1. NORMATIVA18 DEL 6 DE MARZO AL 12 DE MARZO DE 2017
Entrevista con Javier Rocafort sobre la futura ley nacional de paliativos PÁG. 20
Un CI defectuoso se puede suplir con apuntes de la HC PÁG. 21
JAVIER
ROCAFORT.
Siete facultativos han sido sancionados por la
misma causa utilizada por el mismo paciente
Los tribunales tienen como
misión, entre otras, contro-
larlalegalidadenlasactua-
cionesdelaAdministración.
Deahíque,aveces,enmien-
dan la plana a la Adminis-
tración cuando juzgan que
un médico ha sido sancio-
nado injustamente.
El Juzgado Contencioso-
administrativonúmero3de
Madrid ha anulado la san-
ción de suspensión de fun-
cionespordosdíasaunmé-
dico de Familia al que la
ConsejeríadeSanidadleim-
pusoporrecetarenexcesoa
unpacientecrónico.Elfallo,
que es firme,razona que“el
error en el que incurrió el
médico era invencible”, por
lo que “su apreciación era
muy difícil”.
La sentencia tiene una
importanciacapitalporque,
al menos,han sido siete los
médicossancionadosporla
entidad gestora por infrac-
ciones graves por los mis-
mos hechos. Sin embargo,
Anulada la sanción a un médico
engañado para recetar en exceso
La sentencia, que es firme, razona que se
trataba de un “error difícilmente apreciable”
MADRID
DIEGO CARRASCO
diego.carrasco@diariomedico.com
sólo uno ha recurrido a la
vía judicial y ha ganado el
pleito. Los demás se han
conformado y han cumpli-
do la sanción impuesta por
la Consejería de Sanidad
que oscilaba desde los 10
días de sanción hasta un
mes sin empleo y sueldo.
Según los hechos proba-
dos, el facultativo prescri-
bió a un enfermo con sín-
drometóxico35recetasofi-
ciales entre los días 2 y 15
de enero de 2015 por un im-
porte de 1.509,23 euros.
El médico, que era la pri-
meravezqueveíaalpacien-
te en consulta, estuvo mi-
randosuhistoriaclínicadu-
rante45minutosaproxima-
damente, pues se trata de
enfermos muy especiales
por sus diferentes patolo-
gías. No obstante, el facul-
tativoqueprescribiótodolo
que le pidió decidió emitir
un volante al percibir que
podía tener alguna altera-
ción psiquiátrica.Días más
tardevolvióalaconsultare-
firiendoalmédicoquenece-
sitaba más recetas porque
se marchaba al extranjero
paravisitarasufamiliapor
necesidades psicológicas.
A los pocos días la Ins-
pección Médica abrió al fa-
cultativo de Familia un ex-
pediente informativo que
acabó con una sanción de
dos días de suspensión de
empleoysueldoporunain-
fracción grave por uso abu-
sivo de recetas.
Lasentenciacompartelos
argumentos de Ignacio
Montoro,abogadodeDSLe-
galGroup,alseñalarque“el
paciente claramente enga-
ñó al médico utilizando su
propia enfermedad o sín-
dromededifícilcalibración
por sus efectos”. En este
sentido, “el profesional sa-
nitario desplegó toda la ac-
tividad necesaria para co-
nocer la necesidad real de
los productos solicitados,
llegando a examinar la his-
toria durante 45 minutos,
tiempo que excede notoria-
mente al habitual en las
consultas de atención pri-
maria”. Con todo,“no pudo
cerciorarse de que fuera un
fraude o una necesidad
real”, subraya el fallo.
SIGUE EN LA CALLE
Elmagistradollegaalacon-
clusión de que “se trata de
un error difícilmente apre-
ciable”porqueelmédicotie-
ne que operar con los da-
tos que obran en los archi-
vos y siempre con los sín-
tomasquerelataelenfermo.
Ahorabien,ladiligenciadel
facultativosípudocompro-
bar que en la historia clí-
nica constaba que se había
cambiado de centro y de
médicoporesoeralaprime-
ra vez que lo visitaba.
La resolución judicial
avala la actuación del ga-
lenoenelsentidodeque“no
podíaalargarmástiempola
averiguación de los datos
del enfermo habida cuenta
de que en una consulta de
primariasuelehabermulti-
tud de pacientes todos los
días”.Deahíque“elerrorse
califiquedeinvencible”,en-
fatiza la sentencia.
Fuentes sanitarias han
comentado a DM que ac-
tualmenteelpacienteconti-
núa cambiando de centro
sanitario y de médico y pi-
diendo las mismas recetas.
Ensuhistoriaclínicaapare-
ce recogido que se ha infor-
mado verbalmente a la Ge-
renciadeAtenciónPrimaria
y, al parecer, no ha habido
ninguna respuesta.
Las mismas fuentes
apuntan que consta en la
historia comentarios de
alarma de otros médicos
por el modo de proceder de
este paciente; así como in-
“Losmédicosperitostienen
mástrabajoyresponsabili-
dad con la aplicación del
nuevobaremodeaccidentes
de tráfico, ya que aumenta
supresenciaenlosactosde
valoración del daño corpo-
ral”.Esta ha sido una de las
principales conclusiones a
la que llegaron los exper-
tos en la mesa Futuro de la
periciaaseguradora,dentro
del XII Congreso Nacional
de la Sociedad Española de
ValoracióndelDañoCorpo-
ral, celebrado el jueves pa-
sado en Madrid.
Arturo Parada, médico
perito de seguros en La Co-
“El perito tiene más responsabilidad y
trabajo con el nuevo baremo de tráfico”
MADRID
D. CARRASCO
ruña,explicóque“elbaremo
deaccidentesdetráficonos
otorga un papel más rele-
vante que nos tiene que ha-
cer más independientes e
imparcialesfrentealaspre-
siones a la que nos vemos
sometidos por las distintas
partes que intervienen en
un siniestro; esto es, la víc-
tima,losabogadosylacom-
pañíadeseguros,loquesu-
pone que el trabajo sea más
difícil”.
Coincidió con esta opi-
niónAmilibiaHergueta,pe-
ritoypresidentedetuMédi-
co.es, quien subrayó que la
independencia debe la pri-
mera regla, aunque el peri-
to sea de la aseguradora.A
su juicio,“faltan peritos de
prestigio”.
Xavier Coca, presidente
de la sección Derecho de la
Circulación del Colegio de
Abogados de Barcelona,re-
saltó que con la nueva nor-
mativa el futuro del médi-
co perito es muy alentador
porque se da mucha impor-
tancia a la valoración del
daño corporal.Y es que en
numerososartículosdelba-
remo es necesario tanto el
informecomolapuntuación
de los daños y secuelas.
Compartió esta opinión
CarlosFernándezHerrerue-
la, director médico de la
aseguradora Sham, quien
añadióque“losinformesdel
Amilibia Hergueta, presidente de tuMédico.es; Carlos Fernández Herreruela, director médico de Sham en Es-
paña; Francisco de la Puente, médico perito; Arturo Parada, perito de seguros en La Coruña; Xavier Coca,
abogado de Barcelona, y César Borobia, profesor de Medicina Legal de la Universidad Complutense.
DM
Irregularidades
durante la
inspección
Ignacio Montoro,
abogado de DS Legal
Group, comenta a este
periódico las
irregularidades que
comete la Inspección
Médica cuando cita a
los facultativos para
abrir un expediente
informativo. Entre
ellas, resalta el
desconocimiento de
que con su
declaración se está
investigando su
actuación profesional;
la ignorancia de que
dicha declaración
podría derivar en un
expediente
disciplinario; la falta
de información sobre
la posibilidad del
derecho del médico de
no declarar o de
hacerlo con un
abogado e incluso en
qué calidad (testigo,
expedientado...) se
presta la declaración.
sultos, descalificaciones y
amenazas ante la negativa
de los profesionales de no
prescribirtodoloqueexige.
Estasituaciónhallevadoya
asancionar,almenos,asie-
te médicos de Familia.
médicoperitotieneserinde-
pendientes,coherentesyob-
jetivos”.En este sentido,in-
sistióenqueelperitosetie-
ne que hacer fuerte porque
“es imprescindible para la
compañía aseguradora”.
César Borobia, profesor
titulardeMedicinaLegalde
la Universidad Compluten-
se de Madrid, apeló a la ne-
cesidad de formación del
perito.“Primero en Medici-
nayluegoenlostemasjurí-
dicos,peronoalrevés”,aña-
dió. En su opinión,“la rele-
vancia con el nuevo bare-
mo de accidentes de tráfi-
co se gana con prestigio y
profesionalidad”.
Todos los expertos criti-
caronqueestebaremonoes
el adecuado para valorar la
responsabilidad sanitaria,
ya que se trata de una nor-
ma puramente económica
y no médica.
Ignacio Montoro, abogado.
edaddeUnidadEditorial.Prohibidasureproducción.