lepra

1. Lepra
R1 MC Dermatología
Silvia Lizbeth Hernández Santiago

2. Tabla de contenido
1.- Definición e
Historia
2.- Epidemiología 3.- Etiología
5.- Clínica y
Clasificación
6.- Diagnóstico 7.- Diagnóstico
diferencial
8.- Tratamiento

3. Definición
Enfermedad infecciosa
crónica causada por el
bacilo Mycobacterium
leprae
Dermatología. Atlas, diagnóstico y tratamiento, Roberto Arenas Guzman 7e. Mcgraw Hill; 2019.

4. Historia
Fue señalada hace
más de 2,200 años
.
1874
Descubrimiento
Mycobacterium
Saúl. Lecciones de dermatología, 16e. Mcgraw Hill; 2015. Accessed mayo 15, 2022.

5. Etiología
M. leprae
Bacilo levemente curvado
Mide: 1,5 micras a 8 micras
BAAR
No cultivable
Gram-positivo
• Jean Bolognia Julie Schaffer Lorenzo Cerroni Bolognia Dermatología: Principales diagnósticos y tratamientos 4ta edición Elsevier 2018

6. Epidemiología
Fuente: OMS.

7. Fuente: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica/SNS. Camp Programa de Prevención y Control de la Lepra

8. Piel
Afectación
nerviosa
• Pérdida sensorial
y motor
• Anhidrosis
• Pérdida
sensibilidad
térmica
Clínica
• Máculas
• Pápulas
• Nódulos
• Placas
Saúl. Lecciones de dermatología, 16e. Mcgraw Hill; 2015. Accessed mayo 15, 2022.

9. Clasificación
Clasificación de Ridley-Jopling
Clasificación según OMS
Paucibacilar
(5 lesiones cutánea)
Multibacilar
(6 o más parches en piel)
Saúl. Lecciones de dermatología, 16e. Mcgraw Hill; 2015. Accessed mayo 15, 2022.

10. Rook's Textbook of Dermatology, 4 Volume Set, 8th Edition Christopher E. M. Griffiths (Editor), Jonathan Barker (Editor), Tanya O. Bleiker (Editor), Robert Chalmers (Editor), Daniel
Creamer (Editor)

11. Lepra lepromatosa
Lepra lepromatosa nodular Lepra lepromatosa difusa
Saúl. Lecciones de dermatología, 16e. Mcgraw Hill; 2015. Accessed mayo 15, 2022.
Nódulos de todos los tamaños La piel se infiltra y aparece lisa, brillante,
turgente (facies suculenta)

12. Lepra tuberculoide
Saúl. Lecciones de dermatología, 16e. Mcgraw Hill; 2015. Accessed mayo 15, 2022.
Placas nodulares, infiltradas,
escamosas, circulares, ovales,
anulares o de figuras caprichosas,
siempre bien limitadas, de borde más
activo

13. Lepra indeterminada
Manchas
hipocrómicas,anhidróticas,anestésica
s y alopécicas situadas en tronco, y
nalgas
Lepra
borderline
Saúl. Lecciones de dermatología, 16e. Mcgraw Hill; 2015. Accessed mayo 15, 2022.
Placas infiltradas,
eritematoescamosas,
numerosas, simétricas.

14. Reacción aguda tipo II
Lepromatosos o subpolares 75%
Reacción tipo III
Eritema nudoso
Saúl. Lecciones de dermatología, 16e. Mcgraw Hill; 2015. Accessed mayo 15, 2022.

16. 1.- Baciloscopia
Tinción de Ziehl Neelsen
Tinción de Fite Faraco
Diagnóstico
2. Leprominorreacción 3. Biopsia
Fernández (48 horas)
Mitsuda (21 días)
Jean Bolognia Julie Schaffer Lorenzo Cerroni Bolognia Dermatología: Principales diagnósticos y tratamientos 4ta edición Elsevier 2018

17. Diagnóstico diferencial
Jean Bolognia Julie Schaffer Lorenzo Cerroni Bolognia Dermatología: Principales diagnósticos y tratamientos 4ta edición Elsevier 2018

18. Diagnóstico diferencial
Jean Bolognia Julie Schaffer Lorenzo Cerroni Bolognia Dermatología: Principales diagnósticos y tratamientos 4ta edición Elsevier 2018

19. Jean Bolognia Julie Schaffer Lorenzo Cerroni Bolognia Dermatología: Principales diagnósticos y tratamientos 4ta edición Elsevier 2018

20. Jean Bolognia Julie Schaffer Lorenzo Cerroni Bolognia Dermatología: Principales diagnósticos y tratamientos 4ta edición Elsevier 2018

21. Tratamiento
Saúl. Lecciones de dermatología, 16e. Mcgraw Hill; 2015. Accessed mayo 15, 2022.

22. 120 países con cero
nuevos casos
70% de reducción en el #
anual de casos nuevos
detectados
90% de reducción en la tasa
por millón de niños
Metas mundiales para 2030
https://www.paho.org/es/temas/lepra

23. Referencias bibliográficas
• Dermatología. Atlas, diagnóstico y tratamiento, 7e. Mcgraw Hill; 2019.
• Saúl. Lecciones de dermatología, 16e. Mcgraw Hill; 2015. Accessed mayo 15, 2022.
• Jean Bolognia Julie Schaffer Lorenzo Cerroni Bolognia Dermatología: Principales
diagnósticos y tratamientos 4ta edición Elsevier 2018
• Reporte de un caso de lesiones tipo prurigo nodular en un paciente con lepra
lepromatosa. Siwanon Nawalerspanya Siripan Sangmala Kumpol Aiempanakit.
División de Dermatología, Departamento de Medicina Interna, Facultad de Medicina,
Universidad. Prince of Songkla, Hat Yai, Tailandia DOI: 10.1159/000510737

24. Referencias bibliográficas
• Leprosy in the 21st Century Cassandra White,a Carlos Franco-Paredesb*
Department of Anthropology, Georgia State University, Atlanta, Georgia, usaa; Hospital Infantil de México, Federico Gómez, México City,
México January 2015 Volume 28 Number 1
• Eichelmann K, et al. Lepra: Puesta al día. Definición, patogénesis, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Actas Dermosifiliogr.
2013;104:554---63.
• Mi Z, Liu H and Zhang F (2020) Advances in the Immunology and Genetics of Leprosy. Front. Immunol. 11:567. Doi:
10.3389/fimmu.2020.00567
• Pinheiro RO, Schmitz V, Silva BJA, Dias AA, de Souza BJ, de Mattos Barbosa MG, de Almeida Esquenazi D, Pessolani MCV and Sarno
EN (2018) Innate Immune Responses in Leprosy. Front. Immunol. 9:518. Doi: 10.3389/fimmu.2018.00518
• Rook's Textbook of Dermatology, 4 Volume Set, 8th Edition Christopher E. M. Griffiths (Editor), Jonathan Barker (Editor), Tanya O. Bleiker
(Editor), Robert Chalmers (Editor), Daniel Creamer (Editor)