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anestesia
Dra. Nitza I. Cortés
¿Qué es la anestesia?
Se define como la privación en forma total, o bien, parcial
de la sensibilidad que se produce a partir de causas patológicas
o que se han provocado con un fin médico por medio de algún
tipo de intervención quirúrgica. El término anestesia
etimológicamente proviene del griego “an aisthesis”, que puede
traducirse al español como “sin sensación”.
Dra. Nitza I. Cortés 2
Anestesia general
• Consiste en la pérdida del conocimiento del paciente.
Dra. Nitza I. Cortés 3
Anestesia regional
Se utiliza para adormecer una parte del cuerpo sin inducir la
inconsciencia.
Tipos
1. Espinal – una sola inyección del agente. Se inyecta en el
espacio subaracnoideo entre dos vértebras lumbares.
Dra. Nitza I. Cortés 4
Anestesia regional
2. Epidural – se inyecta mediante la inserción de un catéter en el
espacio epidural y el pecho. Se pretende el adormecimiento
del cuerpo inferior.
Dra. Nitza I. Cortés 5
Anestesia regional
3. Intravenoso – bloqueo regional: se utiliza para procedimientos
breves realizados en extremidades.
Dra. Nitza I. Cortés 6
Otros tipos de anestesia
Bloqueo nervioso periférico
• Inyección de una solución anestésica alrededor de un nervio
local.
• Afecta a un área pequeña y específica por inyección, tópica o
spray
Dra. Nitza I. Cortés 7
Otros tipos de anestesia
Anestesia monitoreada Care
• La administración de sedantes, hipnóticos, analgésicos y
fármacos anestésicos.
Dra. Nitza I. Cortés 8
Otros tipos de anestesia
Sedación consciente
• Es la anestesia moderada llevada a cabo por la inyección de un
sedante y/o analgésico por vía intravenosa para aliviar el dolor y
la ansiedad durante un procedimiento médico.
Dra. Nitza I. Cortés 9
Formato de la sección de anestesia
Los códigos para los procedimientos de anestesia están en
las guías publicadas en el CPT-4 y en la ASA (Sociedad Americana
de Anestesiólogos). Las guías de valores relativos es publicada
anualmente y contiene lo siguiente:
• Directrices para la anestesia
• Modificadores
• Procedimientos comunes desarrollados por anestesiólogos
• Elementos utilizados para calcular los costos de anestesia
Dra. Nitza I. Cortés 10
Formato de la sección de anestesia
En el CPT, los códigos de anestesia se agrupan por áreas
anatómicas del cuerpo:
• De la cabeza a los pies
• Desde el hombro hasta la mano
La sección de anestesia en el CPT-4 se divide en 19 sub-
secciones, que cubren la anestesia general, regional y local.
Dra. Nitza I. Cortés 11
Subsecciones de referencia:
Dra. Nitza I. Cortés 12
Formato de la sección de anestesia
• La colocación de vías intravenosas para el líquido/administración
de medicamentos.
• Inserción de la línea para el monitoreo de la presión arterial
• Las visitas habituales preoperatorios y postoperatorios
• La administración de líquidos y/o sangre
• Los servicios habituales de vigilancia epidemiológica: temperatura,
presión arterial, oximetría, ECG, capnografía y espectometría de
masas.
Dra. Nitza I. Cortés 13
Formato de la sección de anestesia
Todos los códigos de anestesia se informan mediante los
cinco dígitos conforme a lo establecido en el CPT y el modificador
de anestesia adecuado. Se pueden encontrar tres tipos de
modificadores de la anestesia:
• Modificadores físicos
• El servicio profesional
• Los modificadores HCPCS Level II
Dra. Nitza I. Cortés 14
Fórmula para los pagos de anestesia
Documentación requerida para justificar el código de cirugía:
• Informe operatorio
• Técnicas y enfoque
• Abierto vs. cerrado
• Cernimiento vs. Diagnóstico vs. Terapéutico
Localización: Derecho, Izquierdo, Bilateral, Distal, Proximal, entre
otros.
Dra. Nitza I. Cortés 15
Referencia
Ortiz, A. Avilés, E. y Sanjurjo, S. (2013). Asistente de oficina medica. Facturación
electrónica y destrezas de negocio. Asociación de Facturadores Médicos de
Puerto Rico, Inc.
Dra. Nitza I. Cortés 16

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Tipos de anestesia

  • 2. ¿Qué es la anestesia? Se define como la privación en forma total, o bien, parcial de la sensibilidad que se produce a partir de causas patológicas o que se han provocado con un fin médico por medio de algún tipo de intervención quirúrgica. El término anestesia etimológicamente proviene del griego “an aisthesis”, que puede traducirse al español como “sin sensación”. Dra. Nitza I. Cortés 2
  • 3. Anestesia general • Consiste en la pérdida del conocimiento del paciente. Dra. Nitza I. Cortés 3
  • 4. Anestesia regional Se utiliza para adormecer una parte del cuerpo sin inducir la inconsciencia. Tipos 1. Espinal – una sola inyección del agente. Se inyecta en el espacio subaracnoideo entre dos vértebras lumbares. Dra. Nitza I. Cortés 4
  • 5. Anestesia regional 2. Epidural – se inyecta mediante la inserción de un catéter en el espacio epidural y el pecho. Se pretende el adormecimiento del cuerpo inferior. Dra. Nitza I. Cortés 5
  • 6. Anestesia regional 3. Intravenoso – bloqueo regional: se utiliza para procedimientos breves realizados en extremidades. Dra. Nitza I. Cortés 6
  • 7. Otros tipos de anestesia Bloqueo nervioso periférico • Inyección de una solución anestésica alrededor de un nervio local. • Afecta a un área pequeña y específica por inyección, tópica o spray Dra. Nitza I. Cortés 7
  • 8. Otros tipos de anestesia Anestesia monitoreada Care • La administración de sedantes, hipnóticos, analgésicos y fármacos anestésicos. Dra. Nitza I. Cortés 8
  • 9. Otros tipos de anestesia Sedación consciente • Es la anestesia moderada llevada a cabo por la inyección de un sedante y/o analgésico por vía intravenosa para aliviar el dolor y la ansiedad durante un procedimiento médico. Dra. Nitza I. Cortés 9
  • 10. Formato de la sección de anestesia Los códigos para los procedimientos de anestesia están en las guías publicadas en el CPT-4 y en la ASA (Sociedad Americana de Anestesiólogos). Las guías de valores relativos es publicada anualmente y contiene lo siguiente: • Directrices para la anestesia • Modificadores • Procedimientos comunes desarrollados por anestesiólogos • Elementos utilizados para calcular los costos de anestesia Dra. Nitza I. Cortés 10
  • 11. Formato de la sección de anestesia En el CPT, los códigos de anestesia se agrupan por áreas anatómicas del cuerpo: • De la cabeza a los pies • Desde el hombro hasta la mano La sección de anestesia en el CPT-4 se divide en 19 sub- secciones, que cubren la anestesia general, regional y local. Dra. Nitza I. Cortés 11
  • 12. Subsecciones de referencia: Dra. Nitza I. Cortés 12
  • 13. Formato de la sección de anestesia • La colocación de vías intravenosas para el líquido/administración de medicamentos. • Inserción de la línea para el monitoreo de la presión arterial • Las visitas habituales preoperatorios y postoperatorios • La administración de líquidos y/o sangre • Los servicios habituales de vigilancia epidemiológica: temperatura, presión arterial, oximetría, ECG, capnografía y espectometría de masas. Dra. Nitza I. Cortés 13
  • 14. Formato de la sección de anestesia Todos los códigos de anestesia se informan mediante los cinco dígitos conforme a lo establecido en el CPT y el modificador de anestesia adecuado. Se pueden encontrar tres tipos de modificadores de la anestesia: • Modificadores físicos • El servicio profesional • Los modificadores HCPCS Level II Dra. Nitza I. Cortés 14
  • 15. Fórmula para los pagos de anestesia Documentación requerida para justificar el código de cirugía: • Informe operatorio • Técnicas y enfoque • Abierto vs. cerrado • Cernimiento vs. Diagnóstico vs. Terapéutico Localización: Derecho, Izquierdo, Bilateral, Distal, Proximal, entre otros. Dra. Nitza I. Cortés 15
  • 16. Referencia Ortiz, A. Avilés, E. y Sanjurjo, S. (2013). Asistente de oficina medica. Facturación electrónica y destrezas de negocio. Asociación de Facturadores Médicos de Puerto Rico, Inc. Dra. Nitza I. Cortés 16