cirugia cardio vascular

1. TALLER DE SISTEMA DE
CONDUCCION ELECTRICA
KAREN NATALIA VELASCO AMAYA
CODIGO: 16020174

2. SISTEMA DE CONDUCCION CARDIACO
Son las estructuras desde donde se produce
y se transmite el estimulo eléctrico que
permite la contracción del corazón
Nodo sinusal Nodo
auriculoventricular
Haz de His Vía de conducción
auriculares
Fibras de purkinje
Es una estructura
subepicardiaca, en
forma de huso
situada entre la vena
cava superior y la
orejuela derecha.
Su principal
característica
cardiaca es el
automatismo de sus
cedulas, que genera
una estimulación
eléctrica
Los impulsos se
transmiten a través de
la aurícula derecha
hacia el nodo AV por
unas vías de
conducción
preferenciales.
Son aceptadas tres vías
preferenciales nodo-
nodo, los tractos
internodulares
anterior, medio y
posterior
Se encuentra en la
base del septo
interauricular, en el
vértice del triangulo
de Koch. Su principal
función es transmitir
los estimulos de las
aurículas a los
ventrículos, ya que
es la única conexión
entre ambas
estructuras
Es la continuidad del
nodo AV que penetra en
el cuerpo fibroso
central. Tiene un
trayecto común que
varia en cada persona,
posteriormente se
divide en dos ramas, la
rama izquierda y la rama
derecha. La rama
izquierda se divide en
dos fascículos y termina
en las fibras
Son el ultimo
componente del
sistema de
conducción cardiaco.
Son las encargadas de
provocar la
despolarización de los
ventrículos,
transmitiendo la
activación eléctrica
que se origino en el
nodo sinusal

4. CONDUCCION ABIERTA
Consiste en la aparición transitoria de un
bloqueo interventricular secundario a una
alteración funcional sin que exista una
lesión orgánica fija. La alteración puede
localizarse en la rama derecha, rama
izquierda, fascículos y fibras de purkinje
los mecanismos
habituales son
Estímulos prematuros Aberrancia secundaria a
frecuencia cardiaca elevadas
Aberrancia
secundaria a
bradicardia
Aberrancia por
conducción retrograda
oculta

5. ACCIONESDELSISTEMA
PARASIMPATICO
La inervación parasimpática se realiza a partir de fibras
presinapsicas de los nervios vagos
Las células parasimpáticos postsinapticas se localizan en
la parte articular y tabique interauricular cerca de nodo
SA y AV y a lo largo de las arterias coronarias
La estimulación parasimpática enlentece la frecuencia
cardiaca, reduce la fuerza de contracción y contrae las
arterias coronarias, ahorrando energía entre periodos de
aumento de demanda
Las fabricas para simpáticas postsinapticas liberan
acetilcolina, la cual se une a receptores muscarinicos
para enlentecer la frecuencia de despolarización de las
células marcapasos y conducción auriculoventricular y
disminuye la contractilidad auricular

6. ACCIONESDELSISTEMA
SIMPATICO
La inervación simpática se realiza a través de fibras pre sinápticas,
con los cuerpos celulares de la columna intermedio laterales
De los 5 a 6 segmentos superiores de la medula espinal y las
fibras simpáticas postsinapticas, con los cuerpos celulares en los
ganglios paravertebrales, cervicales y torácicos superiores de los
troncos sinápticos
Las fibras postsinapticas cruzan los nervios asplácnicos
cardiopulmonares y el plexo cardiaco para finalizar en los nodos
SA y AV y en relación con las terminaciones de las fibras
parasimpáticas de las arterias coronarias
La estimulación simpática causa aumento de la frecuencia
cardiaca, impulsa la conducción, fuerza de contracción y al mismo
tiempo aumenta el flujo sanguíneo a través de los vasos
coronarios para soportar el aumento de actividad

7. CELULA POLARIZADA
CELULA
DESPLARIZADA
Cuando no se transmite ningún tipo de impulso
eléctrico, los iones del exterior de la membrana
celular de una neurona son iones positivos y los
del interior negativos, a esto se le conoce como
que la carga de la membrana se encuentra
equilibrada, es decir polarizada
Cuando existe al menos un impulso eléctrico en las
neuronas, los iones positivos se introducen en las
neuronas de tal manera que las neuronas se
despolariza ya que se rompe con el equilibrio que
existía, ahora dentro del interior de la neurona los
iones son positivos y el exterior de la misma iones son
negativos

9. LA ONDA P es la primera onda del ciclo
cardiaco, representa la despolarización de las
aurículas. Esta compuesta por la superposición
de la actividad eléctrica de ambas aurículas.
su parte inicial corresponde a la despolarización
de la aurícula derecha y su parte final a la de la
aurícula izquierda
ONDA Q dos cosas son importantes sobre esta onda:
1. Si hay una mínima onda positiva en el QRS previa a una
onda negativa, la onda negativa no es una Q, es una
onda S, por muy pequeña que sea la onda positiva
previa
2. No toda onda Q significa infarto. En un
electrocardiograma normal hay ondas Q en
determinadas derivaciones, sin que tenga un
significado patológico
ONDA T Representa la repolarización de los ventrículos.
Generalmente de menor amplitud que el QRS que le
precede.
En el electrocardiograma normal es posible en todas las
derivaciones excepto en aVR. Aunque puede ser negativa
en III en obeso y en V1-V4 en niños, jóvenes y en mujeres
LA ONDA U onda habitualmente positiva, de escaso voltaje,
que aparece sobre todo en derivaciones precordiales
inmediatamente detrás de la onda T. se desconoce su origen,
podría significar la repolarización de los músculos papilares.
En la hipopotasemia moderada o severa y en el tratamiento
con digoxina es típico la presencia de ondas U prominentes
ONDA QRS esta formado por un conjunto de ondas
que representan la despolarización de los
ventrículos. Su duración oscila entre los 0.06 s y
0.10 s. toma varias morfologías dependiendo de la
derivación (ver morfología del complejo QRS)