Practicas de laboratorio RPBI VENOPUNCIÓN SOLUCIONES

1. PRACTICAS DE
LABORATORIO
IVANNA JIMENEZ GARCIA
MATRICULA: 202124321
Laboratorio de bioquimica
25 noviembre 2021

2. Manejo de residuos
peligrosos
I V A N N A J I M E N E Z G A R C I A
¿Cuál es la Norma Oficial Mexicana que regula el manejo adecuado de los RPBI?
NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002
¿Qué factores se requieren para que los residuos sean considerados como RPBI?
En que los desechos tengan agentes patógenos capaces de transmitir
enfermedades víricas, bacterianas, parasitarias y micóticas a las personas
sanas o animales expuestos a ellos. Para que un agente patógeno sea capaz
de producir una enfermedad debe de estar en una concentración suficiente
(inóculo), en un ambiente propicio (supervivencia), en presencia de una vía de
entrada, y en un hospedero susceptible.
Identifica el tipo de RPBI de acuerdo a la clasificación.
Patológicos
Objetos
punzocortantes Sangre No es RPBI
Cultivos y cepas de
agentes infecciosos
¿Después de realizar una venopunción, en qué tipo de contenedor de RPBI
depositaría?
Solido
Solido
Solido
Solido Bote rojo
Bolsa de polietileno
Bote rojo
Bolsa de polietileno

3. VENOPUNCION
I V A N N A J I M E N E Z G A R C I A
¿Cuáles son los sitios de punción venosa?
Fosa antecubital: basílica, cefálica y mediana.
Antebrazo: vena radial superficial, venacubital superficial y mediana.
Dorso de la mano: plexo venoso dorsal.4.Tobillo: safena interna y externa.
Pie: plexo venoso dorsal.
¿Cuáles son las precauciones que debe tener en cuenta para una correcta
punción venosa?
Utilice el tiempo necesario para encontrar una vena apropiada.
Evite el empleo de venas que están muy próximas a nervios o arterias
vulnerables.
Use la aguja que sea compatible con el fin determinado.
Si existe cualquier evidencia de que la aguja no se encuentra dentro de la
luz de la vena puede provocar dolor local, tumefacción o extravasación
sanguínea, por lo tanto, retire inmediatamente la aguja y búsquese otra
vena (recuerde primero quitar el torniquete).
¿Cómo seleccionar una vena para realizar la venopunción?
¿Cuál es la utilidad del torniquete?
Seleccionar una vena superficial grande, que no sólo sea fácil de ver y palpar, sino que
tenga tejido conjuntivo adecuado que la sostenga, para que pueda introducir la aguja con
facilidad, y dejarla en su lugar.
Para evitar el retorno venoso, pero que permita que se realice la circulación arterial. El
torniquete incrementa el llenado de la vena, lo que la hace más prominente y fácil de
puncionar. El torniquete no permanecerá colocado por más de un minuto, ya que altera
algunas determinaciones.

4. EFECTO DE SOLUCIONES DE DIFERENTE
OSMOLALIDAD SOBRE ERITROCITOS
I V A N N A J I M E N E Z G A R C I A
Calcular el contenido de agua y su distribución en un individuo que tiene tu peso.
Su consumo de agua ideal:3.8 L
Su ingesta total real:4.1 L
El agua que normalmente se pierde todos los días:4.4 L
El agua que normalmente se obtiene de los alimentos todos los días:0.6 L
El paciente es mujer SI
Edad del paciente (años): 18
Peso del paciente (Kg): 60
Altura del paciente (cm): 1.67
Agua Corporal Total Litros: 17.07
Mencione brevemente el mecanismo de acción de la hormona antidiurética y del
sistema renina-angiotensina-aldosterona.
El mecanismo de acción de la hormona antidiurética es retener agua a nivel
renal, regulando la permeabilidad al agua de los túbulos colectores y
ascendentes del asa de Henle, dando lugar a una orina concentrada. Estimula
el músculo liso de arteriolas aumentando la presión arterial, y estimula la
secreción de ACTH sinergizando su acción con CRH.
El sistema renina-angiotensina-aldosterona consiste en una secuencia de
reacciones diseñadas para ayudar a regular la presión arterial. Cuando la
presión arterial disminuye (para la sistólica, a 100 mm Hg o menos), los riñones
liberan la enzima renina en el torrente sanguíneo.
Cuando un individuo sano sufre deshidratación por diuresis excesiva,
gastroenteritis o restricción de sal, ¿qué tipo de solución se le suministra?
Cloruro de sodio al 0.9 %

5. el vómito causa la baja del cloruro y conduce a la alcalosis
en la fístula duodenal, la pérdida del jugo pancreático lleva a la acidosis
por la fuga de bicarbonato y el catión correspondiente
el sodio; en la diarrea intensa con pérdida de secreciones pancreáticas o
intestinales también se excreta agua, sodio y bicarbonato, provocando
deshidratación y acidosis.
En el eritrocito el anión bicarbonato difunde fuera del eritrocito hacia el
plasma y el cloruro debe entrar al eritrocito en cantidades
equimoleculares para mantener la neutralidad eléctrica a través de la
membrana del eritrocito.
El bicarbonato forma parte de los sistemas buffer del organismo interviniendo
en la regulación del equilibrio ácido-básico.
En la acidosis crónica, la cantidad de amonio excretado a un determinado pH
de la orina también se incrementa dado que una mayor cantidad de
amoniaco entra en la orina tubular.
ELECTROLITOS SÉRICOS
I V A N N A J I M E N E Z G A R C I A
¿Cuál es la utilidad diagnóstica de la brecha aniónica?
El análisis de sangre de la brecha aniónica se usa para determinar si hay un desequilibrio
de electrolitos (desequilibrio hidroelectrolítico) o una acidez demasiado alta o baja en la
sangre. La acidez muy alta se conoce como acidosis.
¿Qué mecanismos intervienen en la regulación de la concentración de
bicarbonato y, por qué se acidifica la orina en la acidosis respiratoria?

6. ASPECTOS BÁSICOS DE GASOMETRÍA
I V A N N A J I M E N E Z G A R C I A
Describa la técnica de Allen y cuál es su utilidad clínica.
es utilizado para valorar el estado de la circulación de la arteria
colateral cubital al arco palmar, y suele realizarse previo a
realización de cateterismo o punción de la arteria radial de la
mano.
En el test de Allen se comprimen con los dedos las arterias cubital y
radial a nivel de la muñeca y se comprueba la vascularización
(cambio de coloración de la piel de la palma de la mano) al quitar
la presión sobre la arteria cubital y la radial de forma intermitente
Su interpretación es poco objetiva (incluso no hay acuerdo con el
tiempo que debe tolerarse en el retorno de la circulación arterial a
la mano).
2. Falsos positivos si hiperextensión de la muñeca durante la
prueba.
3. Falsos negativos por insuficiente compresión de la arteria radial.
Por tanto se concluye que es NO es una prueba definitiva a la hora
de evaluar el aporte vascular, y que debería complementarse con
otras pruebas como Eco-Doppler o Pulsioxímetro.
Explique brevemente la compensación renal de una acidosis respiratoria.
Una deficiencia de bicarbonato (HCO3-) sin cambio (o con un cambio
relativamente pequeño) en el ácido carbónico (H2CO3), producirá una acidosis
metabólica; ocurre en diabetes no controlada insuficiencia renal, y en caso de
pérdida excesiva de líquidos intestinales (como en diarrea o colitis).
La compensación renal, consiste en una disminución en la secreción de H+ y en
una disminución en la reabsorción del HCO3- plasmático. Esta compensación no
es inmediata (tarda entre dos y tres días), pero es bastante eficaz, ya que la
disminución del HCO3- restablece los valores normales de pH.
En la acidosis respiratoria, se aumenta la resorción de bicarbonato, elevando el
nivel de bicarbonato plasmático y se compensa la acidosis respiratoria