3. INDICE
1. ESTRUCTURA Y FUNCIONES DE LA
PIEL
2. SEMIOLOGIA DE LA PIEL
3. LESIONES CUTANEAS
• ELEMENTALES O PRIMARIAS
• SECUNDARIAS
4. PROCESOS DERMATOLÓGICOS MÁS
FRECUENTES
6. Impétigo estreptocócico
Impétigo estreptocócico
Impétigo estreptocócico
FUNCIONES
DE LA PIEL
PROPIAS
Queratogenesis – Sebogénesis
Melanogénesis – Ph cutáneo
COMPARTIDAS
Homeostasis – Termorregulación
Percepciones sensoriales
Cicatrización – Excresion
Absorción - Inmunidad
Metabolismo de Vit D -
Estado emocional
7. Queratogénesis:
Proceso natural de formación de tejido córneo
mediante el crecimiento de células productoras de
queratina.
Sebo génesis:
Proceso natural de formación de sebo
Melanogenesis:
Proceso natural de formación de melanina
Homeostasis:
capacidad de mantener una condición interna estable
compensando los cambios en su entorno mediante el
intercambio regulado de materia y energía con el
exterior
9. Impétigo estreptocócico
Impétigo estreptocócico
EXAMEN FÍSICO
En el examen físico dermatológico
se debe evaluar:
Color, humedad, temperatura,
untuosidad, turgencia de la piel y
mucosas; la movilidad y el espesor
Anexos de Piel: Pelo (distribución,
textura y cantidad) y uñas.
Presencia de Lesiones
10. Impétigo estreptocócico
Impétigo estreptocócico
COLOR
•Cantidad de melanina.
•Riqueza de capilares sanguíneos,
perfusión tisular y hemoglobina
•Presencia de otros pigmentos
como bilirrubina (si es >2 mg/dl
aparece ictericia) o carotenos (en
exceso color amarillento)
•Otros fenómenos como el roce o
traumatismos repetidos; cambios
localizados como el cloasma
gravídico en el embarazo o
“mariposa lúpica” en el LES.
16. Impétigo estreptocócico
Impétigo estreptocócico
TEMPERATURA
Puede estar normal, aumentada o
disminuida y no es uniforme. Está
aumentada en situaciones que
afectan a todo el organismo (fiebre,
hipertiroidismo) o de forma
localizada (celulitis); disminuida en
el hipotiroidismo o como signo de
enfermedad vascular (p. ej.
isquemia de una extremidad)
30. Impétigo estreptocócico
Impétigo estreptocócico
MACULA
Lesión plana, circunscrita e
inconsistente debida a un cambio
de coloración de la piel. De color,
tamaño y forma variable; puede ser
resultado de:
• Alteraciones de la pigmentación
• Anomalía vascular: congénita
(angioma) o adquirida
(telangiectasias)
• Extravasación sanguínea:
petequias, equimosis, púrpura,
hematoma
42. Lesión elevada, circunscrita, <0’5
cm. de color, forma y tamaño
variable; puede tener origen en:
• Epidermis
• Unión dermo-epidérmica
• Dermis: acúmulos serosos
(Habón o roncha, que se
caracteriza por ser evanescente),
depósitos de sustancias, infiltrados
inflamatorios o neoplásicos
PAPULA
46. Impétigo estreptocócico
RONCHA
PAPULAS
Es un lesión de bordes
solevantados y netos, no
permanente, habitualmente
muy pruriginosa, debida a
edema del dermis e
hipodermis. Se ven en las
urticarias.
57. Elevación en meseta que
ocupa una superficie
relativamente grande en
comparación con su altura
y que generalmente es
resultado de la confluencia
de pápulas
PLACA
78. Impétigo estreptocócico
VESICULA
Lesión elevada, circunscrita, de
contenido seroso o
hemorrágico, <0’5 cm.
Su origen puede ser:
• Intraepidérmico: edema
intercelular, pérdida de puentes
intercelulares
• Subepidérmico
103. ULCERA
Es una solución de continuidad
que compromete la epidermis y
parte de la dermis y TCS de
modo que al sanar deja una
cicatriz. Si la ulceración es
lineal, se llama fisura. Si la
ulceración afecta una mucosa,
se llama afta
110. ESTADIO II
.
Pérdida parcial del grosor
de la piel que afecta a la
epidermis, dermis o ambas.
Úlcera superficial que
tiene aspecto de abrasión,
ampolla o cráter superficial.
114. ESTADIO IV
Pérdida total del grosor de la
piel con destrucción extensa,
Necrosis del tejido o lesión en
el músculo, hueso o
estructuras de sostén (tendón,
cápsula articular, etc. ). En este
estadío como en el III, pueden
presentarse lesiones con
cavernas o trayectos sinuosos.
119. ESCLEROSIS
Área de induración de la
piel que puede ser debida
a proliferación colágena,
infiltración celular o edema
en dermis o tejido celular
subcutáneo, y que se
caracteriza por dificultad de
plegamiento.
120. Impétigo estreptocócico
LIQUENIFICACIÓN
Es un engrosamiento de la
epidermis y, a veces, de la
dermis, con aumento del
reticulado como
consecuencia de rascarse
durante un tiempo
prolongado