Presentación que contiene información necesaria para la identificación microbiológica de algunas de las bacterias patógenas del tracto gastrointestinal.

1. Bacterias del tracto intestinal
de importancia médica

2. IntroducciónEnf.gastrointestinales
Primeras causas de
consulta médica y de
las principales causas
de muerte en México
y en el mundo.
Agentesetiológicos
- Bacterias
- Virus
- Parásitos
Enterobacterias
Saprofitos en el
tubo digestivo,
forma parte de la
microbiota
intestinal normal
del hombre.

3. Bacterias de Importancia Clínica:
Enterobacteriaceae
Características
Gram –
Bacilos, cocos y cocobacilos
Fácil cultivo
Oxidasa negativo (S/Cyt oxidasa)
Catalasa positivos
Temperatura óptima 22 – 37° C
Reducen Nitrato a Nitrito
Anaeróbicos facultativos
Fermentadores de carbohidratos en anaerobiosis
con o sin gas +
Son oxidadores de sustratos en aerobiosis
Con o sin flagelo
Sin esporas
Con o sin producción de toxinas
Diagnóstico
No selectivos
• Agar Sangre de Cordero al 5%
• Agar Chocolate
Selectivos-Diferenciales
• Agar MacConkey
• Agar Eosina y Azul de Metileno (EMB)
Altamente Selectivos
• Agar Entérico Hektoen
• Agar Xilosa-Lisina-Desoxicolato (XLD)
• Agar Salmonella-Shigella (SS)
IMViC
• Indol, Rojo de Metilo, Voger Proskauer y
Citratos

5. E. coli
• Bacilo Gram –
• 0.5μ - 3μ
• Fermenta glucosa y lactosa con
producción de gas.
• Anaerobio facultativo
Prueba +/-
Oxidasa -
Catalasa +
Citrato -
Voges Proskauer -
Movilidad +
Indol +
EMB Hektoen McConkey XLD Salmonella - Shigella
Crecimiento de bueno a
excelente; colonias color
negro azulado con brillo
verde metálico.
Inhibición parcial o
completa; colonias
amarillo anaranjado,
puede haber
precipitaciones biliares
alrededor, halos de color
salmón a naranja
Crecimiento; colonias de
color rosa.
Inhibición parcial a
completa; colonias de
amarillas a rojo
amarillentas.
Inhibición de parcial a
completa; colonias de
color rojo carmesí con
precipitación

6. Salmonella typhimurium
• Bacilos Gram-
• 0.7 – 1.5 μ x 2 -5 μ
• No fermentadores de lactosa
• Anaerobios facultativos
Prueba +/-
Oxidasa -
Catalasa +
Citrato +
Indol -
Rojo de metilo +
Voges Proskauer -
EMB Hektoen McConkey XLD Salmonella - Shigella
Crecimiento bueno a
excelente; colonias
gris claro a ámbar
Crecimiento bueno a
excelente; colonias
de color verde a azul
verdoso con centro
negro
Crecimiento;
colonias de incoloras
a color beige.
Crecimiento de
bueno a excelente;
colonias rojas con
centro de color
negro.
Crecimiento de
bueno a excelente;
colonias de color
beige, con centros
blancos.

7. Shigella flexneri
• Gram –
• No fermentadoras de lactosa
• Anaerobias facultativas
Prueba +/-
Oxidasa -
Catalasa +
Citrato -
Voges Proskauer -
Movilidad +
Indol +
Rojo de metilo +
EMB Hektoen McConkey XLD Salmonella - Shigella
Crecimiento
adecuado a
excelente; colonias
desde incoloras
hasta ámbar claro.
Crecimiento bueno a
excelente; colonias
color verde claro.
Crecimiento;
colonias incoloras.
Crecimiento bueno a
excelente; colonias
de color rojo.
Crecimiento de
bueno a excelente;
colonias color rosa
claro a incoloras.

9. Bacillus cerus
• Gram +
• Bacilos cortos en cadena
• Esporas elipsoidales
centrales o periféricas
Prueba +/-
Ancho de la célula >1 um
Deformación por
espora
-
Lecitinasa +
Voges Proskauer +
Glucosa con gas -
Manitol -
Xilosa -
Anaerobiosis +
Citrato +
Indol -
Movilidad +
Sensible a penicilina -
Agar sangre Agar hierro triple
azúcar, urea o nutritivo
con 5 mg MnSO4
Agar Bacillus cerus
Colonias β
hemolíticas
blancas,
grandes y
planas
Crecimiento para la
inducción de esporas
Colonias de 5 mm,
rojas, rugosas y secas
con un halo de
precipitación de
manitol (rosa-púrpura)

10. Clostridium difficile
• Gram +
• Bacilos anaerobio
• Esporas ovaladas subterminales o libres
• Tcd A y B
Prueba +/-
Fluoresceina +
Hidrolisis de gelatina + (débil)
Hidrolisis de escualina +
Lipasa -
Lecitinasa -
Manitol +
Paracresol +
BHI Agar sangre Agar Cicloserina Cefoxitina
Fructosa (CCFA)
Crecimiento para
la detección de
citotoxicidad
Colonias no hemolíticas
de color amarillento a
grisáceo, mate, planas
grandes e irregulares
Colonias de 2 – 5 mm color
blanco amarillento, sin
hemólisis, planas o
levemente convexas,
circulares o rizoides, opacas
y de aspecto granuloso

11. Plesiomonas shigelloides
• Gram –
• Bacilo recto redondeado
• Motilidad (flagelos polares)
Hektoen, McConkey, XLD
Prueba +/-
Glucosa +
Inositol +
Manitol -
Lactosa -
Oxidasa +
Indol +
Arginina -
Lisina +
Ornitina +
ADNasa y proteasas -
Voges Proskauer -
Agar sangre
Colonias no
hemolíticas de
1.5 mm grises,
brillantes, lisas y
opacas con
elevación céntrica

12. Aeromonas spp.
• Gram –
• Bacilo
• Motilidad (flagelos polares)
Prueba +/-
Lactosa +
Glucosa +
Manitol +
Inositol -
Oxidasa +
Indol +
Arginina +
Ornitina -
ADNasa +
Voges Proskauer +/-

13. Vibrio cholerae
• Enfermedades transmitidas por alimentos (ETA’s) -> tipo infeccioso y de origen químico, como las
intoxicaciones.
• Bacilo gram negativo
• +100 especies descritas de bacilos curveados -> 3
importantes para SH.
• V. cholerae
• V. parahaemolyticus
• V. vulniticus
• T. optima de 14°C-40 °C
• pH optimo de 6.5-9
• Pared celular con lipopolisacaridos (Lip A,
polisacárido central, y lipopolisacarido O)

14. • Crece en diversos medios, el aislamiento a partir de muestras fecales se realiza con
mayor facilidad empleando medios selectivos.
• Agua peptonada alcalina (APW)-> caldo de enriquecimiento.
• Agar con tiosulfato, citrato, sales biliares y sacarosa (TCBS) -> Mselec.
• Vibrio spp, crece 6-8 hras.
• Medios de enriquecimiento: Monsur que contiene tripticasa, telurito de
potasio y taurocolato de sodio (sales biliares).

16. • TCBS -> MEDIO PREFERENTE, fácil, no requiere esterilizarse. Vida de almacenamiento
corto** (3-5 días)

17. Agar taurocolato-telurlto-gelatlna (agar TTG 0 medlo de Monsur
• Agar diferencial y selectivo. vida de almacenamiento larga después de preparado, y se
pueden utilizar las colonias tomadas directamente del medio para efectuar las pruebas
de la oxidasa y de aglutinación.
• No se expende en el comercio y que las colonias tienden a ser mas pequeñas (1 a 2 mm)
que las cultivadas en agar TCBS.
• EI crecimiento de un día para otro (18 a 24 horas) -> colonias pequeñas y opacas con el
centro ligeramente oscuro.

19. Yersinia enterocolitica
• Enterobacteriaceae.
• Es un bacilo gram negativo, no esporulado,
capaz de crecer dentro de una amplia escala
de temperaturas, desde -1 °C hasta +40 °C.
• Se multiplica en las mucosas y se puede
transmitir a través del contacto con
animales, ingestión de productos
alimenticios o contaminados o agua
contaminada.
• Temp: óptima:29°C Max:42°C
• Virulencia: cepas patogenas: secretan
una enterotoxina resistente al calor e
invaden el intestino delgado.
Prueba +/-
sacarosa +
Ureasa -+
Indol +
Rojo de metilo +
Ornitina +
Voges Proskauer +

20. Yersinia Selective Agar (CIN Agar)
• Alternativa al agar MacConkey y otros medios
comúnmente utilizados para el aislamiento de
Yersinia enterocolitica,.
• Se ha determinado que este medio es superior a los
agares MacConkey, SS, CAL.

21. Campylobacter
• familia Campylobacteraceae.
• Las especies de este género
son bacilos Gram negativo con forma de coma y
móviles por la presencia de uno o
dos flagelos polares. Miden entre 0,5 y
5 micras de largo por 0,2 a 0,5 micras de ancho,
tomando forma cocoide en cultivos antiguos o
expuestas de forma prolongada al aire.

23. • Benenson AS, Islam MR, Greenough WB. Rapid identification of Vibrio cholerae by darkfield
microscopy. Bull WHO 1964; 30:827-831.
• Shaffer N, Silva do Santos E, Andreason P, Farmer JJ. Rapid laboratory diagnosis of cholera in the
field. Trans Soc Trop Med Hyg 1989; 83:119-120.