2. GENERALIDADES DEL SISTEMA URINARIO
• Esta compuesto por:
-Dos riñones
-Dos uréteres
-La vejiga urinaria
-La uretra
• Los riñones
conservan
liquido corporal
y electrolitos y
eliminan
desechos
metabolicos
3.
4. FUNCIONES DE LOS RIÑONES
• Regulan y mantienen la composición y el
volumen extracelular
• Indispensables para mantener el equilibrio
acido-base
• Producen la orina que es un ultrafiltrado
glorumeral de la sangre.
5. EL RIÑON FUNCIONA COMO ORGANO
ENDOCRINO:
Sintesis y secreción de la
hormona glucoproteica
ERITROPOYETINA (EPO), esta
actua sobre la medula osea y
regula la formación de
eritrocitos en respuesta a una
disminución de la concentración
de oxigeno en la sangre.
Síntesis y secreción de la proteasa
acida RENINA, una enzima q
participa en el control de la tensión
arterial y el volumen sanguíneo.
Hidroxilacion de Vitamina
D
6. ESTRUCTURA GENERAL DEL RIÑÓN
Habita en el retro peritoneo a ambos
lados de la columna vertebral
Cada riñón mide mas o menos 12 cm de
largo x 6cm de ancho x 3cm de espesor.
En cada riñón hay una glándula
suprarrenal.
7. El borde medial del
riñon es cóncavo y
posee una incisura
vertical profunda
llamada hilio
Esta permite la
entrada y salida de los
vasos y nervios
renales y contiene el
segmento inicial del
ureter llamado pelvis
renal.
8.
9. CAPSULA
Posee dos
capas:
-Una capa externa de fibroblastos y
fibras colágenas
-Una capa interna de
miofibroblastos.
Compuesta
por tejido
conjuntivo
Se
introduce a
la altura del
hilio
Se
desconoce
su función.
10. CORTEZA Y MEDULA
Corteza: parte externa pardo rojiza
Médula: parte interna mucho mas
pálida
Los rayos medulares son una seria
de estriaciones verticales que se
irradian desde la medula.
Desde la medula hacia la corteza se
proyectan unos 400 a 500 rayos.
La corteza se caracteriza por los
corpúsculos renales y sus túbulos
contorneados y túbulos rectos de la
nefrona.
Cada Rayo medular contiene túbulos
rectos de la nefrona y conductos
colectores.
La nefrona es la
unidad funcional
básica del riñón.
11. La medula se
caracteriza por
tubulos rectos,
conductos
colectores y una red
capilar especial,
VASOS RECTOS.
Cada nefrona con su túbulo
colector forma un túbulo
urinifero.
Los
laberintos
corticales
son
regiones
situadas
entre los
rayos
medulares.
12. Los túbulos de la
medula forman
varias estructuras:
Pirámides Renales
Cada pirámide esta
dividida en zona
externa e interna.
La zona externa se
subdivide en franja
externa e interna
Las
columnas renales
corresponden a
tejido cortical.
El vértice de cada
pirámide es
llamado papila.
14. CORPÚSCULO RENAL
• El corpúsculo renal contiene el aparato de filtración del riñón,
que consiste en el endotelio glomerular, la membrana basal
glomerular y la hoja visceral de la capsula de Bowman.
• Es esferoidal
• Tiene un diámetro de 200 μm en promedio.
15. BARRERA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR
• Está encerrada por la hoja parietal de la cápsula de Bowman,
tiene tres componentes:
Endotelio de los capilares glomerulares
Membrana basal glomerular
Hoja visceral de la cápsula de Bowman
16. ENDOTELIO DE LO CAPILARES
GLOMERULARES
• Los productos de secreción de las células
endoteliales, como el óxido nítrico (NO) o las
prostaglandinas (PGE2), desempeñan un papel
importante en la patogenia de varias
glomerulopatías trombóticas.
17. MEMBRANA BASAL GLOMERULAR (MBG)
• Es el producto conjunto del endotelio y los podocitos, que son
las células de la hoja visceral de la cápsula de Bowman.
• Se compone de una red formada por:
• Colágeno tipo IV
• Proteoglucanos
• Proteínas multiadhesivas
18. HOJA VISCERAL DE LA CÁPSULA DE
BOWMAN
• Contiene células especializadas llamadas células epiteliales
viscerales o podocitos. Estas células emiten prolongaciones
alrededor de los capilares glomerulares.
• Capa celular interna: (capa visceral); esta yuxtapuesta a la red
capilar.
• Capa celular externa: (capa parietal); da origen al epitelio
simple plano de la capsula de Bowman.
19. DIAFRAGMA DE LA RANURA DE FILTRACIÓN
• La nefrina es una importante proteína estructural del
diafragma de la ranura de filtración.
• La nefrina, es un componente estructural y funcional del
diafragma de la ranura de filtración.
• Las mutaciones del gen de la nefrina (NPHS1) se asocian son
Síndrome Nefrótico Congénito, un trastorno caracterizado
por proteinuria masiva y edemas.
20. EL APARATO DE FILTRACIÓN
• El aparato de filtración puede describirse como una barrera que
contiene dos capas celulares discontinuas: el endotelio de los
capilares glomerulares y la hoja visceral de la cápsula de
Bowman, aplicadas a ambos lados de una capa extracelular
continua, La membrana basal glomerular.
21. PUNTO DE VISTA FISIOLÓGICO
• Dos capas importantes desde el punto de vista fisiológico:
• La capa superficial del endotelio
• Espacio subpodocítico
22. MEMBRANA BASAL GLOMERULAR (MBG)
• La membrana basal glomerular (MBG) actúa como una barrera
física y un filtro iónico selectivo.
• Sitios particulares de la MBG:
• Lamina rara externa
• Lamina rara interna
• Lamina densa
23. LA ALBUMINURIA Y LA HEMATURIA
• La albuminuria: presencia de cantidades significativas de
albúmina en la orina.
• La hematuria: presencia de sangre en la orina. Indica una lesión
física o funcional de la MBG.
24. HOJA PARIETAL DE LA CÁPSULA DE
BOWMAN
• La hoja parietal de la cápsula de Bowman está formada por un
epitelio simple plano
• Contiene células epiteliales parietales
• El espacio entre las hojas visceral y parietal de la cápsula de
Bowman recibe el nombre de espacio urinario o espacio de
Bowman.
25. MENSAGIO
• El corpúsculo renal contiene un grupo celular adicional que
consiste en las células mesangiales. Estas células y su matriz
extracelular constituyen el mensagio.
• Las células mensagiales tienen una posición similar a los de los
podocitos porque están encerradas por el (MBG).
• Las células mesangiales están confinadas enteramente dentro
del corpúsculo renal; algunas están fuera del corpúsculo a lo
largo del polo vascular; donde también recibe el nombre de
células mensagiales extraglomerulares o células lacis y forman
parte del denominado aparato yuxtaglomerular
26. FUNCIONES DE LAS CÉLULAS
MENSAGIALES
Fagocitosis y endocitosis:
Las células mensagiales
eliminan de la MBG y del
diafragma de la ranura de
filtración de residuos atrapaos
en proteínas aglomeradas, con
lo que mantienen el filtro
glomerular libre de detritos.
Por endocitosis procesan
proteínas plasmáticas e
inmunocompetente
Secreción:
Las células mensagiales
sintetizan y secretan una
variedad de moléculas
como interleucina y un
factor decrecimiento
derivado de plaquetas.
Sostén estructural:
Las células mensagiales
producen los
componentes de la matriz
mensagial que provee
sostén a los podocitos en
la región donde la
membrana basal epitelial
falta o es incompleta
Modulación de la
distensión glomerular:
las células mensagiales
tienen propiedades
contráctiles.
27. Aparato yuxtaglomerular
es una estructura renal que regula el funcionamiento de
cada nefrona. Su nombre proviene de su proximidad
al glomérulo: se localiza en una zona de contacto entre
la arteriola aferente que llega al glomérulo por el polo
vascular, y la mácula densa
Esta localización es fundamental para su función, ya que le permite
detectar tanto variaciones en la presión de la sangre que llega al
glomérulo por la arteriola aferente, como la composición del
filtrado final que sale de la nefrona, antes de verterse en el túbulo
colector. En función de las variaciones detectadas, esta estructura
segrega la hormona renina, fundamental en la regulación de
lahomeostasis corporal.
28. Aparato
yuxtaglomerular
Células
yuxtaglomerular
es
Células de
macula densa
Células
mensagiales
extraglomerul
ar
También denominadas
células de Ruyter o células
granulares del aparato
yuxtaglomerular.
Sintetizan, almacenan y
liberan los gránulos de
renina (de ahí el nombre
de células granulares).
Son miocitos lisos
modificados del endotelio
de la arteriola aferente.
Además de los citados
gránulos, en su
citoplasma se encuentran
abundantes miofibrillas,
ap. de Golgi, RER
y mitocondrias.
Llamadas también células
degranuladas: son células
diferenciadas pertenecientes
al epitelio que reviste el
túbulo contorneado distal.
Son células cúbicas altas o
cilíndricas bajas que
presentan un núcleo denso
cercano al polo apical, ap.
de Golgi infranuclear,
mitocondrias en el polo
basal y dejan unos espacios
intercelulares amplios que
permiten el contacto directo
del filtrado (la orina) con la
membrana basal.
También denominadas
células del Lacis. Las
células mesangiales
son células
estructurales
presentes en el
glomérulo. Las células
mesangiales
intraglomerulares
comunican con las
extraglomerulares. Las
células
extraglomerulares
forman un complejo
(se unen por uniones
gap), y están
conectadas a las
células
intraglomerulares
también
mediante uniones