Pruebas de funcionamiento paratiroideo
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PARATOHORMONA HIPERPARATIROIDISMO HIPOPARATIROIDISMO PSEUDO PSEUDOPSEUDO LABORATORIO
![PARATOHORMONA
La PTH se secreta a partir de cuatro glándulas ubicadas junto a la
glándula tiroides en el cuello.
pesan en promedio 40 mg cada una.
surgen a partir de la tercera y cuarta bolsas branquiales
vida media en la circulación de 2 a 4 min
La principal función de la PTH es regular la concentración de [Ca2+] ionizado mediante
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- 1. PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO PARATIROIDEO MARIANA GONZALEZ PEREZ 7MF PATOLOGIA IV UNIVERSIDAD AUTONOMA DE ZACATECAS “FRANCISCO GARCIA SALINAS” UNIDAD ACADEMICA DE MEDICINA HUMANA
- 2. PARATOHORMONA La PTH se secreta a partir de cuatro glándulas ubicadas junto a la glándula tiroides en el cuello. pesan en promedio 40 mg cada una. surgen a partir de la tercera y cuarta bolsas branquiales vida media en la circulación de 2 a 4 min La principal función de la PTH es regular la concentración de [Ca2+] ionizado mediante efectos concertados sobre tres órganos blanco principales: hueso, mucosa intestinal y riñones.
- 3. ANALISIS DE PARATOHORMONA VALOR NORMAL: 10 a 65 pg/ml (1 a 6 pmol/L). MUESTRA DE SUERO EN AYUNAS Y POR LA MAÑANA
- 8. VALORES NORMALES CALCIO SERICO TOTAL 8.1- 10.1 mg/dL CALCIO IONICO 4.2- 5.2mg/dL FOSFORO 2.5-4.5 mg/dL
- 9. HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO •Secreción autónoma de PTH •adenoma paratiroideo 80% •hiperplasia primaria de las paratiroides 15% •carcinoma paratiroideo 1-2% •42 por 100 000, mayor en mujeres SECUNDARIO •Exceso de PTH debido a disminucion en el Cai, hiperfosfatemia y/o disminucion del calcitriol •Raquitismo, osteomalacia, fuga renal de Ca, Cushing TERCIARIO •Secreción autónoma de PTH consecuencia de un HPT secundario a insuf. Renal o fuga renal de Ca, etc.
- 10. PTH-MI Calcio Sérico Fosforo PTHrP HPT 1 HPT 2 N HPT 3 N Hipercalcemi a por PTHrP DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
- 11. SIGNOS Y SINTOMAS DEL HPT 1 NEUROLOGICOS Y PSIQUIATRICOS NEUROMUSCULARES GI RENALES OSEOS ARTICULARES CARDIOVASCULARES
- 14. HIPOPARATIROIDISMO GENETICO • HAD, HAR, Sx de Di George, etc. • Alteraciones mitocondriales AUTOINMUNE • Enf. poliglandular ADQUIRIDO • tiroidectomia • Depositos de hierro en px multitransfundidos, depósitos de Cu en enf de Wilson • Infecciones: SIDA, sepsis
- 15. PSEUDOHIPOPARATIROIDISMO El pseudohipoparatiroidismo (PHP) es un grupo de endocrinopatías raras, caracterizadas por hipocalcemia, hiperfosfatemia y aumento de la hormona paratiroidea (PTH), debido a una resistencia variable a dicha hormona en sus órganos diana, fundamentalmente el túbulo renal proximal.
- 16. HIPOPARATIROIDISMO • HIPOCALCEMIA • HIPERFOSFATEMIA • DISMUNUCION DE PTH PSEUDOHIPOPARATIROIDISMO • HIPOCALCEMIA • HIPERFOSFATEMIA • AUMENTO DE PTH PSEUDOPSEUDOHPT • características fenotípicas de la osteodistrofia hereditaria de Albright pero sin alteraciones bioquímicas. • OBESIDAD • FACIES REDONDA • TALLA BAJA • CUELLO CORTO • OSIFICACIONES O CALCIFICACIONES SUBCUTANEAS • ACORTAMIENTO O ESTRECHAMIENTO DE LOS METACARPIANOS, METATARSIANOS, O FALANGES DE MANOS Y PIES OSTEODISTROFIA HEREDITARIA DE ALBRIGHT