Panorama general de le enfermedad del PVH.

1. Alumnos:
• Alcántara Téllez Michael Jovhany.
• González Martínez Diego Samuel.
Grupo: 4CM4.
Microbiología y Parasitología Médicas.
Profesor: Q.B.P Eduardo Olvera Martínez.
Papilomavirus PHV

2. Carácterísticas.
• Grupo I: Virus desnudo, DNA de cadena doble circular.
• Orden: No asignado.
• Familia: Papillomaviridae.
• Género: a, b, g, m y n-papillomavirus.
• 55 nm de diámetro.
• Más de 100 tipos en 16 grupos; HPV cutáneos y HPV
mucosos.
• La cápside con forma de icosaedro comprende dos proteínas
de cápside (estructurales) .

3. • El PVH es resistente a la inactivación y se puede transmitir con los
fómites, como las superficies de encimeras o muebles, los suelos
del cuarto de baño y las toallas. La difusión asintomática puede
facilitar la transmisión.
• La infección por PVH se adquiere:
• 1) Por contacto directo a través de pequeñas roturas de la piel o
la mucosa.
• 2) Durante las relaciones sexuales.
• 3) Durante el paso del feto a través del canal del parto infectado.

4. Factores predisponentes.
• Relaciones sexuales desde una edad temprana.
• Múltiples parejas sexuales.
• Una sola pareja sexual que haya tenido múltiples parejas.
• El VPH genital no causa problemas de salud en la mayoría
de las personas.

7. Cuadro clínico.
Infancia – adolescencia.
Período de incubación: 3 –
4 meses.
Proliferación benigna de
resolución espontánea de
la piel que termina por
desaparecer con el tiempo.
PVH-1 a PVH-4; Infectan
zonas queratinizadas,
normalmente manos y
pies.
VERRUGAS

8. Tumores benignos de cabeza y cuello.
Papilomas
orales aislados:
Tumores epiteliales
benignos de cavidad
bucal.
Estructuras pedunculadas con
un tallo fibrovascular: con
aspecto áspero y papilar.
Papilomas laríngeos.
Tumores epiteliales benignos más
frecuentes de laringe.
PVH-6 y PVH-11.
Riesgo de muerte pediátrica;
Obstrucción pediátrica.
También se pueden
encontrar en tráquea
y bronquios.

10. Displasia y neoplasia.
ETS: Infección del tracto genital por PVH.
Verrugas genitales blandas con una coloración normal,
de morfología aplanada, elevada, semejante a una
“coliflor”.
Coilocitos; Queratinocitos
hipertrofiados con halos
transparentes que rodean a
núcleos arrugados.
Displasia: Cambios
estructurales en la células.
Periodo de incubación:
semanas – meses post
contacto sexual.
40% – 70% de las displasia
desaparece espontáneamente.

13. Diagnóstico.
Confirmación microscópica:
Hiperplasia de células
espinosas e hiperqueratosis.
Citología: Frotis Papanicolau.

14. Citología y frotis de Papanicolau.

17. Tratamiento:
VERRUGAS.
Remiten
espontáneamente
(meses-años).
Extirpar.
Crioterapia quirúrgica:
Congelamiento de las
lesiones: necrosis
dermis-epidermis.
Se utiliza Nitrógeno
líquido por 10 – 20
segundos.
Electrocauterización.
Métodos químicos
(solución de
podofilina 10-25%):
Se une a las
subunidades de
microtúbulos en la
célula, frena las
células en estado
de mitosis.
Papilomas
laríngeos:
Extirpación
quirúrgica.
VERRUGAS:
NO EN
EMBARAZADAS
A ALTAS DOSIS:
Muerte
intrauterina,
teratogénesis o
alteraciones
neurológicas.
Terapia
fotodinámica:
Acumulación
de ácido 5-
aminolevuléni
-co en tejidos
infectados a
través de un
láser.

18. Imiquimod: (Imidazoquinolinas)
Inmunomodulador induce producción de IFN alfa, beta y gamma y TNF alfa.
Respuesta celular.
Vía tópica tres veces a la semana por 16 semanas.
Elimina condilomas (40-77%).
Cidofovir:
Erradicación selectiva de células infectadas por PVH;
Induce apoptosis al inhibir la DNA polimerasa de la célula hospedadora.
Neuclósido acíclico de amplio espectro.
Limitación para elaborar fórmulas tópicas y su costo.
Acido tricloroacético:
Terapia de uso tópico.
Destrucción tisular controlada; Agente queratolítico muy utilizado por ginecólogos
en verrugas genitales.
Soluciones 80-90%; aplicación semanal.
No se absorbe: Si usar en embarazadas.

19. Prevención.
• Vacunación.
• “Circuncisión”: debido a la reducción de la infección en un epitelio
cornificado.
• USEN CONDÓN.

20. Bibliografía:
• Murray R. Patrick, S. Rosenthal Ken, A. Pfaller Michael. Microbiología
médica. 7ª edición. Editorial: Elsevier Saunders. 2014, España.