La parotiditis o paperas es una infección viral aguda causada por el virus de la parotiditis que inflama las glándulas salivales parótidas, causando dolor e hinchazón. Es más común en hombres y se contagia fácilmente, aunque la vacuna ha reducido significativamente los casos. Los síntomas incluyen fiebre, dolor muscular y hinchazón de las glándulas parótidas de forma bilateral. El tratamiento es sintomático y la enfermedad suele ser leve, aunque puede causar complicaciones r
2. Parotiditis o paperas es una
enfermedad pediátrica importante,
se trata de una infección vírica
aguda caracterizada por la
inflamación dolorosa de las
glándulas salivales parótidas como
forma de presentación usual.
3. Etiología
Agente causal de la parotiditis es un virus
ARN del genero Paramyxovirus de la familia
Paramyxoviridae, conocido como Mixovirus
parotiditis
4. epidemiologia
Endémica en la mayoría de las
población no vacunadas
Mas común en hombres
Contagio mas frecuente a finales del
invierno y en primavera
Periodo de incubación es de 14-24 días
con una incidencia de 17-18 días
8. Glándulas salivales
1.) comienza con dolor e hinchazón en una o ambas
glándulas parótidas
2.) la glándula llena el espacio entre el borde posterior
de la mandíbula y la mastoides y se extiende hacia
abajo y adelante
La tumefacción alcanza su máximo de 1-3 días cede
poco a poco en 3-7 días esta área es dolorosa e
hipersensible al tacto
9. El edema de las porciones ipsolaterales de la
faringe y el paladar blando acompaña a la
tumefacción parótida y desplaza a la
amígdala hacia la línea media
Se ha descrito edema agudo de la laringe,
sobre el manubrio del esternón y parte
superior de la pared torácica que
probablemente se deba a la obstrucción
linfática
10.
11. En el 10 – 15% solo se hinchan las glándulas
submandibulares esta infección produce
poco dolor aunque su hinchazón cede mas
lento que en las parótidas
El enrojecimiento e hinchazón y
tumefacción del conducto de Wharton suele
acompañar a la hinchazón de la glándula
Es bilateral y la hinchazón se aprecia en la
región submentoniana y en suelo de la boca
12.
13. diagnostico
Síntomas clínicos y exploración física
Aumento en concentraciones séricas de
amilasa, paralelo a la tumefacción de
las parótidas se normaliza antes de las 2
sem.
Existe una leucocitopenia con
linfocitosis relativa
15. Tumefacción es causada por un calculo
salival que obstruye el conducto
parotídeo o el submandibular
Se distingue una linfadenitis cervical
peri auricular por que el ganglio
linfático tiene los bordes bien definidos
y una localización posterior al ángulo
de la mandíbula
16. tratamiento
Es completamente de sintomático
Antipiréticos como paracetamol e ibuprofeno para la
fiebre
Reposo según las necesidades del paciente
Dieta, depende de la capacidad del paciente para
masticar
17. Pronostico
Bueno, la infección suele conferir inmunidad
permanente
Prevención
Vacuna triple viral ( sarampión rubeola parotiditis)
Primera dosis a los 12 meses, segunda dosis a los 6 años
18. complicaciones
Meningoencefalomielitis complicacion mas frecuente
por la infeccion de las neuronas, se observa rigidez en
el cuello aunque el resto de la exploracion neurologica
suele ser normal
El LCR muestra pleocitosis linfocitica con menos de
500 celulas/mm3
19. Orquitis suele afectar a los testículos
con o sin epididimitis, el 30% presenta
orquitis bilateral ocurre 8 días
posteriores a la parotiditis
El comienzo es brusco, fiebre,
escalofríos, cefalea, nauseas y dolor
abdominal, el testículo se convierte
hipersensible y tumefacto la piel
aparece edematosa y rojiza
20. Artritis
Raras en niños las rodillas, tobillos y hombros y
muñecas son las articulaciones mas afectadas con
frecuencia
Los sintomas duran desde pocos días hasta tres meses
con una media de dos semanas
21. oculares
Se puede producir dacrioadenitis con tumefacción con
tumefacción dolorosa por lo general bilateral de las
glándulas lagrimales
También es posible la neuritis óptica (papilitis), los
síntomas varían desde perdida de visión hasta visión
borrosa leve con recuperación en 10-20 días