Anestesia

1. MV SEBASTIAN SCHIAVONI
ESPECIALISTA EN CIRUGIA DE
PEQUEÑOS ANIMALES
CATEDRA DE CIRUGIA Y
ANESTESIOLOGIA
2012
U.CA.SAL
Puente General Belgrano
Corrientes, Enero 2012

2. DEFINICION
 Es un estado temporal o reversible del SNC, al que es
sometido un paciente en que son abolidas las sensaciones
dolorosas, presentando un estado de inconsciencia,
protegiendo y equilibrando los signos vitales.
 Acto mediante la aplicación de fármacos anestésicos
suprimimos el dolor, provocamos relajación musc. y
protegemos el SNC en forma reversible.
 Es un estado reversible donde abolimos o inhibimos los
reflejos , la estimulación nerviosa, provocamos hipnosis
(sueño), analgesia, relajación musc. Mediante la aplicación
de drogas anestésicas

3. DEFINICION
 La anestesia general puede definirse como un estado
reversible de depresión del S.N.C, caracterizado por perdida
de la conciencia y la sensibilidad, como así también actividad
refleja y la motilidad, e instaurar analgesia.

4. COMPONENTES DE LA ANESTESIA
Analgesia
Hipnosis
Relajación muscular
Protección del SNC

5. TRÍADA DE CECIL GRAY
SNV
ANALGESIA
HIPNOSIS RELAJACION
MUSCULAR

6. ETAPAS
D) RECUPERACIÓN
B) INDUCCIÓN
SI LOGRAMOS LAS DISTINTAS ETAPAS
DE NUESTRO PROTOCOLO ANESTESICO,
EL ÉXITO ESTA ASEGURADO
A) PRE-ANESTESIA (MPA)
C) MANTENIMIENTO

7. VÍAS DE APLICACIÓN
PARENTERAL INHALATORIA

8. - EXAMEN FÍSICO, CLASIFICACIÓN (SEMIOLOGÍA)

9. EXAMEN PREANESTÉSICO
RIESGO MÍNIMO
RIESGO LIGERO
RIESGO MODERADO
RIESGO ALTO
RIESGO GRAVE
SALUDABLE
LIG. ALTERADO COMPENSADO
ALTERACIÓN CON SIGNOS CLÍNICOS
ENFERMEDAD SISTÉMICA
PACIENTE MORIBUNDO

10. PREPARACIÓN DEL PACIENTEAYUNO

11. PREPARACION DEL PACIENTE
FLUIDOTERAPIA
PARA QUE ES NECESARIO?
Estabilizar al paciente
Corrección de desequilibrio
preexistentes
Taza de mantenimiento
quirúrgico

12. PREPARACION DEL PACIENTE
VENOCLISIS

13. PREANESTESIA
OBJETIVOS
Calmar y controlar al paciente
Control del dolor peri operatorio
Incremento de la relajación muscular
Disminución de dosis de los anest. Gal.
Potenciar los efectos de los anestésicos y analgésicos
Facilitar la recuperación de la anestesia
Disminuir la secreción de vías aéreas y salivación

14. IM SC IV
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

15. ANTICOLINERGICOS:
DROGAS
0.04 mg/kg SC-IM
0.01 mg/kg IV
DOSIS

16. TRANQUILIZANTES MAYORES
FENOTIACINA:
DOSIS
0.04-0.1 mg/kg
IV-SC-IM

17. BENZODIACEPINAS:
TRAQUILIZANTES MENORES
Dizepan
Midazolam
DOSIS
D: 0.2-0.6 mg/kg IV
M: 0.1-0.2 mg/kg IM-EV-SC

18. AGONISTA ALFA 2 ADRENERGICOS
DOSIS
P: 0.5-1 mg/kg
G: 0.5 mg/kg
IM-EV-SC

19. ANTAGONISTA DE LOS ALFA 2 ADRENERGICOS:
Yohimbina
DOSIS
0.1 mg/kg EV

20. OBJETIVOS
 Hipnosis con perdida de la conciencia
 Aumenta la potencia analgésica
Control del sistema vegetativo, para evitar reflejos
Relajación muscular
 Abolición de los reflejos para la intubación oral

21. TECNICAS DE ANESTESIA GENERAL INYECTABLE
(TIVA)
FACIL DE ADMINISTRAR
PRODUCEN ANESTESIA EN FORMA
RAPIDA Y SEGURA
NO IRRITAN LAS VIAS RESPIRATORIAS
NI EXPLOTAN
NO CONTAMINAN EL MEDIO
AMBIENTE

22. Barbitúricos:
DROGAS
DOSIS
8-10 mg/kg IV
TECNICAS DE ANESTESIA GENERAL INYECTABLE
(TIVA)

23. AGENTES DISOCIATIVOS
Tiletamina
Zolacepan
ketamina DOSIS
5-10 IV
15-20 SC-IM

24. BENZODIACEPINAS:
Dizepan Midazolam

25. DERIVADO FENOLICO:
PROPOFOL
ANESTESIA ESTEROIDEA ANESTESIA IMIDAZOLICA
DOSIS
2.2-4.4 mg/kg IV

26. INTUBACION ENDOTRAQUEAL
Asegura la vía aérea permeable
Permite oxigenoterapia
Permite el control de la ventilación
Permite cirugías a tórax abierto
VENTAJAS
Evita la aspiración en caso de regurgitación

27. EQUIPOS PARA IE
Tubos endotraqueales

28. laringoscopios

29. ABREBOCAS

33. M
O
N
I
T
O
R
E
O

34. MANTENIMIENTO

35. RECUPERACIÓN

36. PROTOCOLO DE ANESTESIA
PARENTERAL
1- EVALUACION PREANESTESICA
2- CONDICIONES PREVIAS
3- FLUIDOTERAPIA
4- PREMEDICACION
5- INDUCCION
6- INTUBACION ENDOTRAQUEAL
7- MANTENIMIENTO
8- RECUPERACION POST ANESTESICA

37. Muchas gracias !!!!
Paso de la Patria
Corrientes, Enero 2012