SITUACIÓN DE APRENDIZAJE. ETAPAS DE LA ANESTESIA GENERAL.
1.
2. 1er momento: Apertura al objeto del conocimiento.
¿ QUE ES UN ANESTÉSICO ?
Son fármacos que causan pérdida de dolor y conciencia, es
decir, provocan la analgesia e inconciencia acompañada de
ausencia en los reflejos y el tono muscular.
Tienen efectos reversibles.
3. La anestesia general es un estado transitorio reversible de
depresión del sistema nervioso central (SNC) inducido por
drogas específicas y caracterizada por pérdida de la
conciencia, de la sensibilidad, de la motilidad y de los reflejos.
En este estado existe analgesia, amnesia, inhibición de los
reflejos sensoriales y autónomos, así como relajación del
músculo estriado.
Ideales para realizar intervenciones quirúrgicas con duración
de minutos u horas.
Una anestesia balanceada incluye la combinación de varios
fármacos que potencian sus ventajas individuales y reducen
sus efectos nocivos.
4. ANESTÉSICOS GENERALES
Son fármacos solubles en agua, no volátiles, y de administración
parenteral, específicamente intravenosa (IV).
Los anestésicos utilizados en Medicina Veterinaria son:
1.- Ácido Barbitúrico
- Administración IV, utilizado en anestesia general.
- Ideal para pequeñas especies.
- Derivados:
Fenobarbital (efecto prolongado)
Pentobarbital (efecto intermedio)
Tiopental (efecto muy corto)
5. 2.- Hidrato de Cloral
- Administración oral o IV.
- Apto para grandes especies.
3.- Ketamina
- Administración IM o SC, ideal para pequeñas especies.
- Produce anestesia disociativa.
- Amnesia, inmovilidad y leve analgesia.
4.- Propofol
- IV exclusivamente.
- De corta duración.
- Sin efecto analgésico.
6. ETAPAS DE LAANESTESIA GENERAL
I. Etapa de analgesia: Al principio, el paciente experimenta
analgesia sin amnesia. Al final de esta etapa sobrevienen tanto
la analgesia como la amnesia.
II. Etapa de excitación: Con frecuencia el paciente parece
estar delirante y excitado, pero definitivamente se encuentra
amnésico. La respiración es irregular tanto en volumen como
en frecuencia, y pueden presentarse náuseas y vómito; puede
forcejear y algunas veces presentar incontinencia. Por éstas
razones se busca limitar la duración y severidad de esta etapa,
la cual termina con el restablecimiento de la respiración
regular.
7. III. Etapa de anestesia quirúrgica: Comienza con la recurrencia
de la respiración regular y se extiende hasta el cese completo de la
respiración espontánea. Se han descrito cuatro planos para la etapa
III en términos de cambios en los movimientos oculares, reflejos
ópticos y tamaño de las pupilas, que en condiciones específicas
pueden representar signos de profundidad creciente de la anestesia.
La indicación más confiable de que se ha alcanzado la etapa III
consiste en la pérdida del reflejo del parpadeo y el establecimiento
de un patrón respiratorio que es regular tanto en frecuencia como en
profundidad.
8. IV. Etapa de depresión medular: Cuando cesa la respiración
espontánea, se presenta esta etapa. Ésta incluye la depresión
grave del centro vasomotor en la médula espinal, así como del
centro respiratorio. Sin el apoyo circulatorio y respiratorio
completo, rápidamente sobreviene la muerte.
9. 2do momento: Desarrollo del conocimiento.
OBSERVACIÓN DE LAS ETAPAS DE LA
ANESTESIA GENERAL
OBJETIVO: El alumno administrará la dosificación ideal de
anestésico y reconocerá las diferentes etapas de la anestesia
general, tanto en pequeñas, como en grandes especies.
Formar equipos de trabajo de cuatro integrantes cada uno.
Centros de aprendizaje: Posta Zootécnica para grandes
especies y Anfiteatro para pequeñas especies.
10. Con el conocimiento previo de los contenidos de Vías de
Administración Farmacológica y Posología, determinar la
dosis de anestesia general en el animal asignado por el
docente.
Establecer criterios y determinar la vía y zona de aplicación
farmacológica.
Bajo estrictas medidas de precaución y bioseguridad,
administrar el fármaco anestésico.
Observar las etapas se desarrollo anestésico y registrar datos.
En caso de intoxicación, tomar decisiones y solucionar
problemas.
11. NOTA: Los fármacos anestésicos y equipos de administración serán proporcionados
por el docente y seleccionados al azar para cada equipo.
3er momento: Cierre, nueva síntesis.
EXPERIENCIA DE APRENDIZAJE
El conocimiento teórico de las distintas etapas de la anestesia,
permiten una correcta dosificación y administración para los
procesos clínicos que se deseen. Por ello es de suma importancia
el aprendizaje integral de administración, posología
farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos para no
incurrir en malas prácticas que afecten la integridad fisiológica de
los pacientes.
12. En base a las experiencias obtenidas de ésta actividad de
aprendizaje, el alumno concluirá:
Mediante una retroalimentación de equipo, especificar los
momentos de acierto y equivocación durante el procesos.
Registrar datos.
Establecer los procesos de toma de decisiones para la solución
de problemas. Registrar datos.
Integrar datos, evidencias, conclusiones, y exponer ante el
grupo.
El alumno expondrá su experiencia de aprendizaje integral.
13. El conocimiento teórico aunado a la práctica de aprendizaje
permitirá la realización de eficientes aplicaciones farmacológicas
anestésicas en los animales domésticos.
“APRENDAMOS JUNTOS”