El documento describe el sistema de conducción eléctrica del corazón. El sistema incluye el nódulo sinusal, que inicia la contracción cardíaca a una frecuencia de 60-100 latidos por minuto, el nodo AV que transmite los estímulos de las aurículas a los ventrículos, y las fibras de Purkinje que transmiten la activación eléctrica a los ventrículos. El sistema de conducción también está influenciado por los sistemas nerviosos simpático y parasimpático que modulan la frecuencia cardíaca y la fuerza de contra
2. SISTEMA DE CONDUCCIÓN
Son las estructuras desde donde se produce y se transmite el
estímulo eléctrico que permite la contracción del corazón.
NÓDULO
SINUSAL
Inicia la contracción
cardiaca. Está situado entre la
vena cava superior y la
aurícula derecha.
Sus células generan una
estimulación eléctrica a una
frecuencia de 60 a 100
impulsos x min, iniciando el
estímulo eléctrico y
controlando el ritmo
cardiaco.
NÓDULO AV
Ubicado en la base del
septo interauricular.
Transmite los
estímulos de las
aurículas a los
ventrículos, retrasa el
impulso cardiaco y
limita la cantidad de
estímulos que llegan a
los ventrículos.
HAZ DE
HIS
Continuación del nodo AV,
sigue su trayecto para
dividirse en dos ramas
derecha e izquierda; ambas
recorren el septo IV, la rama
izquierda se divide en dos
fascículos que se extienden
a los músculos papilares
terminando en las fibras de
Purkinje.
FIBRAS DE
PURKINJE
Se encargan de provocar la
despolarización de los
ventrículos, transmitiendo
la activación eléctrica que
se originó en el nodo
sinusal. Sus células están
especializadas en conducir
rápidamente el estímulo
eléctrico en ambos
ventrículos.
3.
4. HACES ABERRANTES
• Haz de Bachman: Haz de fibras de
conducción cardiaca que,
presumiblemente, se encargan de
transmitir la excitación eléctrica
desde la aurícula derecha hasta la
izquierda.
• Haz de Kent: Puente miocárdico,
inconstante, entre aurícula y
ventrículo, pasando a través de
anillos conjuntivos.
• Fibras de Mahaim: Une fascículo de
his con miocardio septal.
5. SISTEMA
PARASIMPÁTICO
Disminuye la frecuencia cardiaca.
El entrenamiento de ejercicio produce un
desequilibrio de actividad simpático
aceleradora.
Reduce la fuerza de contracción y contrae
las arterias coronarias, ahorrando energía.
Las fibras parasimpáticas postsinápticas
liberan acetilcolina, la cual se une a
receptores muscarínicos para disminuir la
frecuencia de despolarización de las
células marcapasos.
6. SISTEMASIMPÁTICO
Aumenta la frecuencia cardíaca.
La estimulación adrenérgica directa de las fibras
simpáticas aumenta la contractilidad auricular y
ventricular.
La estimulación de adrenérgica del nodo sinusal
aumenta la frecuencia de despolarización de las
células del marcapasos y conducción
auriculoventricular.
Impulsa la conducción, fuerza de contracción,
aumenta el flujo sanguíneo a través de los vasos
coronarios.
Los receptores de adrenergéticos en los vasos
coronarios cuando se activan, provocan relajación
del músculo iso vascular y por lo tanto, dilatación de
las arterias.
7. ESTIMULACIÓN PARASIMPÁTICA ESTIMULACIÓN PARASIMPÁTICA
• Libera acetilcolina a nivel de los
receptores donde mayoritariamente
se encuentra.
• La acetilcolina disminuye el ritmo
por el cual se generan los estímulos
en el nódulo seno auricular.
• La acetilcolina también aumenta el
umbral por el cual se excita el
nódulo aurículo-ventricular.
• Libera noradrenalina, la cual
aumenta la intensidad de descarga
del nódulo SA.
• También la misma hormona
disminuye el umbral de excitación
de todas las células del corazón.
• Aumenta la fuerza de contracción
del músculo cardíaco.
8. CÉLULA POLARIZADA
Se observa cuando la célula está
en reposo, en su exterior hay
concentraciones de iones de
sodio con cargas elevadas y
dentro de la célula
concentraciones de iones con
carga negativa.
Cuando la célula permanece en
estado de reposo, en su exterior
hay una concentración elevada
de iones de sodio con carga
positiva (Na+) (cationes).
Al mismo tiempo, en su interior
hay una elevada concentración
de iones con carga negativa.
9. CÉLULA DESPOLARIZADA
Se presenta cuando el interior
de la célula se llena de iones
positivos, dado por el potencial
de acción de la membrana que
da apertura a los canales de
sodio permitiendo la entrada de
estos y la contracción de la
célula
En la zona de la membrana que fue
estimulada se invierte la distribución
de cargas. En el lugar donde se
invierte el potencial de membrana,
se dice que la neurona se ha
activado o despolarizado.
10. CÉLULA REPOLARIZADA
Es la parte final del ciclo en la que el
interior de la célula se vuelve negativa
llegando a los -90 mV, su nivel de reposo
es dado por la salida de los iones de
potasio del interior.
11. ONDAS DEL
ELECTROCARDIOGRAMA
• Onda P: En esta se da la
despolarización auricular.
• Segmento p-q: En el espacio que
se percibe entre la onda P y la
onda Q se presenta el fenómeno
conocido como el retardo
fisiológico que consiste en
retardar el impulso eléctrico en
el nodo AV.
• Complejo QRS: Se presenta la
repolarización auricular y la
despolarización ventricular.
• Onda T: Se da la repolarización
ventricular.