seldinger

1. ¿QUE ES LA TÉCNICA DE SELDINGER?
Técnica para la cateterización percutánea de los vasos sanguíneos.
Consiste en la introducción de una guía metálica flexible por la luz de la cánula
con la que se ha realizado la punción del vaso. El catéter que se desea emplear se
introduce entonces a través de la citada guía, tras lo cual es retirada, quedando el
catéter colocado en el interior del vaso sanguíneo que se desea.

2. EQUIPOS Y MATERIALES
• Gasas y solución antiséptica
• Agujas y jeringa
• Solución salina hepatinizada
• bisturí, seda y/o nylon
• Aguja introductora, guía metabólica flexible, dilatador
• Catéter biocompatible
• Sistema de perfusión

3. PROCESO QUIRÚRGICO
• 1. EL CIRUJANO REALIZA INFILTRACIÓN CON JERINGA DE 1CC Y LIDOCAÍNA AL 2% SIN EPINEFRINA EN
LA REGIÓN RADIAL DERECHA.
• 2. SE PROCEDE A LA PUNCIÓN ARTERIAL.
• 3. SE UBICA LA ARTERIA RADIAL Y SE PASA UNA GUIA CORTA.
• 4. LUEGO SE RETIRA LA AGUJA RADIAL DEJANDO LA GUÍA ADENTRO.
• 5. SE INTRODUCE EL INTRODUCTOR POR LA GUIA QUE ESTA POSICIONADA EN LA ARTERIA RADIAL.
• 6. SE AVANZA EL INTRODUCTOR POR LA ARTERIA RADIAL Y SE RETIRA EL DILATADOR, DEJANDO SOLO
EL INTRODUCTOR.
• 7. SE PASA POR EL INTRODUCTOR EL CATÉTER IKARI CON GUÍA LARGA DE 0.35X 150 CM, ESTA DEBE
INTRODUCIRSE O AVANZAR HASTA EL CORAZÓN.
• 8. SE LLEGA A LOS OSTIUMS CORONARIOS.
• 9. POR UN EXTREMO DEL CATÉTER SE INYECTA EL MEDIO DE CONTRASTE Y SE EMPIEZA A HACER LA
ANGIOGRAFÍA POR MEDIO DE LAS ARTERIAS CORONARIAS.

4. PROCESO QUIRÚRGICO
• 10. POSTERIOR A ESTO SE REALIZA LA ANGIOPLASTIA DE LA ARTERIA CORONARIA DERECHA.
• 11. SE PASA LA GUÍA DE ANGIOPLASTIA DE 0.14X 190 CM.
• 12. SE COLOCA LA LLAVE DE TRES VÍAS Y LA LÍNEA DE MONITOREO MACHO Y HEMBRA PARA LA
PRESIÓN INVASIVA .
• 13. LA GUÍA SE UBICA EN LA ZONA DE LA LESIÓN.
• 14. SE PASA EL STENT EL POR LA GUÍA (EL DOCTOR ES EL QUE SUGIERE AL TAMAÑO DE STENT).
• 15. SE INSUFLA EL BALÓN QUE POSEE EL STENT CON UNA JERINGA INSUFLADORA, LA CUAL
CONTIENE
• SOLUCIÓN SALINA Y MEDIO DE CONTRASTE.
• 16. EL STENT QUEDA POSICIONADO, SE DESINFLA LA BOMBA, SE RETIRAN TODOS LOS DISPOSITIVOS.
• 17. SE COLOCA MANILLA DE COMPRESIÓN SANGUÍNEA EN EL ANTEBRAZO INTERVENIDO.