadores se administran medicamentos
por vía inhalatoria. Un nebulizador se usa para administrar
una fina pulverización de medicamento o humedad.
Cuando menores sean las gotículas, más pueden inhalarse en
la vía respiratoria.
34. OFTÁLMICA:
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Los medicamentos pueden administrarse en el ojo utilizando
irrigaciones o instilaciones.
Una irrigación ocular se administra para lavar el saco
conjuntival con el fin de eliminar secreciones o cuerpos
extraños o de retirar sustancias químicas que puedan dañar
el ojo.
Se pueden administrar medicamentos en forma líquida o
pomadas.
36. ÓTICA:
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Las instilaciones o irrigaciones del conducto auditivo externo
se denominan óticas y se suelen administrar para la limpieza.
La posición del conducto auditivo externo varía con la edad.
En los niños < de 3 años: el conducto auditivo externo se
dirige hacia arriba.
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En el adulto: el conducto auditivo externo se dirige hacia
atrás y hacia arriba. Ya que al enderezar el conducto auditivo
externo, la solución fluye por toda la longitud del conducto.
38. EPIDURAL:
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Los medicamentos se administran en el espacio
epidural, a través de un cráter que ha sido colocado
por una enfermera o médico anestesista.
39. VAGINAL:
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Los medicamentos vaginales se presentan en forma
de supositorios, espuma, gel o crema.
Después de haber introducido el supositorio a la
cavidad vaginal, la temperatura corporal hace que se
funda, se distribuya y se absorba.
Las espumas, cremas y geles se administran con un
aplicador.
41. RECTAL:
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Los supositorios rectales son más delgados y con una
forma más similar a una bala que los supositorios
vaginales.
Los supositorios rectales contienen medicamentos
que ejercen un efecto local, por ejemplo:
Favorecer la defecación o reducir las náuseas.
Durante la administración la enfermera debe colocar
el supositorio más allá del esfínter anal interno y
contra la mucosa rectal.