hemorragia

1. ESTUDIANTE:
ELIZABETH PAMELA ALPRECHT NIETO

2. HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL

3. HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL
Hemorragia digestiva alta (HDA)
Hemorragia digestiva baja (HDB)
HDA origen péptico
HDA origen varicoso
Hematemesis
Melena
Vomito de sangre fresca, coágulos
sanguíneos o restos hemáticos oscuros
Heces de color negro, brillante,
malolientes. Requiere de extravasación
de 60-100 ml en el tubo digestivo
Hematoquecia Sangre roja fresca o color oscuro a
través del ano que se mezcla con las
heces
Rectorragia Sangre roja fresca o color oscuro a
través del ano que se mezcla con las
heces

4. Hasta 500 ml
500-1250 ml
1250 – 1750 ml
Mas de 1750 ml
Observación-
ambulatorio
Hospitalizar - UCI

5. -Cristaloides
-Coloides
-No es necesaria trasfusión
sangre
Reponer la volemia
Endoscopia
Acceso venoso para
infundir líquidos o
sangre
Cateterizar por vía
central
Sondaje vesical
Extraer muestra sanguínea
Monitorización
Anamnesis
12-24 h después ingreso Colonoscopia

6. 10-15 % RECIDIVAS <72 H
Hemorragia
Inestabilidad hemodinámica
Anemia (<10g/dl)

7.  Ulcera:
En la curvatura menor o cara posterior de estomago tienen mas
riesgo de recidivas
 Hipertensión portal (rotura de varices esofágicas)
50% en cirróticos/ 6% en los no cirróticos

9. CIRUGIA
Sutura de la lesión
Vagotomía
Piloroplastia
ARTERIOGRAFIA TERAPEUTICA
Umbilicación del tronco
celiaco y mesentérica
Enfermedad de base
Ulcera: IBP
Anemia: Hierro