4. • 5% de todas las fracturas.
• 50% de las fracturas de hombro.
• 73 por cada 100.000 habitantes.
• 80 % tercio medio, 15% lateral, 5% medial.
Incidencia
29. Tratamiento.
Indicaciones Quirúrgicas RELATIVAS:
• Desplazamiento menor a 20 mm.
• Politraumatismo.
• Fractura Bilateral.
• Hombro Flotante.
• Fractura Ipsilateral del miembro superior.
• Problemas Estéticos.
30. Tratamiento Conservador.
Objetivos:
• Inmovilizar la cintura escapular , fragmento lateral hacia arriba,
afuera y atrás.
• Mantener la Reducción.
• Alivio del Dolor.
• Libertad del mano y codo Ipsilateral.
funciona como una viga transversal que mantiene la separación entre el muñón del hombro y el tórax, oponiéndose así a las fuerzas contracturantes de los músculos dorsal ancho, pectoral mayor y menor. Cuando la clavícula se fractura, los músculos señalados, sin que la clavícula, lo impida, atraen hacia el tórax al muñón del hombro; de allí el acabalgamiento de los segmentos fracturados y la propulsión anterior del hombro..
Caidas con traumatismo directo en el hombro
Impacto directo
Secundaria a contracciones musculares durante una crisis convulsiva.
Fx patologicas: gente con carcer – osteogenesis imperfecta.
Fractura – Grado de Desplazamiento – Nº de Fragmentos.
Permite evaluar ambos lados, incluyendo longitud normal y variaciones anatomicas.
Fx intra-aarticular en acromioclavicular.
Igual inmovilizador.
De cero a dos anos una a tres semanas.
Igual inmovilizador.
De 2 – 12 anos de 2 – 4 semanas.
A partir de los doce tal ves quirurgico.
Placa anatomica superior de clavicula.
Placa anatomica anterior de clavicula.
Placa anatómica superior de clavícula con extensión lateral.
Placa anatómica superior-anterior.
FX diafisiarias.
Fx de la Extremidad Acromial.