análisis de caso de maltrato infantil

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PRESENTACION DE CASO MALTRATO INFANTIL
PSICÓLOGA MARIA DEL CARMEN RUALES
I. ANTECEDENTES PARA EL ABORDAJE
El equipo Técnico de “XXXX”, solicita realizar un abordaje de psicodiagnóstico a los NNA de
UNA DE LAS CASAS DE ACOGIMIENTO del programa. Este abordaje sería de apoyo técnico al
proceso de investigación que ya había realizado el equipo técnico con anterioridad; en donde,
se evidenció actos y relaciones de violencia- maltrato por parte de la educadora “Z” hacia los
NNA.
Se solicita este abordaje para plantear lineamientos de protección a los NNA de los hechos de
maltrato y realizar la respectiva denuncia.
La institución había dado una licencia a la educadora de 1 mes para realizar las investigaciones
pertinentes. Se debe tomar en cuenta q la educadora representaba el rol de madre de
acogimiento con quien vivieron los niños/as cerca de 5 años.
Se plantea hacer en una primera fase un psicodiagnóstico grupal e individual y en una segunda
fase ( si era pertinente) seguir un proceso de recuperación emocional.
II. OBJETIVOS PALNTEADOS EN EL PSICODIAGNOSTICO:
Evaluar la situación psico-afectiva de los NNA de la casa de acogimiento y sus formas
interrelación en su entorno de hogar, tanto con su educadora responsable y con su pares;
para reconocer si existe o no vínculos y/o acciones de maltrato o violencia como una forma
naturalizada de interrelación o “disciplina”. Esto mediante abordaje individual de entrevistas a
profundidad con técnicas lúdicas y proyectivas.
Objetivos específicos:
 Aplicar técnicas de abordaje psicológico de manera individual con los NNA para evaluar
su situación psico-afectiva actual en relación a su situación de entorno de hogar.
 Reconocer las formas de interrelación entre pares y su educadora responsable y su
incidencia en el estado emocional de los NNA.
III. METODOLOGÍA
Integral, Lúdico, sistémico y relacional

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IV. TECNICAS PSICOLÓGICAS APLICADAS
• Entrevista a profundidad individual
• Test proyectivo de la familia
• Escala de SUDS (escala de nivel de afectación y perturbación emocional)
• Test proyectivo de colores
• Técnicas lúdicas
V. DESCRIPCION DEL PROCESO PSICODIAGNÓSTICO
Se realiza un entrevista individual con cada NNA. En cada entrevista el proceso realizado es el
siguiente:
 Encuadre
 Aplicación de Test de la familia y su correlación con su grupo o entorno de hogar
 Aplicación de Test de colores y escala SUDS en la proyección del dibujo de una casa.
 Relato libre y preguntas abiertas para análisis del discurso.
 Observación y técnicas lúdicas
VI. SÍNTESIS DEL PROCESO PSICODIAGNÓSTICO Y DESCRIPCION
6.1 Descripción de la situación actual de los NNA en la casa desde la entrevista realizada a
los NNA.
A continuación se describe de manera general1
la información obtenida por parte de los NNA;
desde lo que ellos mencionan y perciben de sus interrelaciones, su entorno de hogar y la
relación con su educadora:
 Las relaciones entre pares se establecen mediante acciones de violencia: agresión física
amenazas y agresión verbal.
 La casa hogar es percibida como un ambiente de temor y miedo, esto se denota en el
fantasear de los NNA sobre: escuchar pasos, voces y gritos como una forma de explicar
su ambiente de hogar que se ha establecido desde el temor y soledad.
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No se describe lo que cada niño menciona ya que es importante a mantener la confidencialidad de los NNA
enmarcándose en la protección de su integridad y en enfoque de derechos; además que se recoge una
información general que está acorde a lo que todos los NNA mencionan y concuerdan de manera individual.

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 Los NNA describen situaciones de maltrato y abuso de parte de la educadora hacia
ellos. A continuación describo con palabras textuales de los NNA:
 Gritos,
 Golpes con patadas, puñetes en el estómago, golpes contra mesa o
pared.
 Pellizcos en diferentes partes del cuerpo : en “las tetillas” y oreja
 Jalar el pene a los varones, “Nos coge de los “huevos y nos jala” Esto lo
describen los niños varones mediante gestos.
 Colocar calzoncillos o interiores mojados en la cabeza
 Ahorcarles
 Amenazarles con una cuchara que calienta en la hornilla.
 Lanzarles agua de su taza.
 Jalarles del cabello
 Cachetadas
Todo esto como formas de “disciplina” ante incumplimiento de una orden u oficio o porque
(según los NNA) la educadora está enojada.
 Se describe como un ambiente poco feliz, con altos índices de violencia y temor.
 Los NNA expresan que tenían mucho temor y desconfianza de hablar ya que se
sentían amenazados, pero que están cansados de que les peguen. Algunos refieren 4
años de maltrato, otros dicen que siempre ha sido así.
 En el test que se aplicó a los NNA, la mayoría de los NNA no dibujan a la educadora;
lo cual, según el análisis respectivo evidencia conflicto hacia esa figura y el deseo de
ausencia en el entorno de hogar.
 Los NNA expresan su deseo sobre que la educadora “Z” se vaya y no les pegue más
6.2 Estado Psico-afectivo de los NNA relacionado con la situación de maltrato
En este ítem se describe la situación psico-afectiva de cada NNA:
NIÑO-A:
 Interiorización desestructurada de la percepción de su entorno hogar o de una
estructura familiar inadecuada.
 Presenta sentimientos ambivalentes (odio y amor, tranquilidad y temor) hacia
su educadora. Por ejemplo menciona: “La extraño pero mejor que no esté”, “la

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quiero pero a veces no”, “estoy tranquilo cuando vamos de paseo con ella pero
no me gusta que nos pegue”. Esto le genera ansiedad y conflictos internos.
 Establece vínculos de apego desorganizados- ambivalentes con tendencia a
desarrollar trastorno de apego reactivo.
 Interiorización de su educadora como una figura materna y de apego confusa ya
que representa simultáneamente cuidado y amenaza; lo cual, desarrolla en el
niño híper-desactivación emocional.
 Percibe su entorno de hogar frío y temeroso.
 Manifiesta sentimientos de tristeza, culpa, miedo acerca de su entorno de hogar
tanto en la relación con sus pares como con su educadora.
 Manifiesta deseo y preocupación de que mejore las relaciones entre sus
compañeros de hogar.
 Se muestra temeroso al hablar sobre los malos tratos que ha recibido por parte
de su educadora, siente culpa pensando que está siendo desleal con ella.
 Posiblemente problemas a nivel cognitivo - de aprendizaje
 Disminución Yoíca, necesidad de aprobación y afecto.
 Se retracta continuamente al expresar sus sentimientos y emociones cuando se
siente juzgado o amenazado.
 Manifiesta agresividad latente y acciones violentas
 Se muestra inhibido, con temor en la entrevista pero aun así colaborador
NIÑA-B
 Muestra sentimientos de miedo, culpa y confusión al expresar los malos
tratos que ha recibido por parte de su educadora. Siente que está siendo desleal
ya que percibe a su educadora como su figura materna.
 Manifiesta hiper-desactivación emocional ya que su figura de apego , representa
simultáneamente refugio y cuidado pero fuente de amenaza.
 Establece vínculos de apego desorganizados con tendencia a desarrollar
trastorno de apego reactivo.
 Interioriza a su entorno de hogar como una familia conflictiva al que no tiene
sentido de pertenencia.
 A pesar que en el primer encuentro con el grupo, NIÑAB había negado que su
educadora tiene actitudes agresivas, en la entrevista individual NIÑAB expresa
su malestar, tristeza y enojo acerca del maltrato que ha recibido de su
educadora.
 Comportamiento violento hacia sí misma o hacia los demás con presencia de
ansiedad generalizada.

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 Se evidencia sentimientos de desprotección, desvalorización y tristeza por las
relaciones continuas desde un vínculo agresivo tanto con sus pares y su
educadora.
 Expresa deseos de irse de ese entorno de hogar
 Muestra interés y colaboración en la entrevista individual
NIÑA-C
 Percibe su entorno de hogar como “feo” y un lugar en el que no quiere seguir
viviendo.
 Manifiesta un comportamiento con actitudes regresivas a una edad preescolar.
Esto, como una manera de vincularse y demostrar su necesidad afectiva y de
aprobación sobre-todo cuando siente enojo (berrinches, irse a una esquina,
caminar como una niña pequeña, mostrarse “indiferente”).
 Posible TDHA, habría que descartar mediante análisis neurológico ya que esta
hiperactividad puede estar relacionado con su área emocional.
 Establece vínculos de apego desorganizados con tendencia a desarrollar
trastorno de apego reactivo.
 Presenta agresividad manifiesta con tendencia al acting out, actitudes violentas y
ansiedad generalizada.
 No mantiene concentración en las actividades.
 Se evidencia sentimientos de desprotección, desvalorización por las relaciones
continuas que mantiene con un vínculo agresivo tanto con sus pares y su
educadora.
 Expresa sentimientos de enojo hacia la educadora por malos tratos hacia ella.
Pero a su vez interioriza a su educadora como una figura materna y de apego
confusa que representa simultáneamente cuidado , amenaza y manipulación
 Manifiesta hiper-desactivación emocional
 Desvaloriza la relación entre sus compañeros de hogar, mostrando indiferencia.
 Interiorización de su grupo de hogar como una familia desestructurada, sin
límites.
 Demuestra interés en la entrevista individual pero desde un comportamiento
regresivo.
NIÑO-D:
 Interiorización de una estructura formal sobre su grupo de hogar pero la percibe
como poco afectiva con una figura de poder que disminuye la presencia. (En este
caso dibuja a la figura que representa a su educadora más grande en relación de
los demás que los dibuja pequeños).

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 Manifiesta hiper-desactivación emocional ya que su figura de apego representa
simultáneamente refugio , cuidado y fuente de amenaza
 Comportamiento y actitudes violentas (Disociales) con presencia de ansiedad
generalizada
 Disminución Yoíca, necesidad de aprobación.
 Comportamiento hiper-sexualizado no acorde para su edad y mantiene una
fijación cognitiva acerca de actos sexuales y temas referentes a esto.
 Se representa desde un rol de protector y ayudador hacia sus pares, sobre todo a
su hermana. Al menos en intención ya que su comportamiento es agresivo y
desafiante.
 Expresa sentimientos de enojo hacia la educadora Z por sus malos tratos hacia él.
 No ha interiorizado a su educadora como su figura materna.
 Establece vínculos de apego desorganizados con tendencia a desarrollar
trastorno de apego reactivo.
NIÑA-E:
 Interiorización de su grupo de hogar como una familia desestructurada
 Presencia de ansiedad generalizada, hiperactividad, agresividad manifiesta con
tendencia al acting- out.
 Expresa sentimientos de enojo hacia la educadora “Z”por sus malos tratos hacia
ella.
 No ha interiorizado a su educadora como su figura materna.
 Establece vínculos de apego desorganizados con tendencia a desarrollar
trastorno de apego reactivo.
 Menciona que en su entorno de hogar el secreto era que su educadora les
golpea pero que ya no, sin embargo reitera: “Por favor no le diga a nadie porque
si la “Z” se entera y nos pega”.
 Ausencia de interiorización de una figura materna y conflictos con las figuras
femeninas.
 Actitudes desafiantes y sin límites.
 Manifiesta hiper-desactivación emocional ya que su figura de apego representa
simultáneamente refugio y cuidado y fuente de amenaza.
VII. CONCLUSIONES
A partir del análisis de la evaluación psico-afectiva de los NNA y lo que describen acerca de su
situación en su entorno de hogar se concluye lo siguiente:

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 La interrelación que ha establecido la educadora “Z” hacia los NNA es mediante
acciones físicas, verbales y psicológicas de violencia , malos-tratos e incluso agresiones
que afectan su área sexual y su pudor.
 Que las formas de disciplina o consecuencia por incumplimiento de una “orden” es
mediante castigo físico y agresión verbal por parte de la educadora “Z”
 Todos los NNA manifiestan sentimientos y vínculo ambivalentes hacia la educadora “Z”
esto es: (sentimientos de amor y odio, rechazo y aceptación); lo cual, genera que los
NNA se sientan culpables y desleales al informar de los malos tratos hacia ellos. Sin
embargo en el proceso de diagnóstico los NNA bajaron sus niveles de ansiedad y
conversaron al respecto
 Los vínculos ambivalentes y desorganizados que han establecido puede generar en ellos
mantener continuamente relación tóxicas dependientes desde la violencia. Esto está
sucediendo en la relación con una adolescente a que todos los niños y niñas
manifiestan que uno de las adolescentes también los trata mal pero también los cuida
y quiere
 Todos los NNA evidencian conflictos al proyectar la figura que representa a su
educadora en el Test que se aplicó.
 Todos los NN presentan una hiper- desactivación emocional, con apego desorganizado
que puede desarrollar un trastorno de apego reactivo.
 Se evidencia un estado emocional (en todos los NNA) de ansiedad generalizada,
agresividad y tristeza sobre su situación actual en su entorno de hogar, tanto en sus
relación entre pares y sobre todo acerca de su educadora. Además hay sentimientos de
inhibición al sentirse amenazados por eso preferían no contar lo que estaba
sucediendo.
 La violencia manifiesta se volvió un mecanismo de defensa en las interrelaciones tanto
con sus pares y adultos.
 Mantiene una actitud desafiante, de rechazo y agresión con los adultos como una
forma de establecer relaciones de apego y así probar su cercanía, su confianza y
aceptación bajo esta premisa inconsciente: “será que a pesar de mi “mal”
comportamiento tú me quieres o también me vas abandonar o maltratar”.
 Los vínculos de violencia establecidos en su entorno de hogar se percibe como una
forma naturalizada de interrelación.
 Se logra que los NN que se encontraban “triangulados” en la relación con su educadora
tomen la decisión de desvincularse desde ese rol y hablar sobre lo sucedido.

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VIII. RECOMENDACIONES Y ACCIONES A PROSEGUIR EN UNA SEGUNDA FASE
SE PROPONE EL SIGUIENTE LINEAMIENTO:
 Que el equipo técnico y autoridades de la institución analice la situación conflictiva y
violenta evidenciada en el entorno de hogar de los NNA y tome las medidas de amparo,
de intervención y terapéuticas pertinentes, bajo las premisas de protección integral y
enfoque de derecho hacia los NNA.
 Considerar, respetar y validar la petición de los NNA acerca de no querer que la “Z” –
su educadora- sea retirada de su rol , ya que por lo antes expuesto, no es pertinente
para su salud emocional, ni física.
 Desarrollar un plan de intervención, atención y contención que sea de abordaje diario
para: desarrollar habilidades sociales cotidianas de buen trato entre pares, aceptación
de su nueva educadora asignada y respeto a su rol; en el establecimiento de hábitos,
rutinas y reglas en el entorno de hogar; como si fuera una “casa nueva”. Esto hasta que,
se interiorice una nueva forma de ser en sus interrelaciones desde el buen trato. Este
proceso es a largo plazo y es importante trabajar con un representante del equipo
técnico y la educadora responsable asignada en coordinación con los procesos
psicoterapéuticos.
 Con los NNA que ya siguen un proceso terapéutico, informar al terapeuta respectivo
para que pueda trabajar esta situación en las sesiones terapéuticas.
 Realizar una evaluación neurológica infantil a las NN para conocer si su conducta con
TDHA es de origen orgánico o por un proceso desvinculación afectiva.
 Favorecer comunicación y cercanía de representantes de la institución hacia los NNA
para restablecer confianza y protección en su entorno y percepción de la institución.
 Remitir a los NNA que no están en terapia para un proceso psicoterapéutico sostenido y
pertinente para trabajar en: la desculpabilización sobre la intervención de investigación
realizada, la desvinculación de figuras de apego ambivalente y de maltrato, aceptación
de la nueva educadora como parte de su dinámica grupal, des-aprehender la
interrelación desde vinculo de violencia e interiorización de habilidades sociales de buen
trato y fortalecer su nueva dinámica grupal y relaciones afectivas. Esto se debe trabajar
en conjunto con el plan de intervención interno a realizarse en el cotidiano con los NNA.

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 Evaluar las situaciones, comportamientos y discursos hiper-sexualizados para conocer
su origen y descartar abuso sexual.
 Fortalecer la capacidad reflexiva y crítica de los NNA mediante su participación en
espacios de arte, creatividad y juego que propongan temáticas de respeto y límites.
 Trabajar con los niños en el fortalecimiento de su identidad, valoración de sí mismos, en
la interrelación entre pares, con sus educadoras, en su entorno de hogar y familias
referente.
IX. SITUACION ACTUAL DE LOS NNA
 La institución siguió el protocolo de atención integral de protección infantil, realizo la
demanda pertinente, la educadora fue desvinculada de su trabajo y denunciada ante las
autoridades pertinentes.
 El proceso legal aún continúa. Lamentablemente el abogado de la educadora apeló
acerca de los informes sociales y psicológicos por lo que no están firmadas por peritos
certificados pero esto no era necesariamente un impedimento para que los informes
sean invalidados, ya que según el código de la niñez y adolescencia, los profesionales
tenemos la obligación de realizar la denuncia. Y en otras ocasiones la fiscalía acepta
estos informes para evitar la re victimización ; sin embargo en esta ocasión ,
lamentablemente, no se aceptan los informes de todo el proceso y el juez determina
que el equipo técnico levante nuevamente la investigación , lo cual personalmente
consideró que puede producir una posibilidad de re-victimizar a los niños/as , tomando
en cuenta que ya los niños estaban en una etapa de finalizar sus terapias de
recuperación y recién la fiscalía iba levantar nuevamente la información. Se está
esperando que el equipo técnico valide la información de los informes y no se re-
victimice a los NNA.
 A pesar de que se recomendó que los NNA puedan seguir juntos en un proceso de re-
adaptación a su nuevo entorno de hogar y su nueva educadora mientras dure su
proceso de recuperación por maltrato, la institución no logro acoger esta
recomendación y los niños/as ahora viven en diferentes casa de acogimiento.
 En este caso de estos niños/as no tienen referentes familiares para reinserción, por lo
que se está trabajando para la posibilidad de adopción.
 Los niños/as finalizaron el proceso de recuperación emocional de una manera adecuada
y participativa, lo cual ha permitido estabilidad emocional y además aprehender
información de prevención y desvinculación con figuras de poder manipuladoras,
violentas y toxicas.

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X. ACCIONES QUE PUDIERON EVITAR LA SITUACION
 Tener mejor comunicación, vínculo y confianza entre los NNA y el equipo técnico para
conocer realmente como están los NNA con sus “madres-educadoras” ya que esta
situación sucedía hace 5 años y recién se entera la organización.
 Evaluar de mejor manera el perfil psicológico e historia de vida de quienes cuidan a los
NNA y también proveer a las educadoras continuamente de espacios terapéuticos.
 Realizar evaluación continua de las dinámicas de los entorno de hogar de la
organización para prevenir que estas situaciones sucedan en lugares que son para
protección integral de los NNA que ya vienen de situaciones anteriores que han
vulnerado sus derechos y que debería ser protegido y no nuevamente violentados.
ELABORADO POR:
Psicóloga María del Carmen Ruales
No. de registro en Ministerio de salud pública 1034-06-722887
BIBLIOGRAFIA 2
RYGAARD , N,P. ( 2009). EL NIÑO ABANDONADO . Gedisa
ORJUELA. L, PLAZA M, MANUAL DE ATENCION INTEGRAL DE NIÑOS NIÑAS VICTIMAS DE VIOLENCIA DE
GENERO. Recuperado de:
http://www.poliestudios.org/campus/pluginfile.php/6264/mod_resource/content/1/ManualAtencion.p
df
MENECHELO, J. (2000). Psiquiatría y psicología de la infancia y la adolescencia . Buenos Aires
AUTOEVALUACION
Consideró que mi calificación es A ya que integro el trabajo requerido en la tarea, con experiencia
profesional sobre un caso y bibliografía adicional
2
La bibliografía utilizado es referencia para el análisis de caso , como base teórica, ya que este análisis es sobre un
caso que he trabajado en atención psicoterapéutica por recuperación emocional de maltrato.

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