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UNIVERSIDAD FERMIN TORO
DECANATO DE CIENCIAS JURIDICAS Y POLITICAS
ESCUELA DE DERECHO
TEMA 6: POLITRAUMA
TEMA 7: TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES
ALUMNA:ORIANA ISABEL APONTE MONTES DE OCA
C.I : V-25.961.578
CÁTEDRA: MEDICINA LEGAL
DOCENTE: ABOG.NILDA SINGER
SECCIÓN: SAIA E
TEMA 6 : POLITRAUMA
TRAUMATISMO : Es una lesión que resulta siempre que el
organismo es sometido a cualquier tipo de energìa por
encima de su capacidad de resistencia
POLITRAUMATISMO: asociación de múltiples lesiones traumáticas
producidas por un mismo accidente y que suponen, aunque solo
sea una de ellas, riesgo vital para el paciente.
1.-GOLPE DIRECTO: se suelen producir por objetos contundentes, agudos u obtusos. Los obtusos producen una
honda de choque que se expande desde el cráneo hasta el cerebro, pudiendo alcanzar estructuras profundas como el
tallo cerebral. Los objetos agudos producen además, lesiones en cuero cabelludo y cráneo, pudiendo producir
fracturas.
2. CONTRAGOLPE: Se produce un golpe en un lado inicial del cerebro puede hacerlo rebotar contra el cráneo del
lado opuesto, produciendo una contusión o un hematoma contralateral.
3 . DESACELERACIÓN: cuando una persona que viaja a una determinada velocidad choca, y la cabeza se impacta
contra una estructura sólida el cráneo se suele detener, pero el cerebro en su interior sigue con la velocidad inicial
debido a la inercia, por lo que en este se produce un golpe contra las paredes internas del cráneo
TEMA 6 : POLITRAUMA
MECANISMO DE PRODUCCION
TEMA 6 : POLITRAUMA
MECANISMO DE PRODUCCION
4. PERFORACIÓN PRODUCIDA POR UN OBJETO AGUDO, RÁPIDO,
CONTRA LA CABEZA O VICEVERSA. En el caso de los daños producidos
por un proyectil suele ser diferente, según sea su velocidad. Algunas balas
pueden atravesar completamente el cráneo, produciendo una lesión
destructiva a su paso cuya severidad dependerá de las estructuras que
toque. Otras con menos velocidad rebotaran dentro del cráneo, provocando
lesiones múltiples en el encéfalo. Los proyectiles más blandos se pueden
fragmentar en el cráneo proyectándose hacia el interior de la masa
encefálica
5. APLASTAMIENTO: Es descrito como un hecho raro, y ocurre
cuando un objeto comprime la cabeza al esta estar apoyada en
una superficie, destruyendo el cráneo y su contenido
TEMA 6 : POLITRAUMA
ETAPA PREHOSPITALARIA :
Para descubrir o descartar y tratar las tres causas
principales de la muerte en la persona
politraumatizada en vida. Estas son :
1)Obstrucción en la vía aérea-hipoventilación
alveolar- hipoxia e hipercapnia
2) Hemorragia que conduce a hipovolemia severa y
finalmente Shock hipovolémico.
3 )T.E.C y O.T.M (trauma encefalocraneano y
traumatismo raquimedular ) de 50 a 55% de muertes
Prehospotalarias.
El factor tiempo es importante, en la evaluación
EVALUACIÓN FORENSE DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO EN VIDA
TEMA 6 : POLITRAUMA
EVALUACIÓN DEL TERRENO (ESCENA) § 10 minutos platinos: - Eval. Pre-paciente -Eval paciente -
Primaria: a)Global b)profunda -Resucitación -Clasificación triage inmovilización (empaquetamiento)
EVALUACIÓN PRE-PACIENTE: (seriedad - escena- situación- recursos)
EVALUACIÓN PACIENTE: Primaria Global: late, respira,
consiente, ventila En profundidad: vía aérea permeable, control de
columna cervical , sospecha de estomago ocupado, Resucitación (
(R.C.P. C) Clasificación de triage
EVALUACIÓN FORENSE DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO EN VIDA
TEMA 6 : POLITRAUMA
TRAUMA CRÀNEO-ENCEFÀLICO
CAUSAS – CLASIFICACIÓN
1. TCE Leve o Concusión (ECG
13-15): contusión, amnesia y
dolor cabeza.
2. TCE Moderado (ECG 9-13):
fatiga, mareo y cefalea.
3. TCE Grave o Severo (ECG 3-
8):no puede abrir sus ojos, seguir
ordenes y sufre de lesiones
neurológicas.
TEMA 6 : POLITRAUMA
TRAUMA CRÀNEO-ENCEFÀLICO
LESIONES
LESIONES PRIMARIA: la Lesión usada por
la transmisión de energía a los tejidos.
LESIÓN SECUNDARIA: los efectos locales
y sistemáticos causadas por la lesión
primaria como un edema cerebral, isquemia
y hipoxia.
TIPOS DE LESIONES:
FRACTURAS. CONTUSIONES. HEMATOMA
EPIDURAL Y SUBDURAL. • EDEMA
CEREBRAL. • LESIÓN AXONAL DIFUSA. •
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA
TEMA 6 : POLITRAUMA
TRAUMA RAQUÌMEDULAR
Consiste en el daño a la médula espinal que puede abarcar simultáneamente las
meninges, los vasos sanguíneos y el tejido nervioso; es una lesión ocasionada a la
médula espinal a través de la columna vertebral, en donde las vértebras cervicales
tienen mayor probabilidad de compromiso de lesión
TEMA 6 : POLITRAUMA
TRAUMA RAQUÌMEDULAR
CAUSAS
Accidentes automovilísticos 50%
• Caídas 25%
• Heridas de bala 15%
• Deportivas 7%
LESIONES
• 60 % Columna cervical
• 60 % Lesiones sistémicas
• 20 % Fracturas múltiples
• 25 % Lesión neurológica
• 40 % fractura cervical con lesión medular
cervical
TEMA 7 :TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES
LESIÓN CORPORAL Y FUNCIONAL
DEFINICIÓN:Asociación de múltiples lesiones
traumáticas producidas por un mismo accidente y
que supone, aunque solo sea una de ellas, riesgo
vital para el paciente. todo aquel daño que
comprometa la cara, cuero cabelludo, cráneo y/o su
contenido por la acción de agentes vulnerantes. Es
una de las lesiones que con mas frecuencia se
presentan en los accidentes. (Art 69LOPCYMAT )
todo aquel daño que comprometa la cara, cuero
cabelludo, cráneo y/o su contenido por la acción de
agentes vulnerantes. Es una de las lesiones que
con mas frecuencia se presentan en los accidentes.
(Art 69LOPCYMAT )Los daños que ocasionen las
enfermedades ocupacionales o los accidentes de
trabajo a una trabajadora o trabajador afiliado, los
cuales se clasificarán de la siguiente manera:
TEMA 7 :TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES
LESIÓN CORPORAL Y FUNCIONAL
1.DISCAPACIDAD TEMPORAL. Imposibilita al trabajador o trabajadora
amparado para trabajar por un tiempo determinado (Art 79 LOPCYMAT )
2.DISCAPACIDAD PARCIAL PERMANENTE. Genera en el trabajador o
trabajadora una disminución parcial y definitiva menor del sesenta y siete
(67%) por ciento de su capacidad física o intelectual para el trabajo (Art 80
LOPCYMAT )
3.DISCAPACIDAD TOTAL PERMANENTE PARA EL TRABAJO HABITUAL.
genera en el trabajador o trabajadora una disminución mayor o igual al
sesenta y siete por ciento (67%) de su capacidad física, intelectual o ambas
(Art 81LOPCYMAT
4. CAPACIDAD ABSOLUTA PERMANENTE PARA CUALQUIER TIPO DE
ACTIVIDAD. A consecuencia de un accidente de trabajo o enfermedad
ocupacional, genera en el trabajador o trabajadora una disminución total y
definitiva mayor o igual al sesenta y siete por ciento (67%) de su capacidad
física, intelectual, o ambas, que lo inhabilita para realizar cualquier tipo de
oficio o actividad laboral ( ART 82 LOPCYMAT )
5. GRAN DISCAPACIDAD. Obliga a el trabajador o trabajadora amparado a
auxiliarse de otras personas para realizar los actos elementales de la vida
diaria. (ART 83 LOPCMAT
6. MUERTE. (ARTÍCULO 78 LOPCYMAT )
TEMA 7 :TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES
LESIÓN CORPORAL Y FUNCIONAL
CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN EL CÓDIGO ORGANICO
PENAL VENEZOLANO
El delito de Lesiones Personales, se da cuando se causa daño corporal o
psíquico a una persona, siempre y cuando no haya habido intención de matar
y la lesión le incapacite por un tiempo de más de treinta (30) días
LESIONES MENOS GRAVES ( ART 413 COOP )
LESIONES GRAVÌSIMAS ( ART 414COOP )
LESIONES GRAVES ( ART 415 COOP )
LESIONES LEVES ( ART 416 COOP )
LESIONES LEVÌSIMAS ( ART 417 COOP )
TEMA 7 :TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES
LESIÓN CORPORAL Y FUNCIONAL
ENFERMEDAD OCUPACIONAL
Se entiende por enfermedad ocupacional, los estados patológicos contraídos o agravados con ocasión
del trabajo o exposición al medio en el que el trabajador o la trabajadora se encuentre obligado a
trabajar, tales como los imputables a la acción de agentes físicos y mecánicos, condiciones
disergonómicas, meteorológicas, agentes químicos, biológicos, factores psicosociales y emocionales
que se manifiestan por una lesión orgánica, trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o
permanentes.”
TEMA 7 :TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES
LESIÓN CORPORAL Y FUNCIONAL
ACCIDENTE DE TRABAJO
Es todo suceso que produzca en el trabajador o la Trabajadora una lesión funcional o corporal,
permanente o temporal, inmediata o posterior, o la muerte, resultante de una acción que pueda ser
determinada o sobrevenida en el curso del trabajo, por el hecho o con ocasión del trabajo." Un
accidente de trabajo es el que sucede al trabajador durante su jornada laboral o bien en el trayecto al
trabajo o desde el trabajo a su casa
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1.- ACOSTA, LUIS(1999). Skorpiomenlamedicina.blogspot.com.Argentina.Editorial Azul
2.- AVILA, D.M(2015). Revista de Enfermeria AE.México.Editorial Alcón
3.- HERNANDEZ, CORNELIO(2007). Traumas y Accidentes Laborales.México.Editorial
Mexicali
www.traumas laborales.com //pag 534…
4.- LEY ORGÁNICA DE PREVENCIÓN, CONDICIONES Y MEDIO AMBIENTE DE
TRABAJO.Venezuela.20012

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Trauma

  • 1. UNIVERSIDAD FERMIN TORO DECANATO DE CIENCIAS JURIDICAS Y POLITICAS ESCUELA DE DERECHO TEMA 6: POLITRAUMA TEMA 7: TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES ALUMNA:ORIANA ISABEL APONTE MONTES DE OCA C.I : V-25.961.578 CÁTEDRA: MEDICINA LEGAL DOCENTE: ABOG.NILDA SINGER SECCIÓN: SAIA E
  • 2. TEMA 6 : POLITRAUMA TRAUMATISMO : Es una lesión que resulta siempre que el organismo es sometido a cualquier tipo de energìa por encima de su capacidad de resistencia POLITRAUMATISMO: asociación de múltiples lesiones traumáticas producidas por un mismo accidente y que suponen, aunque solo sea una de ellas, riesgo vital para el paciente.
  • 3. 1.-GOLPE DIRECTO: se suelen producir por objetos contundentes, agudos u obtusos. Los obtusos producen una honda de choque que se expande desde el cráneo hasta el cerebro, pudiendo alcanzar estructuras profundas como el tallo cerebral. Los objetos agudos producen además, lesiones en cuero cabelludo y cráneo, pudiendo producir fracturas. 2. CONTRAGOLPE: Se produce un golpe en un lado inicial del cerebro puede hacerlo rebotar contra el cráneo del lado opuesto, produciendo una contusión o un hematoma contralateral. 3 . DESACELERACIÓN: cuando una persona que viaja a una determinada velocidad choca, y la cabeza se impacta contra una estructura sólida el cráneo se suele detener, pero el cerebro en su interior sigue con la velocidad inicial debido a la inercia, por lo que en este se produce un golpe contra las paredes internas del cráneo TEMA 6 : POLITRAUMA MECANISMO DE PRODUCCION
  • 4. TEMA 6 : POLITRAUMA MECANISMO DE PRODUCCION 4. PERFORACIÓN PRODUCIDA POR UN OBJETO AGUDO, RÁPIDO, CONTRA LA CABEZA O VICEVERSA. En el caso de los daños producidos por un proyectil suele ser diferente, según sea su velocidad. Algunas balas pueden atravesar completamente el cráneo, produciendo una lesión destructiva a su paso cuya severidad dependerá de las estructuras que toque. Otras con menos velocidad rebotaran dentro del cráneo, provocando lesiones múltiples en el encéfalo. Los proyectiles más blandos se pueden fragmentar en el cráneo proyectándose hacia el interior de la masa encefálica 5. APLASTAMIENTO: Es descrito como un hecho raro, y ocurre cuando un objeto comprime la cabeza al esta estar apoyada en una superficie, destruyendo el cráneo y su contenido
  • 5. TEMA 6 : POLITRAUMA ETAPA PREHOSPITALARIA : Para descubrir o descartar y tratar las tres causas principales de la muerte en la persona politraumatizada en vida. Estas son : 1)Obstrucción en la vía aérea-hipoventilación alveolar- hipoxia e hipercapnia 2) Hemorragia que conduce a hipovolemia severa y finalmente Shock hipovolémico. 3 )T.E.C y O.T.M (trauma encefalocraneano y traumatismo raquimedular ) de 50 a 55% de muertes Prehospotalarias. El factor tiempo es importante, en la evaluación EVALUACIÓN FORENSE DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO EN VIDA
  • 6. TEMA 6 : POLITRAUMA EVALUACIÓN DEL TERRENO (ESCENA) § 10 minutos platinos: - Eval. Pre-paciente -Eval paciente - Primaria: a)Global b)profunda -Resucitación -Clasificación triage inmovilización (empaquetamiento) EVALUACIÓN PRE-PACIENTE: (seriedad - escena- situación- recursos) EVALUACIÓN PACIENTE: Primaria Global: late, respira, consiente, ventila En profundidad: vía aérea permeable, control de columna cervical , sospecha de estomago ocupado, Resucitación ( (R.C.P. C) Clasificación de triage EVALUACIÓN FORENSE DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO EN VIDA
  • 7. TEMA 6 : POLITRAUMA TRAUMA CRÀNEO-ENCEFÀLICO CAUSAS – CLASIFICACIÓN 1. TCE Leve o Concusión (ECG 13-15): contusión, amnesia y dolor cabeza. 2. TCE Moderado (ECG 9-13): fatiga, mareo y cefalea. 3. TCE Grave o Severo (ECG 3- 8):no puede abrir sus ojos, seguir ordenes y sufre de lesiones neurológicas.
  • 8. TEMA 6 : POLITRAUMA TRAUMA CRÀNEO-ENCEFÀLICO LESIONES LESIONES PRIMARIA: la Lesión usada por la transmisión de energía a los tejidos. LESIÓN SECUNDARIA: los efectos locales y sistemáticos causadas por la lesión primaria como un edema cerebral, isquemia y hipoxia. TIPOS DE LESIONES: FRACTURAS. CONTUSIONES. HEMATOMA EPIDURAL Y SUBDURAL. • EDEMA CEREBRAL. • LESIÓN AXONAL DIFUSA. • HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA
  • 9. TEMA 6 : POLITRAUMA TRAUMA RAQUÌMEDULAR Consiste en el daño a la médula espinal que puede abarcar simultáneamente las meninges, los vasos sanguíneos y el tejido nervioso; es una lesión ocasionada a la médula espinal a través de la columna vertebral, en donde las vértebras cervicales tienen mayor probabilidad de compromiso de lesión
  • 10. TEMA 6 : POLITRAUMA TRAUMA RAQUÌMEDULAR CAUSAS Accidentes automovilísticos 50% • Caídas 25% • Heridas de bala 15% • Deportivas 7% LESIONES • 60 % Columna cervical • 60 % Lesiones sistémicas • 20 % Fracturas múltiples • 25 % Lesión neurológica • 40 % fractura cervical con lesión medular cervical
  • 11. TEMA 7 :TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES LESIÓN CORPORAL Y FUNCIONAL DEFINICIÓN:Asociación de múltiples lesiones traumáticas producidas por un mismo accidente y que supone, aunque solo sea una de ellas, riesgo vital para el paciente. todo aquel daño que comprometa la cara, cuero cabelludo, cráneo y/o su contenido por la acción de agentes vulnerantes. Es una de las lesiones que con mas frecuencia se presentan en los accidentes. (Art 69LOPCYMAT ) todo aquel daño que comprometa la cara, cuero cabelludo, cráneo y/o su contenido por la acción de agentes vulnerantes. Es una de las lesiones que con mas frecuencia se presentan en los accidentes. (Art 69LOPCYMAT )Los daños que ocasionen las enfermedades ocupacionales o los accidentes de trabajo a una trabajadora o trabajador afiliado, los cuales se clasificarán de la siguiente manera:
  • 12. TEMA 7 :TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES LESIÓN CORPORAL Y FUNCIONAL 1.DISCAPACIDAD TEMPORAL. Imposibilita al trabajador o trabajadora amparado para trabajar por un tiempo determinado (Art 79 LOPCYMAT ) 2.DISCAPACIDAD PARCIAL PERMANENTE. Genera en el trabajador o trabajadora una disminución parcial y definitiva menor del sesenta y siete (67%) por ciento de su capacidad física o intelectual para el trabajo (Art 80 LOPCYMAT ) 3.DISCAPACIDAD TOTAL PERMANENTE PARA EL TRABAJO HABITUAL. genera en el trabajador o trabajadora una disminución mayor o igual al sesenta y siete por ciento (67%) de su capacidad física, intelectual o ambas (Art 81LOPCYMAT 4. CAPACIDAD ABSOLUTA PERMANENTE PARA CUALQUIER TIPO DE ACTIVIDAD. A consecuencia de un accidente de trabajo o enfermedad ocupacional, genera en el trabajador o trabajadora una disminución total y definitiva mayor o igual al sesenta y siete por ciento (67%) de su capacidad física, intelectual, o ambas, que lo inhabilita para realizar cualquier tipo de oficio o actividad laboral ( ART 82 LOPCYMAT ) 5. GRAN DISCAPACIDAD. Obliga a el trabajador o trabajadora amparado a auxiliarse de otras personas para realizar los actos elementales de la vida diaria. (ART 83 LOPCMAT 6. MUERTE. (ARTÍCULO 78 LOPCYMAT )
  • 13. TEMA 7 :TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES LESIÓN CORPORAL Y FUNCIONAL CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN EL CÓDIGO ORGANICO PENAL VENEZOLANO El delito de Lesiones Personales, se da cuando se causa daño corporal o psíquico a una persona, siempre y cuando no haya habido intención de matar y la lesión le incapacite por un tiempo de más de treinta (30) días LESIONES MENOS GRAVES ( ART 413 COOP ) LESIONES GRAVÌSIMAS ( ART 414COOP ) LESIONES GRAVES ( ART 415 COOP ) LESIONES LEVES ( ART 416 COOP ) LESIONES LEVÌSIMAS ( ART 417 COOP )
  • 14. TEMA 7 :TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES LESIÓN CORPORAL Y FUNCIONAL ENFERMEDAD OCUPACIONAL Se entiende por enfermedad ocupacional, los estados patológicos contraídos o agravados con ocasión del trabajo o exposición al medio en el que el trabajador o la trabajadora se encuentre obligado a trabajar, tales como los imputables a la acción de agentes físicos y mecánicos, condiciones disergonómicas, meteorológicas, agentes químicos, biológicos, factores psicosociales y emocionales que se manifiestan por una lesión orgánica, trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o permanentes.”
  • 15. TEMA 7 :TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES LESIÓN CORPORAL Y FUNCIONAL ACCIDENTE DE TRABAJO Es todo suceso que produzca en el trabajador o la Trabajadora una lesión funcional o corporal, permanente o temporal, inmediata o posterior, o la muerte, resultante de una acción que pueda ser determinada o sobrevenida en el curso del trabajo, por el hecho o con ocasión del trabajo." Un accidente de trabajo es el que sucede al trabajador durante su jornada laboral o bien en el trayecto al trabajo o desde el trabajo a su casa
  • 16. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1.- ACOSTA, LUIS(1999). Skorpiomenlamedicina.blogspot.com.Argentina.Editorial Azul 2.- AVILA, D.M(2015). Revista de Enfermeria AE.México.Editorial Alcón 3.- HERNANDEZ, CORNELIO(2007). Traumas y Accidentes Laborales.México.Editorial Mexicali www.traumas laborales.com //pag 534… 4.- LEY ORGÁNICA DE PREVENCIÓN, CONDICIONES Y MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO.Venezuela.20012