tema faringitis cronica, otorrinolaringologia, gastroenterologia,

1. FARINGITIS CRONICA

2. DEFINICIÓN:
 Inflamación de la mucosa faríngea
 Tiempo prolongado
 Extensión e intensidad variables
 Modificaciones permanentes y evolutivas
Lesión a la mucosa, submucosa, tejidos linfoides, músculos,
Sistema regional vasculonervioso.

3. Etiología

4. AGENTES IRRITANTES QUÍMICOS Y/O FÍSICOS:
o Agentes químicos cauterizantes.
o Polvo.
o Excesivo calor, por ejemplo en el puesto de trabajo.
o Variaciones bruscas e importantes de temperatura.
o Trabajo en ambientes donde hay corrientes de aire o humos (cocineros, etc.)
o Trabajo en ambientes con aire condicionado seco y poco húmedo o muy húmedo.
o Tabaco, Alcohol, radioquimioterapia.
o Cambios bruscos de temperatura
o Vasoconstrictores nasales, antidepresivos, ansiolíticos, anti hta, medicación colinérgica.
PRESENCIA DE OTRAS ENFERMEDADES:
o Patologías de las vías respiratorias altas (sinusitis crónica, hipertrofia amigdalar, etc.)
o Enf orgánica: corazón, riñón, DM, insuficiencia pulmonar, enf bronquial crónica, etc.
o Patología asoc a reflujo gastroesofágico: esofagitis, gastritis, úlcera gastro - duodenal, etc.
ALTERACIONES ENDOCRINAS
o Menopausia, hipotiroidismo, avitaminosis A, etc.
ABUSO Y MAL USO DE LA VOZ:
o Maestros, vendedores ambulantes, conferenciantes y cantantes..
ALERGIA DE LA MUCOSA FARÍNGEA.
Predisposición
constitucional
del paciente

6. Parestesias faríngeas:
Sensación de sequedad/quemazón
Globo faríngeo
Se intensifica por las mañanas
Existe o no dolor
Disfagia/odinofagia
Mucosa seca y muy adelgazada
Secreción faringéa densa e incolora
Signos y Síntomas

7. Según el modo
de reacción
que presente
la mucosa
faríngea
-FARINGITIS
CRÓNICA
SIMPLE
-FARINGITIS
CRÓNICA
HIPERPLASICA
O
GRANULOSA
-FARINGITIS
CRÓNICA SECA
(ATRÓFICA)
Clasificación

8.  La mucosa de la pared posterior y de los pilares
faríngeos adquiere una coloración rojo-violácea con
abundante vascularización superficial.
 Mucosidad viscosa y adherente sobre la superficie
Faringitis crónica simple

9. faringitis crónica simple

10.  La mucosa faríngea (en la zona posterior de la
laringe) está inflamada y granulosa a causa de un
agrandamiento de los ganglios linfáticos y a menudo
presenta un paladar flácido y una campanilla
inflamada.
Faringitis crónica hiperplásica

11.  GRANULOSA:
Presenta formaciones redondeadas brillantes de
diámetro de 0,5 a 1,5 cm. sobre la pared posterior de
la faringe que corresponden a folículos linfoepiteliales
hipertrofiados.
- Propia de personas Jóvenes
- Secreción catarral que tapiza la faringe
- Adenopatías en cuello
Faringitis crónica hipertrófica

12.  La mucosa está brillante y delgada, seca y lisa, a
veces recubierta por una mucosa granulosa, y la
sensación es de sequedad.
Faringitis crónica atrófica

13.  LATERAL O CORDONAL:
Muestra una gran hipertrofia de la mucosa de los márgenes
laterales de la pared posterior faríngea, que está junto a los
pilares posteriores, que se presentan también inflamados
como el resto de la pared posterior
.
- Sensibilidad marcada
- Sordera progresiva y zumbidos
- Constante necesidad de carraspear
Faringitis crónica hipertrófica

14. Diagnostico
o Hemograma.
o Velocidad de sedimentación globular.
o Determinación del nivel de antiestreptolisinas (ASLO).
o Frotis faríngeo: en cuadros severos y recidivantes
o Antibiograma.
HISTORIA CLÍNICA:
Anamnesis, exploración localizada de faringe.
PRUEBAS DE LABORATORIO:
Gravedad y
prevención de
complicacion

15. Diagnostico

17. Diagnostico diferencial

19. GENERALES
 Eliminación de factores predisponentes
 Permeabilidad y ventilación nasal
 Lavados con suero salino o productos similares que
arrastren las secreciones
 Hidratación
 Eliminar focos infecciosos de vecindad
 Aines
 Corticoides
Tratamiento

20. Inmunoterapia
Uso de esta terapia en FC indica que puede haber remisión de
síntomas, pero luego de 6 meses suele haber una exacerbación
de los síntomas.
Licopid (oral o SL)
Polyoxidonium
Lysozime
Genferon, Grippferon (interferón alfa recombinado)
Imudon
Ribumonyl
Tonsilgon N

21. Tratamiento especifico
• Puntos de electrocoagulación en
los folículos linfoides
FARINGITIS
CRONICA
GRANULOSA
• Tratar estado general congestivo, AINES,
electrocoagulación de cordones
laterales, gargarismos con bicarbonato
de sodio.
FARINGITIS
CRONICA LATERAL
• Vitalizar las mucosas con yodo,
vitamina A.
FARINGITIS
CRONICA
ATROFICA

22. Complicaciones
• Linfadenopatias de ganglios cervicales (80%)
• Amigdalitis crónica
• Conjuntivitis
• Otitis media
• Sinusitis
• Laringitis

23.  https://www.entnet.org/quality-practice/quality-products/clinical-practice-
guidelines/chronic-pharyngitis
 CHRONIC PHARYNGITIS: ETIOLOGY, PATHOGENESIS, TREATMENT. NEW
APPROACHES TO THE ESTIMATION OF ETIOPATOGENESIS, 2019
 https://seorl.net/PDF/Cavidad%20oral%20faringe%20esofago/076%20-
%20PATOLOG%C3%8DA%20INFLAMATORIA%20INESPEC%C3%8DFICA%20DE%20LA
%20FARINGE.pdf
 Tratado de Otorrinolaringología y Bronco Esofagología. Dr Ramírez O. Editorial Paz
Montaivo. 3° Edición.
 Oído, nariz, garganta, cirugía de cabeza y cuello. Escadajillo Jesús Ramón. Editorial
Manual Moderno 3° Edición
 FARINGITIS CRONICAS Y APNEA DEL SUEÑO.
http://cirugia.uah.es/pregrado/docs/tema_18_Faring_cronica_apnea_sueno.pdf
 Faringitis crónica. Cliinca del Carrero, Centro ORL
 FARINGITIS CRÓNICA Y MACRÓLIDOS/A. ROSELL CERVILLA, F. J. GARCÍA PURRIÑOS, J.
CALVO MOYA. SERVICIO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA. HOSPITAL DE HELLÍN.
ALBACETE.
Bibliografía