Trauma Músculo-Esquelético - Manejo en Atención PreHospitalaria
by @juanpaesculapio / @UrgenciasCol
Juan Pablo Peña Diaz, MD
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17. El manejo de las lesiones
músculo-esqueléticas, sigue las
estrategias de Revisión
Primaria y Secundaria
Pocas lesiones por sí mismas,
amenazarán la vida.
Muchas lesiones pueden ser
fácilmente distractoras
18. Algunas lesiones se
descubrirán solamente
hasta la revisión
secundaria y muchas
de ellas se tendrán que
hacer ya durante el
traslado
19. Prioridades al manejar un
paciente con lesiones músculo-
esqueléticas:
1. No perder de vista las prioridades
2. Reconocer las lesiones
potencialmente letales
3. Reconocer lesiones potenciales,
de acuerdo a la cinemática
24. Asegure la escena
Determine posibles lesiones
primarias y secundarias con
la inspección del área
(Cinemática del Trauma)
Evalúe al paciente según
enfoque ABCD
Abordaje inicial
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32. Revisión secundaria
* Retirar ropas restantes
* Interrogar al paciente
* Preguntar por sitios de dolor
* Inspección del paciente:
- Edema
- Heridas
- Contusiones
- Deformidades
- Color y perfusión de la extremidad
33. Revisión secundaria
* Palpar pulsos, temperatura y crepitación
* Definir sensibilidad y motricidad
* Inmovilizar
* Comprobar pulsos, sensibilidad y motricidad
DESPUÉS de inmovilizar
49. Manejo
Control de sangrado externo e interno (local)
Inmovilización:
- Férulas acolchadas
- Retirar cuerpos extraños
- Valorar pulsos, piel y estado neurológico distal
de forma periódica
64. 1. En el trauma vertebral, enumere los 6 mecanismos posibles de
lesión.
2. Porque se genera el shock neurogénico ? (Fisiopatología)
3. Describa 5 lesiones que puede tener el conductor de un vehículo que
sufre trauma frontal y no lleva cinturón de seguridad, si se mueve por
debajo del timón.
4. Un motociclista, masculino de 25 años, sufre colisión contra un
automóvil, cayendo contra el asfalto. La moto se encuentra muy
destrozada, el paciente se encuentra en el piso inconciente. Cual de las
siguientes lesiones, NO amenaza potencialmente la vida en la revisión
inicial?
a. Taponamiento péricárdico
b. Neumotórax a tensión
c. Fracturas costales con movimiento paradójico de una porción del la
pared torácica
d. Neumotórax simple unilateral
e. Hemotórax masivo
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69. Leer y luego definir con sus palabras y un ejemplo
alguno de los siguientes valores (en orden de lista):
1. Autoridad
2. Cuidado
3. Obligación
4. Necesidad
5. Orgullo
6. Liderazgo
7. Desempeño
8. Trabajo en Equipo
9. Comunicación
10. Oportunidad
11. Integridad
12. Lealtad
13. Confianza
14. Entendimiento
15. Empatía
16. Proyección
17. Plagio
18. Fidelidad
19. Calidad
20. Caridad