Este documento proporciona información sobre el recién nacido, incluyendo su definición según la OMS, los momentos clave de evaluación, las pruebas para evaluar su salud como el test de Apgar y el método de Ballard, y detalles sobre la exploración física de un recién nacido recién nacido.

1. RECIEN NACIDO

2. Según la O.M.S. Recién Nacido
vivo es el producto de la
concepción completamente
expulsado o extraído de su
madre, que después de la
separación, respira o muestra
otras evidencias de vida como
latidos cardíacos, pulso del
cordón umbilical o movimientos
musculares. El período neonatal
comprende los primeros 28 días
de vida.
DEFINICIÓN

3. •La atención inmediata al nacer.
• Durante el período de transición.
•Al cumplir alrededor de 12 a 24 horas.
• Previo a ser dado de alta con su madre del
hospital.
Momentos de evaluación del recién
nacido

4. •Proporcionar calor.
•Posicionar cabeza.
•Despejar vía aérea.
•Secar.
•Estimular.
•Oxigenar.

5.  EVALUAR :
 RESPIRACION
 FRECUENCIA CARDIACA
 COLOR.

6. Test de Apgar.

8. Calculo de edad gestacional y clasificación del Recién Nacido

9. DESCARTAR MALFORMACIONES
Atresia de coanas.
Hipoplasia pulmonar
Cardiopatía congénita.
Hernia diafragmática.
Malformaciones renales.
Atresia esofágica.
Disrafias espinales.
Genitales ambiguos.
Imperforación anal.

12. Aplanada,
informe,
incurvación
escasa o nula
del Pabellón
Gruesa grietas
profundas
apergamina-
das
Gruesa grietas
superficiales
descamación de
manos
y pies
Mas gruesa
discreta
descamación
superficial
Fina
lisa
Muy fina
gelatinosa
Textura de
la piel
Surcos
plantares
Formación
del pezón
Tamaño de
Glándula
mamaria
Forma
de la oreja
Surcos en mas de la
mitad anterior
Surcos en la mitad
anterior
Marcas bien defini-
das en la ½ anterior,
Surcos en ⅓ anterior
Marcas mal definidas
en la mitad anterior
Sin pliegues
Diámetro mayor de
7.5mm.
Areola punteada
Borde
levantado
Diámetro mayor de
7.5mm.
Areola punteada
Borde No
levantado
Diámetro menor de
7.5 mm.
Areola lisa y chata
Apenas visible
sin areola
Palpable mayor de
10 mm.
Palpable entre
5 y 10 mm.
Palpable menor
de 5 mm.
No Palpable
Pabellón Totalmente
Incurvado
Pabellón Incurvado
todo el borde
superior
Pabellón parcial-
mente
Incurvado en el
borde Superior
24
0 8 16
0 5 10 15
15
10
5
0
0 15 20
20
15
10
10
5
5
0
____
____
____
____
____
Puntuación
____
Puntaje Parcial =
Se suma
204 +
Puntaje
Parcial
y se divide
entre 7

13. METODO
DE
BALLARD

14. Grado 1.
RN descamación,
uñas largas, pelo
abundante, piel
seca, pálida y
quebradiza.
Tendencia a
infecciones de la
piel y problemas
respiratorios de
gravedad
moderada
( SAM).
Grado II.
Meconio verde en el
liquido amniótico que
tiñe piel, membranas
placentarias y cordón
umbilical.
Tendencia a
broncoaspiración ,
asfixia y hemorragia
cerebral grave.
Mortalidad neonatal
alta.
Clasificación Clifford ( postérmino)

15. Grado III
Piel amarillo brillante y
cordón umbilical tenido
de amarillo verdoso
meconio amarillo
mostaza / verde oscuro.
placenta y cordón toman
color del liquido
amniótico.
Vernix se tiñe de
amarillo.
Presencia de meconio en
sacio amniótico indica
asfixia perinatal
Clasificación Clifford ( postérmino)

17. •Prematuro < 37 semanas.
• Término 37 – 42 semanas.
• Post-término > 42 semanas
•Pequeño para su edad gestacional (PEG)
rango percentilar < 10.
• Adecuado para su edad gestacional (AEG)
rango percentilar entre 10 y 90.
• Grande para su edad gestacional ( GEG )
rango percentilar > 90.
CLASIFICACIÓN

18. ANTROPOMETRIA

19. Periodo de transición
1.REACTIVIDAD INICIAL .- primeros
30 – 60 min de vida.
2.- TRANQUILIDAD O SUEÑO .- 2
hora de vida.
3.- REACTIVIDAD TRADIA.- Entre
2da y 6ta horas de vida.

20. Exploración física completa
OBSERVACIÓN

21. PIEL
Vernix caseosa
Lanugo

22. Hemangiomas planos
Eritema Toxico
mancha mongólica

23.  Forma del cráneo
 Perímetro cefálico
 Facies
 Fontanela anterior y posterior.
 Implantación orejas y cabello.
 Reflejos pupilares, reflejo rojo, esclerótica,
conjuntiva e iris
 Integridad de labio y paladar y revisión de boca
 Permeabilidad de narinas y coanas.

24. MOLDEAMIENTO
Circunferencia cefálica
A término 35 cm ± 2 cm

25. Fontanelas
Fontanela Anterior
varía en tamaño de 2 +/ -
1.5 cm.
Eje mayor Anteroposterior
Blanda, pulsátil y
levemente deprimida
cuando el niño está
tranquilo.
Fontanela posterior es
pequeña de forma
triangular, habitualmente
menor a 1 cm.

26. •Simetría
•Movilidad
•Masas
•Trayectos fistulosos.
•Pulsos carotideos
•Tono
Cuello

27. Tórax •Deformidades
•Frecuencia respiratoria
•Campos pulmonares
•Actividad precordial
•Frecuencia cardiaca
•Ritmo
•Presencia o ausencia
de soplos

28. Abdomen
Ligeramente excavado y se
distiende a medida que el
intestino se llena de aire, lo
cual transcurre en 6 hrs.
aproximadamente.
Deben buscarse masas y
visceromegalias.
Hígado palpable a 2 cm por
debajo de reborde costal.
Polo del bazo.
Polos renales.
Muñón umbilical integrado por
dos arterias y una vena.
Verificar permeabilidad del
ano.
La capacidad gástrica del
RN es la centésima parte
de su peso.

29. Genitales
En el varón:
Los testículos deben estar descendidos
Falo frecuentemente fimótico.
En la mujer:
Los labios menores rebasan los labios mayores
sangrado y sinequia de labios menores

30. EXTREMIDADES
•Los brazos y las
piernas deben ser
simétricos.
•Se debe investigar
displasia del
desarrollo de la
cadera.
•Tono muscular

31. Exploración Neurológica
1.Relacionar la respuesta neurológica con la edad estacional.
2. Investigar patología del SNC.
3. Valorar al Recién Nacido.
EVALÚA:
Tono pasivo - Tono muscular.
Tono activo - actividad postural y motora.
Tono reflejo
OBJETIVOS:

32. Tono pasivo/ muscular
Maniobra de la bufanda
Maniobra de talón- oreja
Maniobra mentón – acromion.
Ángulos de mano, pie y
poplíteo.

33. Tono activo
Caida de la cabeza
Enderezamiento de tronco y extremidades.

34. Tono
reflejo.