Autoinmunidad

1. Autoinmunidad
JOSSELYN MARIA PALMA ZAMBRANO*
ESCUELA DE MEDICINA Facultad de Ciencias de la Salud.
Universidad Técnica de Manabí.
Portoviejo- Ecuador.
*josselynpalma96@gmail.com
El termino de Autoinmunidad hace referencia a la inmunidad de uno mismo, y a menudo es
un ataque de por vida sobre el cuerpo llevado a cabo por su propio sistema inmunitario.
Cuando se habla de autoinmunidad, refiere a un incidente del sistema inmune del
organismo: este reconoce erróneamente las células y los tejidos del propio cuerpo como
invasores, si estos son reconocidos como elemento extraño, se activará la respuesta
inmunológica encaminada a destruir dicho antígeno como si fueran cuerpos no nativos
desencadenando un proceso patológico.
Cuando estos mecanismos fallan aparecen en el organismo las enfermedades
autoinmunes.
La autoinmunidad es consecuencia de la activación de clones autorreactivos por parte de
antígenos propios con las respuestas humorales y celulares dirigidas contra ellos.
El significado biológico de estas respuestas es diverso. Así, las respuestas autoinmunitarias
son de gran importancia en la regulación de la respuesta inmune adaptativa y en la
eliminación de células y antígenos propios derivados del recambio tisular.
Las enfermedades que se producen de una ruptura de la tolerancia se llaman
enfermedades autoinmunes. Se pueden generar anticuerpos autoreactivos capaces de
reconocer antígenos presentes en la célula, mientras que en otros casos se pueden
reconocer antígenos solubles.
La tolerancia a componentes propios del organismo se establece tanto en fases del
desarrollo del sistema inmune (tolerancia central) como, posteriormente, en la vida adulta
(tolerancia periférica), y actúa eliminando o inactivando funcionalmente las poblaciones de
linfocitos autorreactivos. De esta forma, cuando un elemento es reconocido como propio se
desarrollará un mecanismo activo de no respuesta, denominado tolerancia inmunológica.
Por otro lado, existen diversas patologías en las que se produce muerte y daño tisular, tales
como infarto e inflamación, durante las cuales se liberan antígenos tisulares que originan
autoanticuerpos los que participan en su eliminación.
En todos estos casos, los fenómenos autoinmunitarios son necesarios y beneficiosos.

2. El sistema inmunológico es una línea de defensa del organismo defiende al cuerpo contra
infecciones y algunas otras enfermedades.
Se compone de distintos órganos, células y proteínas a las cuales llamamos “anticuerpos”.
Identifica, ataca y destruye gérmenes y otras sustancias extrañas. A veces, este sistemaes
decir el sistema inmunológico comete un error o reconoce erróneamente a los tejidos y
órganos del propio cuerpo y ataca. Esto se denomina “autoinmunidad”.
Cuando el sistema inmune comienza a actuar por defecto o por exceso, la tolerancia se ve
afectada, apareciendo distintos tipos de enfermedades, como la autoinmunidad, las
inmunodeficiencias y la hipersensibilidad.
La autoinmunidad está presente en todas las personas; no obstante, las enfermedades
autoinmunitarias sólo surgen en individuos en los que la transgresión de uno o más de los
mecanismos básicos que regulan la tolerancia inmunitaria culmina en autorreactividad y
con ello, daño hístico.
La autoinmunidad se observa en personas normales sin embargo la encontramos con
mayor frecuencia en aquéllas de edad avanzada sanas. Durante toda la vida, existen
autoanticuerpos con reactividad múltiple que reconocen muchos antígenos del hospedador.
La expresión de estos anticuerpos aumenta después de algunos fenómenos
desencadenantes.
Por lo general, se trata de isótopos de la cadena pesada de IgM y están codificados por
genes de la región variable de la inmunoglobulina de la línea germinal sin mutaciones.
Cuando un fenómeno desencadenante induce la autoinmunidad, como una infección o el
daño de tejidos por traumatismo o isquemia, la autorreactividad casi siempre es limitada.
Cuando persiste la autoinmunidad mencionada pueden surgir alteraciones en la forma de
cuadros patológicos.
La inmunopatología de las enfermedades autoinmunes se dispara por la presencia de
anticuerpos auto-reactivos o por la activación de células T que secretan citocinas Tipo Th1
que conducen a la activación de fagocitos.
Anormalidades en las interacciones del linfocito: Las células Th1 secretan IL-2 e INF γ,
pueden regular en sentido negativo a las células Th2. A la inversa las células Th2 liberan
IL-4 e IL-10 y pueden suprimir la función de las células Th1. Esta regulación cruzada abre
la posibilidad de respuestas inmunes sesgadas a ciertas vías funcionales.
Así la autoinmunidad puede emerger en un huésped con deterioro de la función de TH2 El
grado de presencia de Th1 y de TH2 se determina parcialmente por la naturaleza del
antígeno, la célula presentadora y la concentración de IL-4 e IL-12.
Por ello es importante la disponibilidad de células precursoras específicas del antígeno y
donde se realiza la reacción inmunitaria.
Incluso en presencia de enfermedad orgánica, puede ser difícil determinar si el daño está
mediado por la autorreactividad. Después de un fenómeno activador, el surgimiento de
autorreactividad puede ser consecuencia de un proceso patológico continuo.

3. Aunque es posible que esta respuesta no sea patógena o que contribuya a la inflamación y
el daño hísticos. Las personas con enfermedades autoinmunitarias pueden tener
innumerables autoanticuerpos; algunos de ellos (o tal vez ninguno) pueden ser patógenos.
La Tolerancia Inmunológica se refiere a un estado de falta de respuesta específico para un
determinado antígeno, que es inducido por la exposición previa a dicho antígeno, por la
autolerancia se evita que el organismo desarrolle respuesta inmunitaria contra si mismo.
El potencial de atacar las propias células se debe a que el Sistema inmunitario genera al
azar gran diversidad de receptores antigénico específicos.
Mecanismos de tolerancia
Son 4: posibles maneras de impedir la respuesta de linfocitos auto reactivos.
1. Eliminándolos físicamente del repertorio periférico (delación clonal)
2. Impidiendo la diferenciación ulterior de la célula inmadura (aborto clonal)
3. Mediante regulación negativa, del mecanismo de respuesta (anergia clonal)
4. Inhibiendo la actividad celular mediante interacción con otras células, como las
productoras de linfocinas inhibidoras (células supresoras ej: TH2)
La Investigación que ha sido conducida por Noel Rose y Witebsky en Nueva York y Roitt y
Doniach en la Universidad Londres ha mostrado que las enfermedades tales como artritis
reumatoide y thyrotoxicosis fueron conectadas a una tolerancia inmune inadecuada y estas
condiciones fueron causadas por la incapacidad del cuerpo para luchar substancias del “no-
uno mismo” mientras que también pudiendo ignorar substancias del “uno mismo”.
Esta falta de tolerancia inmunológica significa los montajes del sistema inmune un ataque
contra determinantes del uno mismo, con la producción de anticuerpos. Estas moléculas
reactivas se refieren como autoanticuerpos. Cómo la tolerancia inmunológica se convierte
todavía no se entiende, pero tres teorías populares entre inmunologistas son descritas más
abajo.
La “teoría Clónica de la Cancelacíon,” sugiere que las células linfoides uno mismo-reactivas
estén eliminadas durante el revelado inmunológico. Concedieron los Pioneros Frank Burnet
y Pete MedMedawar el Premio Nobel 1960 En Fisiología o el Remedio para proponer su
investigación en tolerancia inmunológica detectada.
Propuesto por Gustavo Nossal, la “teoría Clónica del Anergy” sugiere que el T o las B-
Células reactivo se desactive durante el revelado y el fall para aumentar inmunorespuestas.
“La teoría de Red de Idiotype,” primero describió por Jerne, sostenido que ciertas redes del
anticuerpo podrían neutralizar autoanticuerpos.
Las enfermedades que se producen de una ruptura de la tolerancia se llaman
enfermedades autoinmunes. Se pueden generar anticuerpos autoreactivos capaces de
reconocer antígenos presentes en la célula, mientras que en otros casos se pueden
reconocer antígenos solubles.

4. Los anticuerpos autoreactivos que se unen a los antígenos de la superficie celular, activan
mecanismos que conducen a la destrucción de la célula. Los mecanismos de destrucción
celular son similares, ya sea que la célula esté en circulación, o si la célula es un
componente de tejidos sólidos.
La respuesta inmunitaria en una enfermedad autoinmune es similar a la que se desarrolla
frente a infecciones, con la excepción de que la diana de la repuesta es, en este caso, algún
antígeno propio (autoantígeno).
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