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1. TRASTORNOS DE LA FUNCIÓN
GLOMERULAR
Asignatura: Fisiopatología
Docente: Juan Carlos Rodriguez Baldeon
Alumno:Jhordan Alexis Paredes Bernales
Ciclo: VI
Año. 2022
UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTÍN
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
INFECCIONES URINARIAS
2. TIPOS DE INFECIONES
INFECCIONES DE LAS VÍAS URINARIAS
SISTEMA URINARIO
Pielonefritis
Ureteritis
Cistitis
Prostatitis
Uretritis
La virulencia del agente se deriva de su capacidad para entrar y prosperar en las vías
urinarias.
La infección se
facilita por afecciones
que interrumpen la
eliminación del
agente.
3. Etiología y
patogenia
Interacciones hospedero-agente Obstrucción y reflujo Infección inducida por catéter
la obstrucción del flujo
permite el crecimiento
bacteriano
Presión intravesical
La obstrucción puede ser
anatómica o funcional
El reflujo, uretrovesical y
vesicoureteral.
IVU inferiores sin
complicaciones
Escherichia coli
IVU inferiores con
complicaciones
Klebsiella pneumoniae,
Enterococcus faecalis,
Proteus mirabilis y
Pseudomona aeruginosa.
IVU más frecuentes en
mujeres que en hombres
Mujeres con actividad sexual
Hombres tienen protección
por IgA e IgG
IVU complicadas en hombres
Defensas del hospedero
Virulencia del patógeno
Relacionada con la causa
más frecuente por bacterias
gramnegativas
4. Manifestaciones clínicas
Depende de en donde se encuentra
Aguda o crónica
IVU S afectan parénquima y pelvis del riñón.
Disuria
Polaquiuria
Tenesmo vesical
Dolor suprapúbico
Hematuria
Síntomas urinarios clásicos
Fiebre, dolor, malestar
general y/o escalifrios son
sugerentes de pielonefritis.
DOI:10.1016/J.ANPEDI.2019.02.009
5. Diagnóstico y tratamiento
análisis de orina para la
busqueda de microorganismos
radiografías, ecografrías y
grammagrafias renales
DOI: 10.1016/J.ANPEDI.2019.02.009
7. Diagnóstico y tratamiento
Más del 60% de E. coli son
resistentes a amoxicilina o
ampicilina, y un 20-40%
cotrimazol.
Cefalosporinas de primera
generación y amoxiclina-
clavulanico.
Cefalosporinas de segunda y
tercera generación, la fosfomicina
y los aminoglucósidos
DOI10.1016/J.ANPEDI.2019.02.009
8. Infecciones en poblaciones especiales
IVU en mujeres embarazadas IVU en niños
Dilatación de los cálices,
pelvis renales y uréteres
Dilatación de VUS
Obstricción mecánica por el
agrandamiento del útero
Complicaciones: bacteriuria,
pielonefritis
Frecuencia en niños de hasta 3
meses de edad
La bacteriuria asintomática es
relativamente habitual
VU superiores
Pielonefritis: Hipertension,
cicratización renal y daño
permanente
Cambios de la función
inmunitaria.
Hiperplasia prostática
IVU en adultos mayore
10. ETIOLOGIA Y PATOGENIA DE LA LESIÓN GLOMERULAR
Mecanismos inmunitarios
No inmunitarios
Hereditarios
Agentes desencadenantes
Factores estresantes: Metabólicos,
Hemodinámicos y Tóxicos
La glomerulonefritis, proceso inflamatorio que afecta las estructuras glomerulares, segunda causa principal de
insuficiencia renal y se clasifica en tercer lugar, despues de la diabetes y la hipertensión como causa de
enfermedad renal crónica.
TIPOS DE ENFERMEDAD
GLOMERULAR
Síndrome nefríticos
Glomerulonefritis de
progresión rápida
Síndrome nefrótico
Alteraciones
asintomárticas del
sedimiento urinario
Glomerulonefritis crónica
11. SÍNDROME NEFRÍTICO AGUDO Correlación clínica de inflamación.
Hematuria repentina
TFG disminuida y oliguria
Puede ocurrir en
enfermedades sitemicas
como LES
Glomerulo nefritis
postinfecciosa aguda
Agrandamiento glomerular
difuso e hipercelularidad
la microscopia revela
depósitos granulares de
IgG y el componente C3 del
complemento en el
mesangio
7-12 días después de una
infección estreptocócica
Oliguria, proteinuria y
hematuria
Rara vez causa
enfermedad renal crónica
12. SÍNDROME NEFRÓTICO
Proteinuria y lipiduria junco
con hipoalbuminemia,
edema e hiperlipidemia.
Incremento de la
permeabilidad glomerular
y pérdida de proteínas
plasmáticas en la orina
Puede surgir como una alteración
primaria o secundaria a cambios
debidos a enfermeadeds
sistémicas, como diabetes y lES
Enfermedad de cambios
mínimo, nefrosis lipoide
Glomerulonefritis
membranosa
Glomeruloesclerosis
segmetaria focal
Pérdida difusa de células
en la capa epitelial de la
membrana glomerular
Engrosamiento difuso de la
MBG debido al depósito de
complejos inmunitarios
Se caracteriza por la
esclerosis una porción del
ovillo glomerular
13. SÍNDORME DE ALPORT GLOMERULONEFRITIS CRÓNICA
Anomalia hereditria de la MBG que genera
hematuria y progresa IRC
Anomalías oculares y óticas
Mutaciones del colageno tipo IV
Inicio hematuria microscopia intensa
Hipoacusia neurosensorial
luxación del cristalino
Daño ocular
Nefritis
Hipoacusia
TRIADA
Es la fase crónica de varios tipos específicos de
glomerulonefritis.
Diversas personas que padecen
glomerulonefritis crónica no tienen
ancedendetes de enfermedad glomerular.
Riñones pequeños
Glomerulos esclerosados
Evolución a enfermedad renal crónica
14. GLOMEURLONEFRITIS POR LES GLOMERULONEFRITIS DIABÉTICA
GLOMERULONEFRITIS HIPERTENSIVA
Se manifiesta en el 40-85% de las
personas con LES y se observa más
frecuente en mujeres de raza negra.
El tratamiento depende del grado de
alteración glomerular
Corticoides orales y los IECA
Más avanzada tratamiento
inmunodepresores
Engrosamiento extendido de la
membrana basal
Incremento difuso de la matriz
mesangial
Aumento de la glusoca y presión
glomerular
Destrucción de nefronas
deterioro progresivo de la función renal
La hipertensión de leve a moderada causa cambios escleroticos en las
arteriolas renales y arterias pequeñas
Riñones son más pequeños
Daño bilateral
Estenosis de las arteriolas
15. Padre del culturismo
moderno
Eugen Sandow
14 de septiembre de 1901 en el
Royal Albert Hall de Londres
Charles Atlas
Curso aptitud física,
tensión dinamica
A mediados de los
años 30, se popularizo
el entrenamiento con
barras y mancuernas
Principios del siglo XX
Prima la fuerza bruta
Louis Cry
Levantadores de pesas a finales de los
años 30 no era considerado un deporte
Década de los 40 EDAD DE ORO
1965 Hermanos Joe weder,
creadores del MR Olimpia
Larry Scot
1967
Sergio Oliva Biscut Oliva
jack lalanne
6 MR olimpia
seguidos
Definción
extrema
1970-1976
Ronnie Coleman jay cutler
16. MÁS FUERZA FÍSICA ME HACE
IMPARABLE, PERO MÁS FUERZA
DE VOLUNTAD ME HACE
INDESTRUCTIBLE
GO TO THE GYM