patologias inflamatorias de la laringe (1) (1)[1].pptx
1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
CÁTEDRA DE OTORRINOLARINGOLOGIA
ESTUDIANTES:
• Moreno Maria Jose
• Vega Cristina
• Carpio Gonzalo
• Preciado Damaris
• Soto Paulina
• Montaño Odalys
• Veloz Jose Elias
• Cabezas Jordy
• Chuchuca Ligia
GRUPO: 1
SUBGRUPO 2
2022-2023 CII
PATOLOGIASINFLAMATORIAS AGUDASY CRONICAS DE LA
LARINGE
2. Inflamación de la mucosa laríngea
Cambios propios de una “Inflamación catarral”
Vasodilatación
Edema
Hipersecreción glandular
Perdida del recubrimiento epitelial
Proceso séptico
Supraglotis
Glotis
ETIOLOGÍA
SINTOMATOLOGIA
Prurito
Disfonía
Tos irritativa poco
productiva
Dolor laríngeo
3. DIAGNOSTICO
Laringoscopia
Mucosa eritematosa, congestiva y
borramiento anatómico
Cuerdas vocales fusiformes y
enrojecido (fibrina)
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Procesos septicoinflamatorios
TRATAMIENTO
Antihistamínicos
Sulfato de codeína
4. Los cuadros laringíticos agudos son frecuentes
Presentan infecciones en las vías aerodigestivas sup.
Debido a su estructura anatómica tiende a inflamarse
Características Anatomoestructurales
Epiglotis
Subglotis
Cartílagos
estructurales
Forma de omega y laxa, facilita su plegado hacia
la luz en la inspiración .
Estrecha, el estrato submucoso tiene corion
laxo, inervación neurovegetativa
Blandos (facilita el colapso)
6. Etiología: Se considera que un traumatismo
durante la deglución es el precedente de la
infección. Agente causal: Haemophilus influenzae.
La infección se limita a la epiglotis. Es muy
virulenta. Afecta a la mucosa y al pericondrio.
Sintomatología:
Epiglotitis
Afagia
Disnea
Odinofagia
muy intensa
Cuadro
clínico
septicémico
Estridor
Alteración
en la
resonancia
de la voz
7. Debe evitarse la exploración clínica mediante el uso
de un depresor lingual
La visión directa de la orofaringe sin instrumental y el
leve estiramiento de la lengua hacia afuera permiten
visualizar la epiglotis edematosa.
La fibroscopia a través de la fosa nasal, permite explorar
la lesión sin riesgo.
Diagnóstico
Una radiografía de perfil confirma el agrandamiento de
la epiglotis y hace innecesario el diagnóstico diferencial.
Tratamiento
-Ingreso hospitalario
-Antibióticos de amplio espectro
-Analgésicos antiinflamatorios
-Si hay cuadro disneico, corticoterapia,
aerosoles y oxígeno.
-Muy raramente intubar al paciente o
una traqueotomía.
9. CONCEPTO:
- Consiste en un edema exudativo de toda la región subglótica.
ETIOPATOGENIA:
- No se conoce la causa inequívoca.
- Mayor incidencia en niños con hipertrofia e infecciones crónicas del anillo linfático de Waldeyer.
- También es frecuente durante los meses de temperatura baja o en los cambios climáticos bruscos.
- En niños parece vincularse con afecciones alérgicas.
La zona inflamada produce
un acusado estrechamiento
subglótico y borramiento
del limite inferior de las
cuerdas vocales.
10. SINTOMATOLOGIA Y DIAGNOSTICO:
- Disnea
- Estridor inspiratorio con triaje supraclavicular e intercostal de aparición rápida.
- A menudo hay tos << perruna dura>>
- Si el cuadro empeora puede haber cianosis
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:
- Fibroscopia laríngea
TRATAMIENTO :
- Corticoides por Vía Intravenosa
- Oxigenoterapia
- Aerosoles
- Control de Gases en la Sangre
- Reposo Estricto en la Cama
11. LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS
cuadro laringítico agudo, difuso sobre todo el
órgano, y posteriormente se desplazan hacia la
tráquea y el tracto respiratorio broncopulmonar
Etiopatogenia Parainfluenza o Influenza
• Infecciones bacterianas crónicas
regionales concomitantes
• Asma bronquial
Sintomatología
• Disnea con estridor y tiraje
• Tos crisis de tos «perruna»
• La fiebre es elevada.
Diagnostico clínica y la radiología torácica
Tratamiento
• Amoxicilina con ácido clavulánico
• Cefalosporinas
• Insuficiencia respiratoria se añadirá un corticoide
12. LARINGITIS CRONICA Son aquellos procesos inflamatorios laríngeos que tienen en
común un sustrato anatomopatológico de inflamación crónica
de la mucosa.
Las formas más frecuentes son aquellas que asocian
una hiperplasia epitelial y glandular al sustrato
inflamatorio submucoso. Son las laringitis crónicas
hipertróficas
Tipos de laringitis:
• El aspecto macroscópico, visible mediante laringoscopia. Dependiendo de cómo
se or. ganice la inflamación e hipertrofia, puede ser en forma de edema en el
espacio de Reinke, de pólipo, leucoplasia, paquidermia, etc.
• El grado de displasia epitelial. Algunos pacientes no presentan displasias y otros la
tienen en grado moderado o bien severo.
Laringitis crónicas hipertróficas:
• Edema de Reinke
• Polipo laríngeo
• Leucoplasia paquidermia
laringe
Etiopatologia:
Excesos vocales
Hábitos tabáquico
Bebidas alcoholicas
13. LARINGITIS DISFUNCIONAL
Descoordinación de los diferentes órganos que
intervienen en la fonación.
Sin lesión morfológica Con lesión morfológica
Disfonía hipotónica
Disfonía hipertónica
Nódulo vocal
Hipertrofia de bandas
Edema de Reinke
Pólipo laríngeo
Latigazo laríngeo
Úlcera del aritenoides
Manifestaciones
Disfonía
Fonastenia
Odinofonía
Golpes glóticos
Diagnóstico
Clínica
Laringoscopia
Biopsia
Tratamiento
Rehabilitación
foniátrica
Cirugía
18. Se trata de una enfermedad de la infancia que consiste en una proliferación tumoral
De aspecto papilomatoso, que puede afectar a cualquiera o a todas las región de La laringe
En ocasiones es muy agresiva y puede desbordar caudalmente la subglotis hacia la tráquea
19. Se cree que están
involucrados la
infección por
papilomavirus y un
factor hormona, no
determinado
La anatomía
patológica es la
propia de un
papiloma de origen
vírico.
Y esta involuciona
de forma
espontánea al
llegar a la pubert
ad.
20. El 80% de pacientes desarrolla la
enfermedad antes de los siete años de
edad.
Se localizan en la región glótica y la su
glotis.
21. Los síntomas
predominantes son la
disnea y la disfonía
Ambas tienen un
carácter progresivo.
Su diagnóstico se hace
mediante laringoscopia
y se
confirmará con la biopsi
a.
22. Se realiza la exéresis con
técnica láser y a través de una
laringoscopia directa.
Las recividas no
son excepcionales.